Anotācija

Lai arī situācija pakāpeniski uzlabojas, neveselīgs dzīvesveids, t. sk. uztura paradumi, mazkustīgs dzīvesveids, smēķēšana, alkohola, narkotisko un citu atkarību izraisošo vielu lietošana Latvijā joprojām ir plaši izplatīti (https://www.spkc.gov.lv/lv/veselibu-ietekmejoso-paradumu-petijumi). Ievērojot veselīga dzīvesveida principus, ir lielākas izredzes nodzīvot ilgāku mūžu, saglabāt labu veselības stāvokli un pašaprūpes spējas visa mūža garumā, tādēļ ir nepieciešams iedzīvotājus patstāvīgi izglītot un iesaistīt veselības veicināšanas pasākumos, tādējādi motivējot rīkoties atbildīgi attiecībā pret savu veselību. Mērķtiecīgiem veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumiem ir būtiska loma sabiedrības veselības stāvokļa uzlabošanā, kas ir svarīgs faktors veselības aprūpes sistēmas noslodzes mazināšanā. Pierādīts, ka, investējot veselības veicināšanā un hronisku neinfekcijas slimību profilaksē (mazinot riska faktoru izplatību), var samazināt priekšlaicīgu mirstību, invaliditāti, saglabāt darbspējas un dzīves kvalitāti, tādējādi veicinot iedzīvotāju darba spēju saglabāšanu un mazinot arī nabadzības risku[1]. Iedarbojoties uz sabiedrības dzīvesveida paradumiem (veicot uz pierādījumiem balstītus veselības veicināšanas pasākumus ), tiks mazināts hronisku neinfekcijas slimību slogs (burden of disease) sabiedrībai kopumā, t.sk. tiks atvieglota veselības aprūpes sistēmas veiktspēja (t.sk. pieejamība) pieaugošas slodzes apstākļos, ko rada sabiedrības novecošanās.
4.1.2.2. pasākuma atbalsts ir orientēts uz katru Latvijas iedzīvotāju un ņemot vērā kopējos sabiedrības veselības rādītājus ir būtiski, lai pasākumi būtu pieejami visiem Latvijas iedzīvotājiem. Lai nodrošinātu veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumus arī Ventspils novada iedzīvotājiem Veselības ministrija kā atbildīgā iestāde uzsāka neformālas pārrunas ar Ventspils valstspilsētu un Ventspils novadu par sadarbības partnerību kopīgā projekta īstenošanā. Papildus 2024. gada 26. novembrī tika nosūtīta oficiāla vēstule Nr. 01-10.1-01/4765 “Par ES fondu veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumu īstenošanu Ventspils novadā”, uzrunājot Ventspils valstspilsētas pašvaldības iestādi “Ventspils domes administrācija” (turpmāk - Ventspils domes administrācija) uzsākt sarunas ar Ventspils novada pašvaldību, lai vienotos par sadarbību kopīgā projekta īstenošanā, ņemot vērā, ka Ventspils novada pašvaldība neiesniedza projekta iesniegumu 4.1.2.2. pasākuma projektu iesniegumu atlases ietvaros līdz 2024. gada 2. oktobrim. Savukārt 2024. gada 3. decembrī tika saņemta Ventspils novada pašvaldības vēstule Nr. 1.2-1/IZ3468, kurā tika sniegta informācija, ka Ventspils novada pašvaldība neplāno piedalīties 4.1.2.2. pasākumā, kā iemeslu norādot ierobežotu finansējuma apjomu  līdz 2029. gada 31. decembrim un nepietiekamu administratīvo kapacitāti, lai īstenotu projektu. Kopumā pēc papildu veiktajām sarunām, Ventspils novada pašvaldība izrādīja kopēju neieinteresētību piedalīties 4.1.2.2. pasākumā.
Ņemot vērā uzsāktās sarunas un izprotot veselības veicināšanas un slimību profilakses nozīmību, nepieciešamību un ietekmi uz kopējiem sabiedrības veselības rādītājiem, kas ilgtermiņā atstāj ietekmi arī uz veselības aprūpi novadā un reģionā kopumā, Ventspils domes administrācija atsaucās aicinājumam nodrošināt veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumus 4.1.2.2. pasākuma ietvaros, arī Ventspils novada iedzīvotājiem. Attiecīgi 2024. gada 9. decembrī tika saņemta Ventspils domes administrācijas vēstule Nr. 1-09/2-5079-1 “Par ES fondu veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumu īstenošanu ”, kurā Ventspils domes administrācija apņemas veikt projekta Nr. 4.1.2.2/1/24/I/005 “Pasākumu īstenošana Ventspils valstspilsētā vietējās sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei” līguma grozījumus  un īstenot vietējās sabiedrības veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumus arī Ventspils novada iedzīvotājiem.


[1] PVO “Using economic evidence to help make the case for investing in health promotion and disease prevention”, 2018. Pieejams: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331981/Policy-brief-2-1997-8073-2018-eng.pdf?sequence=5&isAllowed=y
 

4.1.2.2. pasākuma atbalsta ietvaros Ventspils domes administrācija 2024. gada 12. decembrī noslēdza līgumu ar Centrālo finanšu un līgumu aģentūru par projekta Nr. 4.1.2.2/1/24/I/005 “Pasākumu īstenošana Ventspils valstspilsētā vietējās sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei” īstenošanu 259 936,00 euro (t.sk.  Eiropas Sociālā fonda Plus finansējumu 220 945,60 euro un valsts budžeta finansējumu 38 990,40 euro) apmērā.

Vērtējot radušos situāciju, Veselības ministrija kā atbildīgā iestāde pieņēma lēmumu uzaicināt Ventspils domes administrāciju un atsevišķi vienojoties, noteikt, ka vietējās sabiedrības veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumu īstenošanu Ventspils novada iedzīvotājiem veic Ventspils domes administrācija. Attiecīgi Veselības ministrijas uzaicinājumam atsaucās Ventspils domes administrācija un apliecināja gatavību par papildu finansējumu, kas ir šo noteikumu pielikumā Ventspils novadam noteiktais finansējuma apjoms 84 169 euro apmērā (t.sk. 71 543,65 euro Eiropas Sociālā fonda finansējums un 12 625,35 euro valsts finansējums), veikt papildus darbības un iesaistīt Ventspils novada iedzīvotājus veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumos Ventspils valstspilsētas pašvaldības teritorijā. Ņemot vērā, ka šī ir ierobežota iesniegumu atlase, šo noteikumu pielikumā Ventspils novadam noteikto finansējuma apjomu 84 169 euro apmērā (t.sk. 71 543,65 euro Eiropas Sociālā fonda finansējums un 12 625,35 euro valsts finansējums) Ventspils domes administrācijai papildu darbību īstenošanai, var piešķirt ar projekta grozījumiem neveicot jaunu projektu iesniegumu atlasi, un vienlaikus aptverot arī plašāku mērķauditorijas loku. Attiecīgi pēc noteikumu grozījumu projekta stāšanās spēkā būs nepieciešami grozījumi īstenošanā esošajā Ventspils domes administrācijas projektā, paredzot projekta summas palielinājumu par Ventspils novadam noteikto finansējumu, kas neietekmē Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027. gadam 4.1.2. specifiskā atbalsta mērķa rādītājus un kopējo 4.1.2. specifiskā atbalsta mērķa atbalsta apjomu.  Atbilstoši iepriekš minētajam Ventspils domes administrācija būs jāveic projekta Nr. 4.1.2.2/1/24/I/005 “Pasākumu īstenošana Ventspils valstspilsētā vietējās sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei” grozījumus.

Tāpat noteikumu projekts paredz arī precizējumus MK noteikumu Nr. 448 attiecināmo izmaksu par transporta, tai skaitā specializētā transporta, mērķa grupām nokļūšanai pasākumu norises vietās, piemērojot “Vienas vienības izmaksu standarta likmes aprēķina un piemērošanas metodika 1 km izmaksām darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” un Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027.gadam īstenošanai.”[1] Minētās transporta izmaksas, tai skaitā specializētā transporta izmaksas, lai mērķa grupas nokļūtu pasākumu norises vietās - vieglā transportlīdzekļa degvielas izdevumi, reģionālo starppilsētu un vietējās nozīmes maršrutu sabiedriskā transporta izdevumi. Pārejās transporta izmaksas mērķa grupām nokļūšanai pasākumu norises vietās, kurām nav noteikta likme metodikā “Vienas vienības izmaksu standarta likmes aprēķina un piemērošanas metodika 1 km izmaksām darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” un Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027.gadam īstenošanai”, attiecināmas kā faktiskās izmaksas.

Minēto vienas vienības izmaksu metodiku nepiemēro piegādēm un pakalpojumiem, kuri iepirkti (noslēgts līgums) saskaņā ar publisko iepirkumu regulējumu.
Sabiedriskā transporta izmaksas uz MK noteikumu grozījumu veikšanas brīdi projektos vēl nav tikušas attiecinātas un vienas vienības izmaksu metodika transporta izmaksām tiks piemērota no projektu īstenošanas uzsākšanas brīža. 
Papildus noteikumu projektam pievienots protokollēmums, kurš uzdod Veselības ministrijai nodrošināt, ka finansējuma saņēmējs sadarbībā ar Centrālo finanšu un līgumu aģentūru kā sadarbības iestādi veic projekta Nr. 4.1.2.2/1/24/I/005 “Pasākumu īstenošana Ventspils valstspilsētā vietējās sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei” līguma grozījumus, kas paredz finansējuma un darbību izmaiņas atbilstoši iepriekš minētajam.

[1] https://www.esfondi.lv/normativie-akti-un-dokumenti/2021-2027-planosanas-periods/vienas-vienibas-izmaksu-standarta-likmes-aprekina-un-piemerosanas-metodika-1-km-izmaksam-darbibas-programmas-izaugsme-un-nodarbinatiba-un-eiropas-savienibas-kohezijas-politikas-programmas-2021-2027-gadam-istenosanai