Anotācija

1. Ir radusies situācija, ka RSU pirms līguma slēgšanas ir rūpīgi izvērtējusi infrastruktūras attīstības investīciju prioritātes, tai skaitā plānotos ieguldījumus Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027. gadam 4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību" 4.1.1.3. pasākums "Primārās veselības aprūpes lomas stiprināšana, attīstot infrastruktūru" projektā Nr. 4.1.1.3/1/25/I/001 “Telpu izveide valsts apmaksāto primārās un sekundārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanai RSU”, izvērtējot projekta sasniedzamos rezultātus un ar to saistītos riskus, ir pieņēmis lēmumu neslēgt līgumu ar Centrālo finanšu un līgumu aģentūru un ar 2025. gada 1. jūlija vēstuli Nr.3-DPAD-6/397/2025 "Par valsts budžeta izdevumu pārskatīšanu" par to informēja Veselības ministriju. Šādā kontekstā projekta iesniedzējs ir aicinājis ministriju pārorientēt attiecīgajam projektam iepriekš rezervētos līdzekļus citu valstiski nozīmīgu veselības nozares projektu īstenošanai, tādējādi veicinot valsts budžeta līdzekļu efektīvāku izmantošanu un atbalstot citas prioritātes, kas atbilst valsts veselības aprūpes ilgtermiņa attīstības mērķiem.  

2. MK noteikumi Nr. 73 nosaka, ka finansējuma saņēmējiem jāiesniedz Centrālajā finanšu un līgumu aģentūrā (turpmāk – Sadarbības iestāde) infrastruktūras izmantošanas proporcijas aprēķinus, iesniedzot projekta iesniegumu un iesniedzot noslēguma maksājumu.
Valdības rīcības plāna[1] deklarācijas uzdevumā "Mazināsim birokrātiju un valsts pārvaldi padarīsim elastīgāku, vairāk uzticēsimies uzņēmēju, iedzīvotāju un pašvaldību spējai vadīties pēc pašdeklarācijas principa un dosim iespēju veidot standartizāciju nozarēs" ir iekļauts pasākums Nr. 35.4. "Lai mazinātu administratīvu birokrātiju un pilnveidotu risku pārvaldību ESIF projektu ieviešanā, izvērtēta efektīva un vienlaikus no drošas finanšu vadības viedokļa līdzsvarota pašdeklarācijas principa ieviešana ESIF projektu pārvaldībā".
Sadarbības iestāde, izvērtējot Veselības ministrijas pārraudzībā esošos Eiropas Savienības struktūrfondu 2021.–2027.gada plānošanas perioda specifiskos atbalsta mērķus, lai izpildītu Valdības rīcības plānā norādīto uzdevumu, ar 2025. gada 22. maija vēstuli Nr. 39-2-8/2597 "Par pašdeklarācijas principa iniciatīvu" ir ierosinājusi cita starpā ieviest pašdeklarācijas principu pasākuma 4.1.1.3. īstenoto projektu uzraudzībā, tas ir finansējuma saņēmējs aprēķina un uzkrāj infrastruktūras izmantošanas proporcijas datus un nodrošina datu un pamatojošo dokumentu pieejamību uzraudzībai. Minētās izmaiņas ne tikai samazinātu birokrātisko slogu un projektu ikgadēju uzraudzību, bet arī demonstrētu uzticēšanās pieaugumu finansējuma saņēmēju saimniecisko darbību aktivitātēm. Ieviešot padeklarēšanas principu, tas nerada ietekmi uz projekta attiecināmību. Vienlaikus tas nenoņem atbildību finansējuma saņēmējam – atbilstoši normatīvajam regulējumam tā ir tieša finansējuma saņēmēja atbildība uzkrāt, uzturēt un pēc pieprasījuma nodrošināt Sadarbības iestādei piekļuvi visiem attiecīgajiem datiem un pamatojošajiem dokumentiem.

[1] https://likumi.lv/ta/id/349266-par-valdibas-ricibas-planu-deklaracijas-par-evikas-silinas-vadita-ministru-kabineta-iecereto-darbibu-istenosanai

 

1. Ņemot vērā veselības aprūpes nozares prioritātes, mērķus pakalpojumu pieejamībai un iepriekš minētās vajadzības, Veselības ministrija kā nozares ministrija lēma par Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027. gadam 4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību" 4.1.1.3. pasākuma "Primārās veselības aprūpes lomas stiprināšana, attīstot infrastruktūru" pirmās kārtas atlases ietvaros neizmantotā finansējuma 1 200 000 euro pārdali. To plānots novirzīt, lai nodrošinātu SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" (turpmāk – RAKUS) stacionāra “Latvijas Onkoloģijas centrs” (turpmāk – LOC) rekonstrukcijas darbiem 1. posma rekonstrukcijas darbu īstenošanu.  

Ņemot vērā Ministru kabineta 2025. gada 3. jūnija sēdes protokollēmuma Nr. 22 34.§. „Informatīvais ziņojums "Par VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" un SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" stratēģisko projektu īstenošanas statusu” 5. punktā noteikto uzdevumu, kas paredz Veselības ministrijai turpināt darbu pie finansējuma piesaistes RAKUS LOC attīstībai, izvērtējot arī Eiropas Savienības fondu 2021.–2027. gada plānošanas perioda ietvaros pieejamos un potenciāli pārdalāmos resursus, un, ja finansējums esošo resursu un Eiropas Savienības fondu 2021.–2027. gada plānošanas perioda ietvaros nav pieejams, paredzēt, ka finansējums RAKUS LOC rekonstrukcijas darbiem ir plānojams Eiropas Savienības struktūrfondu un Kohēzijas fonda 2028.-2034. gada plānošanas periodā. Atbilstoši minētajam uzdevumam, 2025. gada 14. oktobrī Veselības ministrija iesniedza un Ministru kabinets apstiprināja informatīvo ziņojumu “Par SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” stacionāra “Latvijas Onkoloģijas centrs” attīstības iespējām”, kas paredz finansējuma piesaisti centra ēkas rekonstrukcijas pirmā posma uzsākšanai. Daļa no minētā finansējuma tiek nodrošināta no 4.1.1.3. pasākuma pirmās kārtas neizmantotā finansējuma. 
Kopumā minētie grozījumi ir vērsti uz labāku 4.1.1. SAM mērķa sasniegšanu un iznākumu rādītāju sasniegšanu.

2. Lai samazinātu birokrātisko slogu pasākuma 4.1.1.3. projektu infrastruktūras amortizācijas uzraudzības periodā, ar noteikumu projektu tiek ieviests pašdeklarācijas princips. 
Noteikumu projektā iekļautais pašdeklarācijas princips paredz, ka finansējuma saņēmējs aprēķina un uzkrāj infrastruktūras izmantošanas proporcijas datus un nodrošina datu un pamatojošo dokumentu pieejamību uzraudzībai.

Šo noteikumu grozījumi un finansējuma pārdale neietekmēs Programmā un šajos MK noteikumos 8. un 9. punktā noteikto rādītāju sasniegšanu, jo paredzēts, ka rādītāju sasniegšanu nodrošinās SIA "Cēsu klīnika".

Papildus MK noteikumu grozījumi paredz dzēst nosacījumu, ka, ja personāla iesaisti projektā nodrošina saskaņā ar daļlaika attiecināmības principu (attiecināms, ja izmaksas radušās uz darba līguma pamata), attiecināma ir ne mazāka kā 30 procentu noslodze. Minētās izmaiņas veiktas saskaņā ar Vadlīnijas attiecināmo izmaksu noteikšanai Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021. – 2027. gada plānošanas periodā aktuālo redakciju.

Kopumā minētie grozījumi ir vērsti uz labāku 4.1.1. SAM mērķa sasniegšanu un iznākumu rādītāju sasniegšanu.

Atbilstoši Programmai 4.1.1.3. pasākuma pirmās kārtas finansējuma sadalījums pa intervences kodiem ir sekojošs: 
- intervences kategorijā “Intervences laukums” 
Nr. 128 “Veselības aprūpes infrastruktūra” – ERAF finansējums 102 000 euro; 
Nr. 129 “Veselības aprūpes iekārtas” - ERAF finansējums 510 000 euro; 
Nr. 44 “Publiskās infrastruktūras atjaunošana energoefektivitātes uzlabošanai vai energoefektivitātes pasākumi, demonstrējuma projekti un atbalsta pasākumi” - ERAF finansējums 408 000 euro; 
- intervences kategorijā “Finansējuma veids” 
Nr. 1 “Dotācija” - ERAF finansējums 1 020 000 euro; 
- intervences kategorijā “Teritoriālie sasniegšanas mehānismi” 
Nr. 33 “Bez teritoriālā mērķa” - ERAF finansējums 1 020 000 euro; 
- intervences kategorijā “ESF+ sekundārās tēmas” 
Nr. 10 “Eiropas pusgadā apzināto problēmu risināšana” - ERAF finansējums 1 020 000  euro; 
- intervences kategorijā “Dzimumu līdztiesība” 
Nr. 3 “Dzimumu neitralitāte” - ERAF finansējums 1 020 000 euro.