26-TA-210: Noteikumu projekts (Grozījumi)
Anotācijas (ex-ante) nosaukums
Tiesību akta projekta "Grozījumi Ministru kabineta 2000. gada 12. decembra noteikumos Nr. 431 "Higiēnas prasības sociālās aprūpes institūcijām"" sākotnējās ietekmes (ex-ante) novērtējuma ziņojums (anotācija)
1. Tiesību akta projekta izstrādes nepieciešamība
1.1. Pamatojums
Izstrādes pamatojums
Ministrijas / iestādes iniciatīva
Apraksts
Viens no Veselības inspekcijas uzdevumiem ir kontrolēt normatīvajos aktos noteikto infekcijas slimību profilakses un pretepidēmijas pasākumu izpildi, kā arī higiēnas prasību ievērošanu paaugstināta riska subjektos. Par paaugstināta riska subjektu uzskatāmas arī sociālās aprūpes institūcijas, kas nodrošina ilgstošu sociālu aprūpi. Veicot higiēnas prasību uzraudzību sociālās aprūpes institūcijās, Veselības inspekcija konstatējusi virkni nepilnību, kas saistītas gan ar telpām, gan aprīkojumu, kā arī klientu personīgās higiēnas nodrošināšanu. Ņemot vērā uzraudzības laikā konstatēto, Veselības inspekcija ir sniegusi priekšlikumus Ministru kabineta 2000. gada 12. decembra noteikumu Nr. 431 "Higiēnas prasības sociālās aprūpes institūcijām" (turpmāk - noteikumi Nr. 431) precizēšanai. Vienlaikus arī pētījumā par C hepatīta izplatību Latvijas pieaugušo iedzīvotāju populācijā sociālās aprūpes iestāžu klienti identificēti kā viena no riska grupām C hepatīta izplatībai, tādēļ pētījuma priekšlikumi ietver noteikumu Nr. 431 papildināšanu ar prasībām personiskās higiēnas piederumu lietošanas uzraudzībai.
1.2. Mērķis
Mērķa apraksts
Uzlabot infekcijas slimību profilaksi sociālās aprūpes iestādēs.
Spēkā stāšanās termiņš
Vispārējā kārtība
1.3. Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi
Pašreizējā situācija
Sociālās aprūpes iestādēs, kurās klienti uzturas ilglaicīgi vai pastāvīgi, ir augsts infekcijas slimību izplatības risks saistībā ar blīvu apdzīvotību. Šis risks palielinās, pieaugot klientu vecumam un saslimstībai ar hroniskām slimībām. Līdz ar to ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus infekcijas slimību izplatības ierobežošanai. Lai mazinātu infekcijas slimību izplatību ilgstošas sociālās aprūpes iestādēs, iestādēm savā darbībā jāievēro noteikumi Nr. 431, kuros noteiktas prasības sociālās aprūpes iestāžu telpām, aprīkojumam, darbinieku un klientu personīgajai higiēnai.
Īstenojot uz klientu orientētu aprūpi, sociālās aprūpes iestādēs svarīgi nodrošināt iespējami mājīgu vidi, vienlaikus ievērojot telpu un aprīkojuma funkcionalitāti. Līdz ar to ir svarīgs gan telpu aprīkojums, gan izmantotie materiāli. No higiēnas viedokļa ir būtiski izmantot ilgstspējīgus, viegli kopjamus materiālus, kā arī iekārtot telpas tā, lai nodrošinātu komfortu, nezaudējot iespēju telpas uzturēt tīras. Vispārējas prasības telpām un aprīkojumam nosaka Ministru kabineta 2017. gada 13. jūnija noteikumi Nr. 338 "Prasības sociālo pakalpojumu sniedzējiem", cita starpā nosakot, ka telpas ir aprīkotas atbilstoši spēkā esošajām epidemioloģiskās drošības prasībām. Savukārt noteikumi Nr. 431 jau konkrēti nosaka higiēnas prasības, kas jāievēro, lai izvairītos no infekcijas slimību izplatības. Līdz šim noteikumi neregulēja it kā pašsaprotamu, bet praksē ne vienmēr ievērotu prasību, nodrošināt tualetes telpu ar papīru, šķidrajām ziepēm un roku susināšanas līdzekļiem. Roku higiēnas ievērošana ir viens no būtiskākajiem nosacījumiem infekciju pārnēsātāju izplatības ierobežošanai. Ārstniecības iestāžu higiēnas un pretepidēmisko pasākumu paraugplānā roku higiēnai veltīta īpaša nodaļa, un šīs prasības attiecināmas arī uz sociālās aprūpes iestādēm, kurās ir veselības punkts un kuras reģistrētas ārstniecības iestāžu reģistrā. Tomēr, ņemot vērā sociālās aprūpes iestāžu klientu vecumu un veselības stāvokli, roku higiēnas ievērošana ir svarīga visās sociālās aprūpes iestādēs.
Eiropas Savienības Atveseļošanas fonda projekta „Slimību profilakses un kontroles centra organizētie sabiedrības veselības pētījumi” ietvaros (identifikācijas Nr. 4.1.1.1.i.0/1/22/I/VM/001) veiktajā pētījumā "Seroepidemioloģiskais pētījums: C hepatīta izplatība Latvijas pieaugušo iedzīvotāju populācijā" tika konstatēts, ka, neraugoties uz noteikumos Nr. 431 noteiktajām higiēnas prasībām, joprojām pastāv risks sociālās aprūpes iestāžu klientiem inficēties ar C hepatītu, kā arī citām ar asinīm pārnēsājamām slimībām. Pamatojoties uz pētījumā iegūto informāciju, tiek secināts, ka B un C hepatīts sociālās aprūpes institūcijās var izplatīties, ja tiek kopīgi lietoti personīgās higiēnas priekšmeti, piemēram, zobu birstes un skuvekļi. Ņemot vērā sociālās aprūpes klientu vecumu un veselības stāvokli, nepieciešams uzraudzīt, lai klientam paredzētos personiskās higiēnas priekšmetus lietotu tikai konkrētā klienta aprūpē.
Īstenojot uz klientu orientētu aprūpi, sociālās aprūpes iestādēs svarīgi nodrošināt iespējami mājīgu vidi, vienlaikus ievērojot telpu un aprīkojuma funkcionalitāti. Līdz ar to ir svarīgs gan telpu aprīkojums, gan izmantotie materiāli. No higiēnas viedokļa ir būtiski izmantot ilgstspējīgus, viegli kopjamus materiālus, kā arī iekārtot telpas tā, lai nodrošinātu komfortu, nezaudējot iespēju telpas uzturēt tīras. Vispārējas prasības telpām un aprīkojumam nosaka Ministru kabineta 2017. gada 13. jūnija noteikumi Nr. 338 "Prasības sociālo pakalpojumu sniedzējiem", cita starpā nosakot, ka telpas ir aprīkotas atbilstoši spēkā esošajām epidemioloģiskās drošības prasībām. Savukārt noteikumi Nr. 431 jau konkrēti nosaka higiēnas prasības, kas jāievēro, lai izvairītos no infekcijas slimību izplatības. Līdz šim noteikumi neregulēja it kā pašsaprotamu, bet praksē ne vienmēr ievērotu prasību, nodrošināt tualetes telpu ar papīru, šķidrajām ziepēm un roku susināšanas līdzekļiem. Roku higiēnas ievērošana ir viens no būtiskākajiem nosacījumiem infekciju pārnēsātāju izplatības ierobežošanai. Ārstniecības iestāžu higiēnas un pretepidēmisko pasākumu paraugplānā roku higiēnai veltīta īpaša nodaļa, un šīs prasības attiecināmas arī uz sociālās aprūpes iestādēm, kurās ir veselības punkts un kuras reģistrētas ārstniecības iestāžu reģistrā. Tomēr, ņemot vērā sociālās aprūpes iestāžu klientu vecumu un veselības stāvokli, roku higiēnas ievērošana ir svarīga visās sociālās aprūpes iestādēs.
Eiropas Savienības Atveseļošanas fonda projekta „Slimību profilakses un kontroles centra organizētie sabiedrības veselības pētījumi” ietvaros (identifikācijas Nr. 4.1.1.1.i.0/1/22/I/VM/001) veiktajā pētījumā "Seroepidemioloģiskais pētījums: C hepatīta izplatība Latvijas pieaugušo iedzīvotāju populācijā" tika konstatēts, ka, neraugoties uz noteikumos Nr. 431 noteiktajām higiēnas prasībām, joprojām pastāv risks sociālās aprūpes iestāžu klientiem inficēties ar C hepatītu, kā arī citām ar asinīm pārnēsājamām slimībām. Pamatojoties uz pētījumā iegūto informāciju, tiek secināts, ka B un C hepatīts sociālās aprūpes institūcijās var izplatīties, ja tiek kopīgi lietoti personīgās higiēnas priekšmeti, piemēram, zobu birstes un skuvekļi. Ņemot vērā sociālās aprūpes klientu vecumu un veselības stāvokli, nepieciešams uzraudzīt, lai klientam paredzētos personiskās higiēnas priekšmetus lietotu tikai konkrētā klienta aprūpē.
Problēmas un risinājumi
Problēmas apraksts
1.3.1. Higiēnas prasību piemērošana ģimeniskai videi pietuvinātam sociālās aprūpes pakalpojumam
Sociālo pakalpojumu sniedzējiem noteikto normatīvo aktu ievērošanas un sociālo pakalpojumu kvalitātes pārbaudēs ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās, kuras nodrošina ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālo pakalpojumu, konstatēts, ka ne vienmēr tiek ievēroti higiēnas pasākumi, tāpēc ir nepieciešams noteikt atsevišķas higiēnas prasības arī minētajām institūcijām, piemēram, noteikt prasības telpu tīrības uzturēšanai, mitrās uzkopšanas un dezinfekcijas līdzekļu lietošanai, gultas veļas maiņas biežumam, infekciozas gultas veļas savākšanai un matraču, segu un spilvenu dezinfekcijai, kā arī ūdensapgādei un kanalizācijai, apkurei, ventilācijai un apgaismojumam u.tml.
Sociālo pakalpojumu sniedzējiem noteikto normatīvo aktu ievērošanas un sociālo pakalpojumu kvalitātes pārbaudēs ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās, kuras nodrošina ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālo pakalpojumu, konstatēts, ka ne vienmēr tiek ievēroti higiēnas pasākumi, tāpēc ir nepieciešams noteikt atsevišķas higiēnas prasības arī minētajām institūcijām, piemēram, noteikt prasības telpu tīrības uzturēšanai, mitrās uzkopšanas un dezinfekcijas līdzekļu lietošanai, gultas veļas maiņas biežumam, infekciozas gultas veļas savākšanai un matraču, segu un spilvenu dezinfekcijai, kā arī ūdensapgādei un kanalizācijai, apkurei, ventilācijai un apgaismojumam u.tml.
Risinājuma apraksts
Projekta 1. un 2. punkts
Veikti grozījumi, attiecinot noteikumus uz visām sociālās aprūpes institūcijām.
Vienlaikus tiek uzskatītas noteikumu prasības, kas netiek piemērotas ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālajam pakalpojumam atsevišķi izbūvētās vai aprīkotās dzīvojamās mājās vai atsevišķos daudzdzīvokļu māju dzīvokļos. Savukārt uz pakalpojuma sniedzējiem, kas ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes pakalpojumu sniedz atsevišķi nodalītās pilngadīgo aprūpes institūcijas ēkas telpās, attiecināmas visas noteikumu prasības, ņemot vērā, ka šādā gadījumā iestādes koplietošanas telpas ir pieejamas visiem iestādes klientiem.
Veikti grozījumi, attiecinot noteikumus uz visām sociālās aprūpes institūcijām.
Vienlaikus tiek uzskatītas noteikumu prasības, kas netiek piemērotas ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālajam pakalpojumam atsevišķi izbūvētās vai aprīkotās dzīvojamās mājās vai atsevišķos daudzdzīvokļu māju dzīvokļos. Savukārt uz pakalpojuma sniedzējiem, kas ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes pakalpojumu sniedz atsevišķi nodalītās pilngadīgo aprūpes institūcijas ēkas telpās, attiecināmas visas noteikumu prasības, ņemot vērā, ka šādā gadījumā iestādes koplietošanas telpas ir pieejamas visiem iestādes klientiem.
Problēmas apraksts
1.3.2. Infekciju profilakses un personīgā higiēnas nodrošināšana
Noteikumu Nr. 431 14. punkts noteic, ka sociālās aprūpes institūcija saskaņā ar aprūpējamās personas īpašajām vajadzībām un spējām izvērtē viņai nepieciešamo palīdzību personiskās higiēnas veikšanai. Tomēr netiek ņemts vērā risks, ka persona, kas pilnībā vai daļēji spēj parūpēties par savu personīgo higiēnu, varētu nepietiekami kritiski izvērtēt nepieciešamību lietot tikai sev paredzētos personiskās higiēnas piederumus. Lai novērstu iespēju, ka ar personiskās higiēnas piederumu nepareizu lietošanu tiek veicināta infekcijas slimību izplatība, tostarp vīrushepatītu B un C izplatība, nepieciešams nodrošināt šo piederumu lietošanas uzraudzību.
Noteikumu Nr. 431 14. punkts noteic, ka sociālās aprūpes institūcija saskaņā ar aprūpējamās personas īpašajām vajadzībām un spējām izvērtē viņai nepieciešamo palīdzību personiskās higiēnas veikšanai. Tomēr netiek ņemts vērā risks, ka persona, kas pilnībā vai daļēji spēj parūpēties par savu personīgo higiēnu, varētu nepietiekami kritiski izvērtēt nepieciešamību lietot tikai sev paredzētos personiskās higiēnas piederumus. Lai novērstu iespēju, ka ar personiskās higiēnas piederumu nepareizu lietošanu tiek veicināta infekcijas slimību izplatība, tostarp vīrushepatītu B un C izplatība, nepieciešams nodrošināt šo piederumu lietošanas uzraudzību.
Risinājuma apraksts
Projekta 3., 5., 6. un 7. punkts
1) noteikumu Nr. 431 14. punkts tiek papildināts ar prasību uzraudzīt, lai individuālai lietošanai paredzētos personiskās higiēnas piederumus (piemēram, zobu birstes, skuvekļus, mazgāšanās sūkļus) lieto tikai konkrētā aprūpējamā persona. Tā kā sociālās aprūpes iestāžu klientu loks gan skaitliski, gan vecuma un veselības stāvokļa ziņā atšķiras, uzraudzības īstenošanas veids paliek katras iestādes ziņā.
2) piederumi, ko iestāde izmanto, nodrošinot klientiem nagu, matu, bārdas kopšanu, pakļaujas Ministru kabineta 2018. gada 9. oktobra noteikumu Nr. 631 "Higiēnas prasības skaistumkopšanas pakalpojumu sniegšanai". Noteikumu Nr. 431 14.1 punkts tiek atbilstoši papildināts ar prasību, ka katra klienta apkalpošanai izmanto darbam sagatavotus darba piederumus, kurus pēc izmantošanas mazgā un dezinficē (ja vien tie nav paredzēti individuālai vai vienreizējai lietošanai).
3) papildus prasībām gultas veļas nomaiņai tiek noteikts, kā arī dvieļi maināmi ne retāk kā vienu reizi septiņās dienās gulošām personām un ne retāk kā reizi 10 dienās pārējām personām.
4) lai radītu priekšnoteikumus pilnvērtīgai higiēnas ievērošanai tualetes telpā, noteikumi Nr. 431 papildināti ar prasību tualetē nodrošināt tualetes papīru vai salvetes, bet pie izlietnes - šķidrās ziepes un roku nosusināšanas līdzekļus.
1) noteikumu Nr. 431 14. punkts tiek papildināts ar prasību uzraudzīt, lai individuālai lietošanai paredzētos personiskās higiēnas piederumus (piemēram, zobu birstes, skuvekļus, mazgāšanās sūkļus) lieto tikai konkrētā aprūpējamā persona. Tā kā sociālās aprūpes iestāžu klientu loks gan skaitliski, gan vecuma un veselības stāvokļa ziņā atšķiras, uzraudzības īstenošanas veids paliek katras iestādes ziņā.
2) piederumi, ko iestāde izmanto, nodrošinot klientiem nagu, matu, bārdas kopšanu, pakļaujas Ministru kabineta 2018. gada 9. oktobra noteikumu Nr. 631 "Higiēnas prasības skaistumkopšanas pakalpojumu sniegšanai". Noteikumu Nr. 431 14.1 punkts tiek atbilstoši papildināts ar prasību, ka katra klienta apkalpošanai izmanto darbam sagatavotus darba piederumus, kurus pēc izmantošanas mazgā un dezinficē (ja vien tie nav paredzēti individuālai vai vienreizējai lietošanai).
3) papildus prasībām gultas veļas nomaiņai tiek noteikts, kā arī dvieļi maināmi ne retāk kā vienu reizi septiņās dienās gulošām personām un ne retāk kā reizi 10 dienās pārējām personām.
4) lai radītu priekšnoteikumus pilnvērtīgai higiēnas ievērošanai tualetes telpā, noteikumi Nr. 431 papildināti ar prasību tualetē nodrošināt tualetes papīru vai salvetes, bet pie izlietnes - šķidrās ziepes un roku nosusināšanas līdzekļus.
Problēmas apraksts
1.3.3. Pakalpojums bērniem ar garīgās attīstības traucējumiem un bērniem ar invaliditāti
Ministru kabineta 2017. gada 13. jūnija noteikumu Nr. 338 "Prasības sociālo pakalpojumu sniedzējiem" 39.1. apakšpunkts noteic, ka ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās bērniem, sniedzot ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālo pakalpojumu, aprūpē esošo bērnu skaits vienā grupā nav lielāks par astoņiem bērniem (ja pakalpojumu sniedz bērniem ar smagiem vai ļoti smagiem funkcionāliem traucējumiem, – nav lielāks par četriem bērniem), izņemot, ja visi grupā esošie bērni ir brāļi (pusbrāļi) un māsas (pusmāsas).Tāpat ir precizējama 26. punktā lietotā terminoloģija, terminu "bērns invalīds" aizstājot ar terminu "bērns ar invaliditāti".
Ministru kabineta 2017. gada 13. jūnija noteikumu Nr. 338 "Prasības sociālo pakalpojumu sniedzējiem" 39.1. apakšpunkts noteic, ka ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās bērniem, sniedzot ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālo pakalpojumu, aprūpē esošo bērnu skaits vienā grupā nav lielāks par astoņiem bērniem (ja pakalpojumu sniedz bērniem ar smagiem vai ļoti smagiem funkcionāliem traucējumiem, – nav lielāks par četriem bērniem), izņemot, ja visi grupā esošie bērni ir brāļi (pusbrāļi) un māsas (pusmāsas).Tāpat ir precizējama 26. punktā lietotā terminoloģija, terminu "bērns invalīds" aizstājot ar terminu "bērns ar invaliditāti".
Risinājuma apraksts
Projekta 8. punkts
Noteikumu 26. punkts ir izteikts jaunā redakcijā, atsakoties no prasības bērnu skaitam grupā, ievērojot to, ka Ministru kabineta 2017. gada 13. jūnija noteikumu Nr. 338 "Prasības sociālo pakalpojumu sniedzējiem" 39.1. apakšpunkts jau nosaka prasības bērnu skaitam grupā ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās bērniem, sniedzot ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālo pakalpojumu.
Noteikumos lietotais termins "bērns invalīds" aizstāts ar terminu "bērns ar invaliditāti".
Noteikumu 26. punkts ir izteikts jaunā redakcijā, atsakoties no prasības bērnu skaitam grupā, ievērojot to, ka Ministru kabineta 2017. gada 13. jūnija noteikumu Nr. 338 "Prasības sociālo pakalpojumu sniedzējiem" 39.1. apakšpunkts jau nosaka prasības bērnu skaitam grupā ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijās bērniem, sniedzot ģimeniskai videi pietuvinātas aprūpes sociālo pakalpojumu.
Noteikumos lietotais termins "bērns invalīds" aizstāts ar terminu "bērns ar invaliditāti".
Problēmas apraksts
1.3.4. Sociālās aprūpes iestāžu telpu iekārtojums un apdare
Infekcijas slimību profilaksē liela nozīme ir arī koplietošanas telpu un priekšmetu tīrībai, bet noteikumi Nr.431 pašreiz nenosaka prasības telpu apdarei un aprīkojumam, lai nodrošinātu efektīvu uzkopšanu. Tiesībsarga veiktajās pārbaudēs, kā arī Veselības inspekcijas kontrolēs konstatēti dažādi bojājumi iestādes telpu apdarē (istabiņas, gaiteņi, sanitārās telpas), kas ierobežo iespējas telpu efektīvi uzkopt. Bet, piemēram, bojāts grīdas segums būtiski palielina paklupšanas riskus.
Vienlaikus jāņem vērā, ka mainās uzskati par to, kādai jābūt sociālās aprūpes iestādei. Virzoties uz mājīgāku vidi, ir nepieciešams izvērtēt arī telpu izmēru, izkārtojumu un racionālu izmantošanu.
Infekcijas slimību profilaksē liela nozīme ir arī koplietošanas telpu un priekšmetu tīrībai, bet noteikumi Nr.431 pašreiz nenosaka prasības telpu apdarei un aprīkojumam, lai nodrošinātu efektīvu uzkopšanu. Tiesībsarga veiktajās pārbaudēs, kā arī Veselības inspekcijas kontrolēs konstatēti dažādi bojājumi iestādes telpu apdarē (istabiņas, gaiteņi, sanitārās telpas), kas ierobežo iespējas telpu efektīvi uzkopt. Bet, piemēram, bojāts grīdas segums būtiski palielina paklupšanas riskus.
Vienlaikus jāņem vērā, ka mainās uzskati par to, kādai jābūt sociālās aprūpes iestādei. Virzoties uz mājīgāku vidi, ir nepieciešams izvērtēt arī telpu izmēru, izkārtojumu un racionālu izmantošanu.
Risinājuma apraksts
Projekta 4., 9., 10. un 11. punkts
1) noteikumi tiek papildināti ar prasību nodrošināt, lai telpu apdare un to aprīkojums būtu viegli kopjams, tādējādi uzlabojot telpu un aprīkojuma tīrību un mazinot iespēju, ka ar virsmu starpniecību var izplatīties infekciju ierosinātāji.
Ņemot vērā, ka sociālās aprūpes institūcijas atšķiras pēc klientu skaita, piederības, telpu lieluma, kā arī ne visām ir pieejams finansējums, lai veiktu tūlītējus uzlabojumus, noteikumi paredzēs pārejas laiku minētās prasības ieviešanai līdz 2031. gada 1. janvārim. Tas dos iespēju institūcijām veikt apdares un aprīkojuma uzlabojumus, ja tādi nepieciešami, ilgākā termiņā (piemēram, plānota remonta laikā).
2) praktiski visās iestādēs klientu istabas ir paredzētas gan gulēšanai, gan laika pavadīšanai dienā (dzīvojamā istaba-guļamtelpa), atsakoties no tādām telpām, kas paredzētas tikai gulēšanai (guļamtelpa). Līdz ar to projekts paredz, ka noteikumu pielikumā noteiktā prasība guļamtelpām ir spēkā līdz 2027. gada 31. decembrim. Tā kā klientiem ir iespēja izmantot ēdamtelpu vai sadzīves telpu un lai nodrošinātu telpas racionālu izmantošanu, tiek paredzēts, ka dzīvojamā istabā-guļamtelpā galds nav ievietojams obligāti, bet gan tikai tad, ja nepieciešams (veiktas izmaiņas pielikumā).
1) noteikumi tiek papildināti ar prasību nodrošināt, lai telpu apdare un to aprīkojums būtu viegli kopjams, tādējādi uzlabojot telpu un aprīkojuma tīrību un mazinot iespēju, ka ar virsmu starpniecību var izplatīties infekciju ierosinātāji.
Ņemot vērā, ka sociālās aprūpes institūcijas atšķiras pēc klientu skaita, piederības, telpu lieluma, kā arī ne visām ir pieejams finansējums, lai veiktu tūlītējus uzlabojumus, noteikumi paredzēs pārejas laiku minētās prasības ieviešanai līdz 2031. gada 1. janvārim. Tas dos iespēju institūcijām veikt apdares un aprīkojuma uzlabojumus, ja tādi nepieciešami, ilgākā termiņā (piemēram, plānota remonta laikā).
2) praktiski visās iestādēs klientu istabas ir paredzētas gan gulēšanai, gan laika pavadīšanai dienā (dzīvojamā istaba-guļamtelpa), atsakoties no tādām telpām, kas paredzētas tikai gulēšanai (guļamtelpa). Līdz ar to projekts paredz, ka noteikumu pielikumā noteiktā prasība guļamtelpām ir spēkā līdz 2027. gada 31. decembrim. Tā kā klientiem ir iespēja izmantot ēdamtelpu vai sadzīves telpu un lai nodrošinātu telpas racionālu izmantošanu, tiek paredzēts, ka dzīvojamā istabā-guļamtelpā galds nav ievietojams obligāti, bet gan tikai tad, ja nepieciešams (veiktas izmaiņas pielikumā).
Vai ir izvērtēti alternatīvie risinājumi?
Nē
Vai ir izvērtēts prasību un izmaksu samērīgums pret ieguvumiem?
Nē
1.4. Izvērtējumi/pētījumi, kas pamato TA nepieciešamību
1.5. Pēcpārbaudes (ex-post) izvērtējums
Vai tiks veikts?
Nē
1.6. Cita informācija
-
2. Tiesību akta projekta ietekmējamās sabiedrības grupas, ietekme uz tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
2.1. Sabiedrības grupas, kuras tiesiskais regulējums ietekmē, vai varētu ietekmēt
Fiziskās personas
- Sociālās aprūpes institūciju klienti
Ietekmes apraksts
Uzlabosies telpu un personīgā higiēna, mazināsies iespēja inficēties ar infekcijas slimībām, kas tiek pārnēsātas ar asins, virsmu, netīru roku starpniecību.
Juridiskās personas
- Sociālās aprūpes institūcijas
Ietekmes apraksts
Uzlabosies infekcijas slimību profilakse, mazināsies infekcijas slimību izplatība klientu (un arī darbinieku) vidū un nepieciešamība organizēt vai nodrošināt klientiem ar infekcijas slimību ārstēšanu saistītus veselības aprūpes pakalpojumus.
2.2. Tiesiskā regulējuma ietekme uz tautsaimniecību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
2.3. Administratīvo izmaksu novērtējums juridiskām personām
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
2.4. Administratīvā sloga novērtējums fiziskām personām
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
2.5. Atbilstības izmaksu novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
3. Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
Cita informācija
Projekta izpildē iesaistītās institūcijas projektā noteiktās prasības nodrošinās tām piešķirtā finansējuma ietvaros.
4. Tiesību akta projekta ietekme uz spēkā esošo tiesību normu sistēmu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
4.2. Cita informācija
-
5. Tiesību akta projekta atbilstība Latvijas Republikas starptautiskajām saistībām
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
5.3. Cita informācija
Apraksts
-
6. Projekta izstrādē iesaistītās institūcijas un sabiedrības līdzdalības process
Sabiedrības līdzdalība uz šo tiesību akta projektu neattiecas
Nē
6.1. Projekta izstrādē iesaistītās institūcijas
Valsts un pašvaldību institūcijas
Labklājības ministrija, Slimību profilakses un kontroles centrs, Veselības inspekcijaNevalstiskās organizācijas
NēCits
Nē6.2. Sabiedrības līdzdalības organizēšanas veidi
Veids
Publiskā apspriešana
Saite uz sabiedrības līdzdalības rezultātiem
6.3. Sabiedrības līdzdalības rezultāti
Publiskā apspriešana notika no 2026. gada 11. marta līdz 2026. gada 25. martam, viedokļi netika saņemti
6.4. Cita informācija
-
7. Tiesību akta projekta izpildes nodrošināšana un tās ietekme uz institūcijām
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
7.1. Projekta izpildē iesaistītās institūcijas
Institūcijas
- Veselības inspekcija
- Sociālās aprūpes institūcijas (t.sk. valsts un pašvaldību)
7.2. Administratīvo izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
7.3. Atbilstības izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
7.4. Projekta izpildes ietekme uz pārvaldes funkcijām un institucionālo struktūru
Ietekme
Jā/Nē
Skaidrojums
1. Tiks veidota jauna institūcija
Nē
-
2. Tiks likvidēta institūcija
Nē
-
3. Tiks veikta esošās institūcijas reorganizācija
Nē
-
4. Institūcijas funkcijas un uzdevumi tiks mainīti (paplašināti vai sašaurināti)
Nē
-
5. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu efektivizācija
Nē
-
6. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu digitalizācija
Nē
-
7. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu optimizācija
Nē
-
8. Cita informācija
Nē
-
7.5. Cita informācija
Veselības inspekcija jau pašreiz veic higiēnas prasību ievērošanas uzraudzību, t.sk. sociālās aprūpes iestādēs, līdz ar to Veselības inspekcijai papildu funkcijas netiek noteiktas un uzraudzības apjoms praktiski nemainās.
Situācija sociālās aprūpes institūcijās atšķiras, un daļu no tām projekts neietekmēs, jo projektā minētās prasības jau ir ieviestas.
Situācija sociālās aprūpes institūcijās atšķiras, un daļu no tām projekts neietekmēs, jo projektā minētās prasības jau ir ieviestas.
8. Horizontālās ietekmes
8.1. Projekta tiesiskā regulējuma ietekme
8.1.1. uz publisku pakalpojumu attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
Apraksts
Uzlabosies ilgstošas sociālās aprūpes pakalpojumu kvalitāte
8.1.2. uz valsts un pašvaldību informācijas un komunikācijas tehnoloģiju attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.3. uz informācijas sabiedrības politikas īstenošanu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.4. uz Nacionālā attīstības plāna rādītājiem
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.5. uz teritoriju attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.6. uz vidi
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.7. uz klimatneitralitāti
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.8. uz iedzīvotāju sociālo situāciju
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
Apraksts
Iedzīvotājiem nepiecieciešamības gadījumā būs iespēja saņemt kvalitatīvāku sociālās aprūpes pakalpojumu.
8.1.9. uz personu ar invaliditāti vienlīdzīgām iespējām un tiesībām
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.10. uz dzimumu līdztiesību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.11. uz veselību
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
Apraksts
Tiks ierobežota infekcijas slimību izplatība sociālās aprūpes iestādēs
8.1.12. uz cilvēktiesībām, demokrātiskām vērtībām un pilsoniskās sabiedrības attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.13. uz datu aizsardzību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.14. uz diasporu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.15. uz profesiju reglamentāciju
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.16. uz bērna labākajām interesēm
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
Apraksts
Projekta iekļautās prasības attieksies arī uz sociālās aprūpes iestādēm, kurās uzturas bērni, uzlabojot higiēnas prasību ievērošanu arī šajās iestādēs.
8.2. Cita informācija
-
Pielikumi