25-TA-1546: Noteikumu projekts (Grozījumi)
Anotācijas (ex-ante) nosaukums
Tiesību akta projekta "Grozījums Ministru kabineta 2024. gada 16. jūlija noteikumos Nr. 466 "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis"" sākotnējās ietekmes (ex-ante) novērtējuma ziņojums (anotācija)
1. Tiesību akta projekta izstrādes nepieciešamība
1.1. Pamatojums
Izstrādes pamatojums
Ministrijas / iestādes iniciatīva
Apraksts
Nepieciešams veikt tehniskus precizējumus Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta (turpmāk - NMPD) maksas pakalpojumu cenrādī.
1.2. Mērķis
Mērķa apraksts
Grozījumu projekta mērķis ir veikt tehniskus precizējumus NMPD maksas pakalpojumu cenrādī, proti, precizējot redakcionāli 6.6. un 6.10.apakšpunktu, precizējot cenrādi noteikumu pielikuma 4.9., 5.4. un 6.9.apakšpunktam, kā arī svītrojot 6.17.apakšpunktu.
Spēkā stāšanās termiņš
Vispārējā kārtība
1.3. Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi
Pašreizējā situācija
2024.gada 1.oktobri stājās spēkā jaunie Ministru kabineta 2024. gada 16.jūlija noteikumi Nr.466 "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis".
Problēmas un risinājumi
Problēmas apraksts
Atbilstoši Ministru kabineta 2012.gada 14.augusta noteikumu Nr.557 “Noteikumi par apmācību pirmās palīdzības sniegšanā” 60.punktam, ar 2024. gada 1. jūliju pirmās palīdzības sniegšanas apmācību veicējiem ir obligāta pirmās palīdzības apmācību pārvaldības informācijas sistēmas lietošana, proti, apliecības par pirmās palīdzības apmācību kursu apgūšanu papīra formātā vairs netiek izsniegtas.
Vienlaikus tiek tehniski precizētas vairākas lietas NMPD cenrādī, proti, precizējot redakcionāli 6.6. un 6.10.apakšpunktu, precizējot cenrādi noteikumu pielikuma 4.9., 5.4. un 6.9.apakšpunktam, kā arī svītrojot 6.17.apakšpunktu.
Vienlaikus tiek tehniski precizētas vairākas lietas NMPD cenrādī, proti, precizējot redakcionāli 6.6. un 6.10.apakšpunktu, precizējot cenrādi noteikumu pielikuma 4.9., 5.4. un 6.9.apakšpunktam, kā arī svītrojot 6.17.apakšpunktu.
Risinājuma apraksts
MK noteikumu projekts paredz veikt tehniskus precizējumus NMPD maksas pakalpojumu cenrādī, proti, precizējot redakcionāli 6.6. un 6.10.apakšpunktu, precizējot cenrādi noteikumu pielikuma 4.9., 5.4. un 6.9.apakšpunktam, kā arī svītrojot 6.17.apakšpunktu.
Vai ir izvērtēti alternatīvie risinājumi?
Nē
Vai ir izvērtēts prasību un izmaksu samērīgums pret ieguvumiem?
Nē
1.4. Izvērtējumi/pētījumi, kas pamato TA nepieciešamību
1.5. Pēcpārbaudes (ex-post) izvērtējums
Vai tiks veikts?
Nē
1.6. Cita informācija
-
2. Tiesību akta projekta ietekmējamās sabiedrības grupas, ietekme uz tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
3. Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
Rādītājs
2025
saskaņā ar valsts budžetu kārtējam gadam
izmaiņas kārtējā gadā, salīdzinot ar valsts budžetu kārtējam gadam
Turpmākie trīs gadi (euro)
2026
2027
2028
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
1
2
3
4
5
6
7
8
1. Budžeta ieņēmumi
912 416
0
912 416
0
912 416
0
0
1.1. valsts pamatbudžets, tai skaitā ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un citi pašu ieņēmumi
912 416
0
912 416
0
912 416
0
0
1.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
1.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
2. Budžeta izdevumi
912 416
0
912 416
0
912 416
0
0
2.1. valsts pamatbudžets
912 416
0
912 416
0
912 416
0
0
2.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
2.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
3. Finansiālā ietekme
0
0
0
0
0
0
0
3.1. valsts pamatbudžets
0
0
0
0
0
0
0
3.2. speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
3.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
4. Finanšu līdzekļi papildu izdevumu finansēšanai (kompensējošu izdevumu palielinājumu norāda ar "-" zīmi)
0
0
0
0
0
0
0
5. Precizēta finansiālā ietekme
0
0
0
0
5.1. valsts pamatbudžets
0
0
0
0
5.2. speciālais budžets
0
0
0
0
5.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
6. Detalizēts ieņēmumu un izdevumu aprēķins (ja nepieciešams, detalizētu ieņēmumu un izdevumu aprēķinu var pievienot anotācijas (ex-ante) pielikumā)
Saskaņā ar likumu „Par valsts budžetu 2025. gadam un budžeta ietvaru 2025., 2026. un 2027.gadam” valsts budžeta apakšprogrammas, no kuras plānots finansēt noteikumu izpildi – 39.00.00 "Specializētā veselības aprūpes nodrošināšana" apakšprogrammas 39.04.00 "Neatliekamā medicīniskā palīdzība". 2025.gadā NMPD plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem 912 416 euro apmērā šādā sadalījumā pa izdevumu kodiem atbilstoši ekonomiskajām kategorijām:
Resursi izdevumu segšanai 122 124 553 euro, tai skaitā:
pašu ieņēmumi 912 416 euro;
dotācija no vispārējiem ieņēmumiem 121 212 137 euro.
Izdevumi 122 124 553 euro, tai skaitā:
atlīdzība 107 965 188 euro,
preces un pakalpojumi 11 643 404 euro;
valsts budžeta uzturēšanas izdevumu transferti no valsts pamatbudžeta dotācijas no vispārējiem ieņēmumiem uz valsts 35 131 euro;
kapitālie izdevumi 2 480 830 euro.
MK noteikumu projekts paredz veikt tehniskus precizējumus NMPD maksas pakalpojumu cenrādī, proti, precizējot redakcionāli 6.6. un 6.10.apakšpunktu, precizējot cenrādi noteikumu pielikuma 4.9., 5.4. un 6.9.apakšpunktam, kā arī svītrojot 6.17.apakšpunktu. Vienlaikus tiek palielināts plānotais pakalpojuma sniegšanas skaits 1.1.-1.3., 2.1.-2.3., 2.8., 3.4., 4.5., 4.11., un 5.2.-5.4.apakšpunktam.
Iepriekš aprakstītas izmaiņas neietekmēs NMPD plānotos ieņēmumus no maksas pakalpojumiem.
2026.gadā un turpmāk ik gadu plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un tiem atbilstoši izdevumi – 912 416 euro:
EKK 1000 (Atlīdzība) 516 441 euro (tai skaitā izdevumi atalgojumam 417 866 euro);
EKK 2000 (Preces un pakalpojumi) 351 334 euro;
EKK 5000 (Pamatkapitāla veidošana) 44 641 euro.
Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes izsaukumi pie privātpersonas (pacienta)
-Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas nav uzskatāma par neatliekamu – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 920 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (920*91,52 euro) 84 198,40 euro apmērā;
-Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas, kura nesaņem no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 830 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (830*198,93 euro) 165 111,90 euro apmērā;
-Pacienta transportēšana uz nākamo tuvāko stacionāru, kurā var sniegt atbilstošu neatliekamo medicīnisko palīdzību, pēc pacienta pieprasījuma, ja pacientam nav medicīnisku kontrindikāciju – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 250 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (250*92,67 euro) 23 167,50 euro apmērā;
Medicīniskā transportēšana (plānveida)
-Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 1515 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1515*89,14 euro) 135 047,10 euro apmērā;
-Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 26 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (26*133,99 euro) 3 483,74 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 82 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (82*108,32 euro) 8 882,24 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*159,82 euro) 1 598,20 euro apmērā;
-Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*113,90 euro) 227,80 euro apmērā;
-Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*164,81 euro) 1 648,10 euro apmērā;
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 97 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (97*118,01 euro) 11 446,97 euro apmērā;
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 92 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (92*175,58 euro) 16 153,36 euro apmērā.
Medicīniskās palīdzības nodrošināšana pasākumos
-Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 1050 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1050*112,88 euro) 118 524 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 30 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (30*123,08 euro) 3 692,40 euro apmērā;
-Specializētā brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*140,24 euro) 701,20 euro apmērā;
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 120 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (120*149,94 euro) 17 992,80 euro apmērā.
Papildu piesaistāmie resursi
-Anesteziologa – reanimatologa nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*86,36 euro) 345,44 euro apmērā;
-Ārsta speciālista nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 40 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (40*81,82 euro) 3 272,80 euro apmērā;
-Neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*74,88 euro) 299,52 euro apmērā;
-Neatliekamās palīdzības ārsta palīga nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (500*54,06 euro) 27 030 euro apmērā;
-Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa izmantošana (ar tā vadītāju) (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 600 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (600*53,30 euro)
31 980 euro apmērā;
-Papildu anesteziologa–reanimatologa piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*47,63 euro) 476,30 euro apmērā;
-Papildu ārsta speciālista/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*47,69 euro) 476,90 euro apmērā;
-Papildu neatliekamās palīdzības ārsta palīga piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*29,66 euro) 2 372,80 euro apmērā;
-Papildu operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa vadītāja piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 70 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (70*20,34 euro) 1 423,80 euro apmērā;
-Medicīniskās palīdzības sniegšanas vietas (medpunkta) izveidošana un medicīniskās palīdzības nodrošināšana – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 7 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (7*255,47 euro) 1 788,29 euro apmērā;
-Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa degvielas izmaksas – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 29 975 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (29 975*0,32 euro) 9 592 euro apmērā.
Konsultācijas
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*163,50 euro) 654 euro apmērā;
-Ārsta speciālista (ārsts speciālists, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 830 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (830*124,70 euro) 98 513 euro apmērā;
-Ārsta speciālista izsaukums, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 920 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (920*86,79 euro) 72 903,60 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 15 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (15*132,51 euro) 1 987,65 euro apmērā;
-Ārsta / Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta speciālista telefona konsultācija – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*55,23 euro) 662,76 euro apmērā.
Apmācības un izziņu sagatavošana
-Ārstniecības personu praktisko iemaņu pilnveide neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes sastāvā vai Operatīvās vadības centrā (viena persona/stundas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 64 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (64*13,06 euro) 835,84 euro apmērā;
-Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta vadībā (kontaktstundas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 700 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (700*5,17 euro) 3 619 euro apmērā;
-Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās palīdzības ārsta palīga vadībā (kontaktstundas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 6300 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (6300*4,09 euro) 25 767 euro apmērā;
-Izziņas (medicīniskās) sagatavošana privātpersonām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*11,50 euro) 115 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju apmācības kurss – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*637,37 euro) 1 912,11 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs, zināšanu pārbaude pirmās palīdzības pasniedzēju – instruktora palīgu sagatavošanas programmas dalībniekiem (1 diena, 4h) klātienē – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*35,12 euro) 3 512 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena, 4h) attālināti – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*19,86 euro) 1 986 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*67,28 euro) 5 382,40 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) attālināti – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 50 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (50*33,33 euro) 1 666,50 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs, pirmās palīdzības pasniedzēju – instruktora palīgu sagatavošanas programma bez zināšanu pārbaudes (2 dienas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*176,40 euro) 2 116,80 euro apmērā;
-Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 1 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1*813,94 euro) 813,94 euro apmērā;
-Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*515,96 euro) 1 547,88 euro apmērā;
-Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 11 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (11*353,86 euro) 3 892,46 euro apmērā;
-Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*126,18 euro) 630,90 euro apmērā;
-Instruktora palīga, instruktora tiesību piešķiršana – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*215,95 euro) 431,90 euro apmērā;
-Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām un instruktora palīga vai instruktora tiesību piešķiršana – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*200,33 euro) 600,99 euro apmērā;
Resursi izdevumu segšanai 122 124 553 euro, tai skaitā:
pašu ieņēmumi 912 416 euro;
dotācija no vispārējiem ieņēmumiem 121 212 137 euro.
Izdevumi 122 124 553 euro, tai skaitā:
atlīdzība 107 965 188 euro,
preces un pakalpojumi 11 643 404 euro;
valsts budžeta uzturēšanas izdevumu transferti no valsts pamatbudžeta dotācijas no vispārējiem ieņēmumiem uz valsts 35 131 euro;
kapitālie izdevumi 2 480 830 euro.
MK noteikumu projekts paredz veikt tehniskus precizējumus NMPD maksas pakalpojumu cenrādī, proti, precizējot redakcionāli 6.6. un 6.10.apakšpunktu, precizējot cenrādi noteikumu pielikuma 4.9., 5.4. un 6.9.apakšpunktam, kā arī svītrojot 6.17.apakšpunktu. Vienlaikus tiek palielināts plānotais pakalpojuma sniegšanas skaits 1.1.-1.3., 2.1.-2.3., 2.8., 3.4., 4.5., 4.11., un 5.2.-5.4.apakšpunktam.
Iepriekš aprakstītas izmaiņas neietekmēs NMPD plānotos ieņēmumus no maksas pakalpojumiem.
2026.gadā un turpmāk ik gadu plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un tiem atbilstoši izdevumi – 912 416 euro:
EKK 1000 (Atlīdzība) 516 441 euro (tai skaitā izdevumi atalgojumam 417 866 euro);
EKK 2000 (Preces un pakalpojumi) 351 334 euro;
EKK 5000 (Pamatkapitāla veidošana) 44 641 euro.
Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes izsaukumi pie privātpersonas (pacienta)
-Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas nav uzskatāma par neatliekamu – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 920 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (920*91,52 euro) 84 198,40 euro apmērā;
-Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas, kura nesaņem no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 830 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (830*198,93 euro) 165 111,90 euro apmērā;
-Pacienta transportēšana uz nākamo tuvāko stacionāru, kurā var sniegt atbilstošu neatliekamo medicīnisko palīdzību, pēc pacienta pieprasījuma, ja pacientam nav medicīnisku kontrindikāciju – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 250 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (250*92,67 euro) 23 167,50 euro apmērā;
Medicīniskā transportēšana (plānveida)
-Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 1515 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1515*89,14 euro) 135 047,10 euro apmērā;
-Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 26 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (26*133,99 euro) 3 483,74 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 82 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (82*108,32 euro) 8 882,24 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*159,82 euro) 1 598,20 euro apmērā;
-Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*113,90 euro) 227,80 euro apmērā;
-Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*164,81 euro) 1 648,10 euro apmērā;
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 97 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (97*118,01 euro) 11 446,97 euro apmērā;
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 92 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (92*175,58 euro) 16 153,36 euro apmērā.
Medicīniskās palīdzības nodrošināšana pasākumos
-Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 1050 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1050*112,88 euro) 118 524 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 30 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (30*123,08 euro) 3 692,40 euro apmērā;
-Specializētā brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*140,24 euro) 701,20 euro apmērā;
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 120 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (120*149,94 euro) 17 992,80 euro apmērā.
Papildu piesaistāmie resursi
-Anesteziologa – reanimatologa nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*86,36 euro) 345,44 euro apmērā;
-Ārsta speciālista nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 40 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (40*81,82 euro) 3 272,80 euro apmērā;
-Neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*74,88 euro) 299,52 euro apmērā;
-Neatliekamās palīdzības ārsta palīga nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (500*54,06 euro) 27 030 euro apmērā;
-Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa izmantošana (ar tā vadītāju) (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 600 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (600*53,30 euro)
31 980 euro apmērā;
-Papildu anesteziologa–reanimatologa piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*47,63 euro) 476,30 euro apmērā;
-Papildu ārsta speciālista/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*47,69 euro) 476,90 euro apmērā;
-Papildu neatliekamās palīdzības ārsta palīga piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*29,66 euro) 2 372,80 euro apmērā;
-Papildu operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa vadītāja piesaistīšana (izsaukums) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 70 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (70*20,34 euro) 1 423,80 euro apmērā;
-Medicīniskās palīdzības sniegšanas vietas (medpunkta) izveidošana un medicīniskās palīdzības nodrošināšana – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 7 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (7*255,47 euro) 1 788,29 euro apmērā;
-Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa degvielas izmaksas – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 29 975 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (29 975*0,32 euro) 9 592 euro apmērā.
Konsultācijas
-Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*163,50 euro) 654 euro apmērā;
-Ārsta speciālista (ārsts speciālists, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 830 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (830*124,70 euro) 98 513 euro apmērā;
-Ārsta speciālista izsaukums, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 920 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (920*86,79 euro) 72 903,60 euro apmērā;
-Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 15 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (15*132,51 euro) 1 987,65 euro apmērā;
-Ārsta / Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta speciālista telefona konsultācija – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*55,23 euro) 662,76 euro apmērā.
Apmācības un izziņu sagatavošana
-Ārstniecības personu praktisko iemaņu pilnveide neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes sastāvā vai Operatīvās vadības centrā (viena persona/stundas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 64 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (64*13,06 euro) 835,84 euro apmērā;
-Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta vadībā (kontaktstundas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 700 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (700*5,17 euro) 3 619 euro apmērā;
-Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās palīdzības ārsta palīga vadībā (kontaktstundas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 6300 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (6300*4,09 euro) 25 767 euro apmērā;
-Izziņas (medicīniskās) sagatavošana privātpersonām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*11,50 euro) 115 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju apmācības kurss – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*637,37 euro) 1 912,11 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs, zināšanu pārbaude pirmās palīdzības pasniedzēju – instruktora palīgu sagatavošanas programmas dalībniekiem (1 diena, 4h) klātienē – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*35,12 euro) 3 512 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena, 4h) attālināti – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*19,86 euro) 1 986 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*67,28 euro) 5 382,40 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) attālināti – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 50 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (50*33,33 euro) 1 666,50 euro apmērā;
-Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs, pirmās palīdzības pasniedzēju – instruktora palīgu sagatavošanas programma bez zināšanu pārbaudes (2 dienas) – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*176,40 euro) 2 116,80 euro apmērā;
-Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 1 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1*813,94 euro) 813,94 euro apmērā;
-Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*515,96 euro) 1 547,88 euro apmērā;
-Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 11 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (11*353,86 euro) 3 892,46 euro apmērā;
-Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*126,18 euro) 630,90 euro apmērā;
-Instruktora palīga, instruktora tiesību piešķiršana – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*215,95 euro) 431,90 euro apmērā;
-Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām un instruktora palīga vai instruktora tiesību piešķiršana – 2025.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*200,33 euro) 600,99 euro apmērā;
6.1. detalizēts ieņēmumu aprēķins
-
6.2. detalizēts izdevumu aprēķins
-
7. Amata vietu skaita izmaiņas (palielinājuma gadījumā: izvērsts pamatojums, izvērtējums par esošo resursu pārskatīšanas iespējām, t.sk. vakanto štata vietu, ilgstošo vakanču izmantošanu u.c.)
-
Cita informācija
Noteikumu projektā iekļauti tikai tādi pakalpojumi, kas saistīti ar NMPD darbības mērķi vai arī ar NMPD klientiem nepieciešamo pakalpojumu sniegšanu.
Plānoto pakalpojumu skaitu un detalizētu sadalījumu pa izdevumu pozīcijām atbilstoši Ministru kabineta 2011.gada 3.maija noteikumiem Nr.333 “Kārtība, kādā plānojami un uzskaitāmi ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un ar šo pakalpojumu sniegšanu saistītie izdevumi, kā arī maksas pakalpojumu izcenojumu noteikšanas metodika un izcenojumu apstiprināšanas kārtība” skatīt anotācijas pielikumā “Maksas pakalpojuma izcenojuma aprēķins”.
NMPD maksas pakalpojumu cenrāža projektā ietvertos pakalpojumus plānots sniegt Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta esošo amatu vietu ietvarā.
Plānoto pakalpojumu skaitu un detalizētu sadalījumu pa izdevumu pozīcijām atbilstoši Ministru kabineta 2011.gada 3.maija noteikumiem Nr.333 “Kārtība, kādā plānojami un uzskaitāmi ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un ar šo pakalpojumu sniegšanu saistītie izdevumi, kā arī maksas pakalpojumu izcenojumu noteikšanas metodika un izcenojumu apstiprināšanas kārtība” skatīt anotācijas pielikumā “Maksas pakalpojuma izcenojuma aprēķins”.
NMPD maksas pakalpojumu cenrāža projektā ietvertos pakalpojumus plānots sniegt Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta esošo amatu vietu ietvarā.
4. Tiesību akta projekta ietekme uz spēkā esošo tiesību normu sistēmu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
4.2. Cita informācija
-
5. Tiesību akta projekta atbilstība Latvijas Republikas starptautiskajām saistībām
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
5.3. Cita informācija
Apraksts
-
6. Projekta izstrādē iesaistītās institūcijas un sabiedrības līdzdalības process
Sabiedrības līdzdalība uz šo tiesību akta projektu neattiecas
-
6.4. Cita informācija
-
7. Tiesību akta projekta izpildes nodrošināšana un tās ietekme uz institūcijām
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
7.1. Projekta izpildē iesaistītās institūcijas
Institūcijas
- Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests
7.2. Administratīvo izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
7.3. Atbilstības izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
7.4. Projekta izpildes ietekme uz pārvaldes funkcijām un institucionālo struktūru
Ietekme
Jā/Nē
Skaidrojums
1. Tiks veidota jauna institūcija
Nē
-
2. Tiks likvidēta institūcija
Nē
-
3. Tiks veikta esošās institūcijas reorganizācija
Nē
-
4. Institūcijas funkcijas un uzdevumi tiks mainīti (paplašināti vai sašaurināti)
Nē
-
5. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu efektivizācija
Nē
-
6. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu digitalizācija
Nē
-
7. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu optimizācija
Nē
-
8. Cita informācija
Nē
-
7.5. Cita informācija
-
8. Horizontālās ietekmes
8.1. Projekta tiesiskā regulējuma ietekme
8.1.1. uz publisku pakalpojumu attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.2. uz valsts un pašvaldību informācijas un komunikācijas tehnoloģiju attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.3. uz informācijas sabiedrības politikas īstenošanu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.4. uz Nacionālā attīstības plāna rādītājiem
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.5. uz teritoriju attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.6. uz vidi
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.7. uz klimatneitralitāti
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.8. uz iedzīvotāju sociālo situāciju
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.9. uz personu ar invaliditāti vienlīdzīgām iespējām un tiesībām
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.10. uz dzimumu līdztiesību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.11. uz veselību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.12. uz cilvēktiesībām, demokrātiskām vērtībām un pilsoniskās sabiedrības attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.13. uz datu aizsardzību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.14. uz diasporu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.15. uz profesiju reglamentāciju
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.16. uz bērna labākajām interesēm
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.2. Cita informācija
-
Pielikumi