Anotācija

Ņemot vērā, Eiropas Savienības struktūrfondu un Kohēzijas fonda 2014.–2020.gada plānošanas perioda darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” 7.prioritārā virziena “Nodarbinātība un darbaspēka mobilitāte” un 9.prioritārā virziena “Sociālā iekļaušana un nabadzības apkarošana” ietvaros konstatēto ESF finansējuma atlikumu/ietaupījumu 1 870 349 euro apjomā Labklājības ministrijas (turpmāk - LM) pārziņā esošajos pasākumos un darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” 9.2.3. specifiskā atbalsta mērķa "Atbalstīt prioritāro (sirds un asinsvadu, onkoloģijas, bērnu (sākot no perinatālā un neonatālā perioda) aprūpes un garīgās veselības) veselības jomu veselības tīklu attīstības vadlīniju un kvalitātes nodrošināšanas sistēmas izstrādi un ieviešanu, jo īpaši sociālās atstumtības un nabadzības riskam pakļauto iedzīvotāju veselības uzlabošanai" (turpmāk - SAM 9.2.3) ietvaros konstatēto atlikumu 90 529 euro apmērā sakarā ar projekta Nr.9.2.3.0/15/I/001 “Veselības tīklu attīstības vadlīniju un kvalitātes nodrošināšanas sistēmas izstrāde un ieviešana prioritāro veselības jomu ietvaros” (turpmāk - SAM 9.2.3. projekts) ietvaros izsludinātā iepirkuma pārtraukšanu, radušos ietaupījumus plānots novirzīt SAM 9.2.5. projekta īstenošanai.

SAM 9.2.5. projekta mērķis ir uzlabot ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu, kas sniedz pakalpojumus prioritārajās veselības jomās - sirds un asinsvadu, onkoloģijas, bērnu, sākot no perinatālā un neonatālā perioda un garīgās veselības jomā pieejamību ārpus Rīgas.
Latvijā ir vienas no lielākajām atšķirībām ārstu reģionālajā izvietojumā - ārsti lielākoties strādā galvaspilsētā. Ārstniecības personu vecuma struktūra reģionos ir ar izteiktāku novecošanās tendenci kā galvaspilsētā, jo Rīgā ir lielākās izglītības un ārstniecības iestādes, kas ir arī jauno speciālistu mācību bāzes un vairumā gadījumu - darba vietas. Lai nodrošinātu ārstniecības personu pieejamību reģionos, SAM 9.2.5. projektā paredzētas finansiālas kompensācijas ārstniecības personām un ārstniecības atbalsta personām par darbu reģionos. Līdz 2023. gada 1. maijam veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai reģionos piesaistītas 1507 ārstniecības personas, kas ir 92,4 % no kopējā noteiktā SAM 9.2.5. iznākuma rādītāja. No kopējām attiecināmajām projekta izmaksām līdz 2023. gada 1. maijam finansējuma izpilde sasniedza 14 685 887,06 euro, kas ir 86,34% no SAM 9.2.5. projektam pieejamā finansējuma.

Ņemot vērā radušos ietaupījumus un ārstniecības personu lielo interesi par kompensācijām un cilvēkresursu trūkumu reģionos, tika lemts par papildus finansējuma novirzīšanu SAM 9.2.5 īstenošanai.

Ar noteikumu projektu plānots palielināt SAM 9.2.5. ietvaros pieejamo kopējo attiecināmo finansējumu par 1 960 878 euro (no tā virssaistību finansējums – 1 870 349 euro), tai skaitā ESF - 1 666 746 euro (no tā virssaistību finansējums – 1 589 796 euro) un valsts budžeta finansējums - 294 132 euro (no tā virssaistību finansējums – 280 553 euro). 

Pārdalāmais finansējums iekļauj:
1) SAM 9.2.3. projekta atlikumu 90 529 euro apmērā (no tā ESF finansējums 76 950 euro un valsts budžeta finansējums 13 579 euro).
2) LM pārziņā esošo pasākumu finansējuma atlikumu 1 870 349 euro apmērā (no tā ESF finansējums 1 589 796 euro un valsts budžeta finansējums 280 553 euro). 
 

LM pasākumi	Kopā (ESF+VB), euro	ESF, euro	VB, euro
7.1.1.SAM “Paaugstināt bezdarbnieku kvalifikāciju un prasmes atbilstoši darba tirgus pieprasījumam” un 14.1.2. SAM “Atveseļošanas pasākumi labklājības jomā” (NVA)	3 700	3 145	555
7.1.2.2. pasākums “Darba tirgus apsteidzošo pārkārtojumu sistēmas ieviešana ieviešana” (NVA)	8 006	6 805	1 201
7.3.1. SAM “Uzlabot darba drošību, it īpaši bīstamo nozaru uzņēmumos” (VDI)	338 488	287 715	50 773
9.1.1.1. pasākums “Subsidētās darbavietas nelabvēlīgākā situācijā esošiem bezdarbniekiem” (NVA)	768 964	653 619	115 345
9.1.1.3. pasākums “Atbalsts sociālajai uzņēmējdarbībai” (LM)	315 000	267 750	47 250
9.1.4.4. pasākums “Dažādību veicināšana (diskriminācijas novēršana)” (SIF)	276 585	235 097	41 488
9.2.1.1. pasākums “Profesionāla sociālā darba attīstība pašvaldībās” (LM)	54 576	46 390	8 186
9.2.1.3. pasākums “Atbalsts speciālistiem darbam ar bērniem ar saskarsmes grūtībām un uzvedības traucējumiem un vardarbību ģimenē” (VBTAI)	10 111	8 594	1 517
9.2.2.3. pasākums “Sabiedrībā balstītu sociālo pakalpojumu sniegšana” (NVO)	94 919	80 681	14 238
Kopā	1 870 349	1 589 796	280 553

LM sadarbībā ar CFLA nodrošinās, ka finansējums, kurš paredzēts virssaistību dzēšanai, paliek neizmantots, un tiek izgrozīts no LM pārraudzībā esošajiem projektiem.

Ar papildus piešķirto finansējumu 1 960 878 euro (t.sk. īstenošanas izmaksām paredzēto finansējumu ārstniecības personu piesaistei 1 814 788 euro apmērā un atlīdzības izdevumiem paredzēto finansējumu 7 % vienotās likmes apmērā no pārējām projekta tiešajām attiecināmajām īstenošanas izmaksām 127 035 euro un netiešo izmaksu segšanai paredzēto finansējumu 15 % apmērā no projekta tiešajām personāla atlīdzības izmaksām 19 055 euro) ir iespējams piesaistīt vidēji 181 ārstniecības personu.

Attiecīgi noteikumu projekts paredz precizēt MK noteikumu Nr.158 7.2. apakšpunktu, nosakot SAM 9.2.5. iznākuma rādītāja vērtību - reģioniem piesaistīto ārstniecības personu skaits, kuras saņēmušas atbalstu, lai veicinātu to piesaisti darbam teritoriālajās vienībās ārpus Rīgas, – 1 812, tai skaitā līdz 2020. gada 31. decembrim – 709 personas.

Tuvākajā laikā nacionālajā līmenī tiks veikti grozījumi darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” rādītāju pasēs. Pēc noteikuma projekta apstiprināšanas būs nepieciešami grozījumi SAM 9.2.3. projektā un SAM 9.2.5 projektā, tie uzskatāmi par būtiskiem, jo paredz atbalsta apjoma izmaiņas, tomēr neietekmē darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” rādītājus un kopējo 9.prioritātes “Sociālā iekļaušana un nabadzības apkarošana” atbalsta apjomu.

Paralēli noteikumu projektam tiek virzīti apstiprināšanai Ministru kabinetā grozījumi SAM 9.2.3. īstenošanas noteikumos - Ministru kabineta 2014. gada 28. oktobra noteikumi Nr. 666  "Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.3. specifiskā atbalsta mērķa "Atbalstīt prioritāro (sirds un asinsvadu, onkoloģijas, bērnu (sākot no perinatālā un neonatālā perioda) aprūpes un garīgās veselības) veselības jomu veselības tīklu attīstības vadlīniju un kvalitātes nodrošināšanas sistēmas izstrādi un ieviešanu, jo īpaši sociālās atstumtības un nabadzības riskam pakļauto iedzīvotāju veselības uzlabošanai" īstenošanas noteikumi"" īstenošanas noteikumi", paredzot atbilstošu kopējā attiecināmā finansējuma  samazinājumu.