Anotācija (ex-ante)

22-TA-87: Rīkojuma projekts (Vispārīgais)
Anotācijas (ex-ante) nosaukums
Tiesību akta projekta "Ministru kabineta rīkojuma projekts “Par finanšu līdzekļu piešķiršanu no valsts budžeta programmas “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem””" sākotnējās ietekmes (ex-ante) novērtējuma ziņojums (anotācija)
1. Tiesību akta projekta izstrādes nepieciešamība

1.1. Pamatojums

Apraksts
Ministru kabineta (turpmāk – MK) rīkojuma projekts “Par finanšu līdzekļu piešķiršanu no valsts budžeta programmas “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem”” izstrādāts, pamatojoties uz:
Covid-19 infekcijas izplatības seku pārvarēšanas likuma 24. un 25.pantu.
Ministru kabineta 2021.gada 29.decembra noteikumiem Nr.898 “Grozījumi Ministru kabineta 2018.gada 28.augusta noteikumos Nr.555 “Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība”” (prot. Nr. 83 1. §)).

1.2. Mērķis

Mērķa apraksts
-
Spēkā stāšanās termiņš
-

1.3. Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi

Pašreizējā situācija
-
Problēmas un risinājumi
Problēmas apraksts
-
Risinājuma apraksts
Atbilstoši 2021.gada 29.decembra Ministru kabineta sēdē  izskatītajiem Ministru kabineta 2021.gada 29.decembra noteikumiem Nr.898 “Grozījumi Ministru kabineta 2018.gada 28.augusta noteikumos Nr.555 “Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība”” (turpmāk – Noteikumi Nr.555) Veselības ministrijai ir iezīmēts papildus nepieciešamais finansējums 124  831 005 euro apmērā  par 2022.gada pirmo pusgadu Noteikumu Nr.555 243.1., 243.2., 243.3., 243.4., 243.6., 245.1., 245.2., 246.1., 246.2., 246.3., 246.4., 254.1., 254.2., 254.3. apakšpunktā un  243.1, 245.5 punktā iekļautajiem pasākumiem, kuru paredzēts segt no valsts budžeta programmas 02.00.00 “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem” atbilstoši faktiskajām izmaksām:
Noteikumu Nr.555 243.punkts  paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests atbilstoši faktiskajām izmaksām veic samaksu par šādiem sniegtajiem pakalpojumiem Covid-19 izplatības ierobežošanai:

 - Noteikumu  Nr.555 243.1.apakšpunkts paredz Covid-19 noteikšanai nepieciešamo paraugu paņemšanas organizēšanu un paņemšanas punktu darbības nodrošināšanu.

 - Noteikumu Nr.555 243.2. apakšpunkts paredz Covid-19 noteikšanai nepieciešamo paraugu nogādāšanu līdz laboratorijai.

 - Noteikumu  Nr.555 243.3. apakšpunkts paredz laboratorisko izmeklējumu veikšanu Covid–19 noteikšanai.

 - Noteikumu Nr.555 243.4.apakšpunkts paredz Covid-19 pacientu nogādāšanu no stacionārās ārstniecības iestādes uz mājām, ja pacienta veselības stāvoklis ļauj turpināt ārstēties mājās un pacients pats nespēj rast iespēju nokļūt mājās, neapdraudot epidemioloģisko drošību,  par ceļa izdevumiem pie Covid-19 pacienta ārstniecības personai, kā arī par izdevumiem par pulsa oksimetra nomu un ceļa izdevumiem par pulsa oksimetra piegādi.
 
 - Noteikumu Nr.555 243.6 apakšpunkts paredz subakūto medicīnisko rehabilitāciju pacientiem pēc Covid – 19 infekcijas pārslimošanas.

 - Noteikumu Nr.555 243.1 punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests atbilstoši faktiskajām izmaksām veic samaksu par Covid-19 pacientu diagnostiku un ārstēšanu.

Noteikumu 245.punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests apmaksā:

 - Noteikumu Nr.555 245.1.apakšpunkts  paredz, ka dienests apmaksā ģimenes ārsta mājas vizītes pie tām personām ar hronisku slimību paasinājumu bez dzīvībai svarīgu orgānu traucējumiem, pie kurām saistībā ar paaugstinātu Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta  brigāžu izsaukumu skaitu Covid-19 infekcijas dēļ Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes nav devušās izbraukumā un par kurām Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests ir informējis ģimenes ārstus.

 - Noteikumu Nr.555 245.2.apakšpunkts  paredz ģimenes ārstu attālināti sniegtās konsultācijas saskaņā ar manipulāciju sarakstu.

 - Noteikumu Nr.555 245.5 punkts  paredz līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests apmaksā konsultatīvā tālruņa darbības nodrošināšanu pusaudžiem psihoemocionālā atbalsta saņemšanai.

Noteikumu Nr.555 246.punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests ārstniecības iestādēm veic:

 - Noteikumu Nr.555 246.1. apakšpunkts paredz ka dienests ārstniecības iestādēm veic samaksu par epidemioloģisko prasību nodrošināšanu saskaņā ar manipulāciju sarakstu vai ikmēneša fiksēto maksājumu.

 - Noteikumu Nr.555 246.2. apakšpunkts paredz ka dienests ārstniecības iestādēm veic samaksu par individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā.

 - Noteikumu Nr.555 246.3. apakšpunkts  paredz ka dienests ārstniecības iestādēm par riska maksājumu sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem darbam ar Covid-19 pacientu.

 - NoteikumuNr.555 246.4. apakšpunkts  paredz, ka dienests ārstniecības iestādēm par sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem personām ar aktīvu apstiprinātu Covid-19 infekciju vai epidemioloģiskās drošības pasākumu Covid-19 infekcijas izplatības ierobežošanai normatīvajos aktos atzītai kontaktpersonai medicīniskās novērošanas periodā.

Noteikumu Nr.555 254.punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem veic:

 - Noteikumu Nr.555 254.1.apakšpunkts  paredz samaksu par ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta nodrošināšanu, paredzot fiksēto maksājumu par ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta kabineta darbības nodrošināšanu 4 372,00 euro gadā (ārstniecības iestāde katru mēnesi saņem 1/12 daļu), un darba samaksu (mēnesī) pakalpojuma sniegšanā iesaistītajiem psihologiem un psihoterapeitiem 2 551,90 euro apmērā, atbildīgajiem darbiniekiem, kuri uzrauga personāla psihoemocionālo stāvokli, – 1 850,00 euro apmērā.

 - Noteikumu Nr.555 254.2. apakšpunkts  paredz, ka ikmēneša piemaksu par pacientu veselības stāvokļa novērošanu uzņemšanas nodaļā (papildus šo noteikumu 6. pielikumā norādītajai piemaksai par pacientu observāciju līdz 24 stundām).

  - Noteikumu Nr.555 254.3. apakšpunkts  paredz samaksu atbilstoši faktiskajām izmaksām par pacientu ārstēšanu intensīvās terapijas gultā vai nodaļā.

Savukārt papildus nepieciešamais finansējums, kuru paredzēts segt no valsts budžeta programmas 02.00.00 “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem” par 2022.gada pirmo ceturksni ir ne vairāk kā 62 415 504 euro (finansējuma aprēķinus, skat., anotācijas III sadaļā “Tiesību akta projekta ietekme uz valsts un pašvaldību budžetiem”).

Nacionālais veselības dienests veiks publiskos resursu piešķiršanu rīkojuma projekta 1.1. punktā norādītajiem mērķiem valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai, ievērojot Eiropas Komisijas 2011.gada 20.decembra lēmuma “Par Līguma par Eiropas Savienības darbību 106. panta 2. punkta piemērošanu valsts atbalstam attiecībā uz kompensāciju par sabiedriskajiem pakalpojumiem dažiem uzņēmumiem, kuriem uzticēts sniegt pakalpojumus ar vispārēju tautsaimniecisku nozīmi” (2012/21/ES) nosacījumus. Neatliekamās medicīnas palīdzības dienests īsteno valsts deleģēto funkciju (nevis saimniecisko darbību) un attiecīgi atbalsts tam nekvalificējas kā komercdarbības atbalsts un regulējums jāpiemēro nav.


 
Vai ir izvērtēti alternatīvie risinājumi?
-
Vai ir izvērtēts prasību un izmaksu samērīgums pret ieguvumiem?
-

1.4. Izvērtējumi/pētījumi, kas pamato TA nepieciešamību

1.5. Pēcpārbaudes (ex-post) izvērtējums

Vai tiks veikts?
-

1.6. Cita informācija

-
2. Tiesību akta projekta ietekmējamās sabiedrības grupas, ietekme uz tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
Vai projekts skar šo jomu?
3. Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem
Vai projekts skar šo jomu?
Rādītājs
2022
saskaņā ar valsts budžetu kārtējam gadam
izmaiņas kārtējā gadā, salīdzinot ar valsts budžetu kārtējam gadam
Turpmākie trīs gadi (euro)
2023
2024
2025
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
1
2
3
4
5
6
7
8
1. Budžeta ieņēmumi
0
0
0
0
0
0
0
1.1. valsts pamatbudžets, tai skaitā ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un citi pašu ieņēmumi
0
0
0
0
0
0
0
1.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
1.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
2. Budžeta izdevumi
0
62 415 504
0
0
0
0
0
2.1. valsts pamatbudžets
0
62 415 504
0
0
0
0
0
2.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
2.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
3. Finansiālā ietekme
0
-62 415 504
0
0
0
0
0
3.1. valsts pamatbudžets
0
-62 415 504
0
0
0
0
0
3.2. speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
3.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
4. Finanšu līdzekļi papildu izdevumu finansēšanai (kompensējošu izdevumu palielinājumu norāda ar "-" zīmi)
0
62 415 504
0
0
0
0
0
5. Precizēta finansiālā ietekme
0
0
0
0
5.1. valsts pamatbudžets
0
0
0
0
5.2. speciālais budžets
0
0
0
0
5.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
6. Detalizēts ieņēmumu un izdevumu aprēķins (ja nepieciešams, detalizētu ieņēmumu un izdevumu aprēķinu var pievienot anotācijas (ex-ante) pielikumā)
Rīkojuma projekts paredz Finanšu ministrijai no valsts budžeta programmas 02.00.00 “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem” piešķirt Veselības ministrijai finansējumu 62 415 504 euro apmērā, lai segtu izdevumus, kas radušies saistībā ar Covid-19 uzliesmojumu un seku novēršanu par 2022.gada pirmo ceturksni, no tiem:
Nacionālajam veselības dienestam 62 108 418 euro, tai skaitā:
Noteikumu Nr.555 243.punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests atbilstoši faktiskajām izmaksām veic samaksu par šādiem sniegtajiem pakalpojumiem Covid-19 izplatības ierobežošanai:
 - Noteikumu  Nr.555 243.1.apakšpunkts paredz laboratorisko izmeklējumu organizēšanas izmaksas ar indikatīvu finansiālo ietekmi 127 779 euro.
Aprēķins:
Laboratorisko izmeklējumu organizēšanas izmaksas (42 593 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par laboratorisko izmeklējumu organizēšanas izmaksām) x 3 (mēneši) = 127 779 euro).
     
 - Noteikumu Nr.555 243.2. apakšpunkts  paredz Covid-19 noteikšanai nepieciešamo paraugu nogādāšanu līdz laboratorijai ar indikatīvu finansiālu ietekmi 25 800 euro.
Aprēķins:
Covid-19 noteikšanai nepieciešamo paraugu nogādāšana līdz laboratorijai (8 600 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par transportēšanas izmaksām no stacionāra uz laboratoriju x 3 (mēneši) = 25 800 euro).
     
 - Noteikumu  Nr.555 243.3. apakšpunkts paredz laboratorisko izmeklējumu veikšanu Covid – 19 noteikšanai ar indikatīvu finansiālu ietekmi 35 643 637 euro.
Aprēķins:
Laboratorisko izmeklējumu veikšana Covid-19 noteikšanai (13 411 369 euro ((vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada septembra un oktobra statistikas datiem par laboratorisko izmeklējumu organizēšanas izmaksām) x 5 (mēneši (janvāris – maijs) + 4 230 428 euro (jūnijs (dati ar korekciju no 2021.gada jūnija mēneša)) = 71 287 273 euro; 71 287 273 euro (nepieciešamais finansējums 2022.gada 6 mēnešiem)/ 2 =  35 643 637 euro (nepieciešamais finansējums 2022.gada pirmajam ceturksnim).

 - Noteikumu Nr.555 243.4.apakšpunkts paredz Covid-19 pacientu nogādāšanu no stacionārās ārstniecības iestādes uz mājām, ja pacienta veselības stāvoklis ļauj turpināt ārstēties mājās un pacients pats nespēj rast iespēju nokļūt mājās, neapdraudot epidemioloģisko drošību,  par ceļa izdevumiem pie Covid-19 pacienta ārstniecības personai, kā arī par izdevumiem par pulsa oksimetra nomu un ceļa izdevumiem par pulsa oksimetra piegādi ar indikatīvu finansiālu ietekmi 114 972 euro.
Aprēķins:
Covid-19 pacientu nogādāšanu no stacionārās ārstniecības iestādes uz mājām, ja pacienta veselības stāvoklis ļauj turpināt ārstēties mājās un pacients pats nespēj rast iespēju nokļūt mājās, neapdraudot epidemioloģisko drošību,  par ceļa izdevumiem pie Covid-19 pacienta ārstniecības personai, kā arī par izdevumiem par pulsa oksimetra nomu un ceļa izdevumiem par pulsa oksimetra piegādi (38 324 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par Covid-19 pacientu nogādāšanu no stacionārās ārstniecības iestādes uz mājām, ja pacienta veselības stāvoklis ļauj turpināt ārstēties mājās un pacients pats nespēj rast iespēju nokļūt mājās, neapdraudot epidemioloģisko drošību,  par ceļa izdevumiem pie Covid-19 pacienta ārstniecības personai, kā arī par izdevumiem par pulsa oksimetra nomu un ceļa izdevumiem par pulsa oksimetra piegādi) x 3 (mēneši) = 114 972 euro).

 - Noteikumu Nr.555 243.6 apakšpunkts paredz subakūto medicīnisko rehabilitāciju pacientiem pēc Covid – 19 infekcijas pārslimošanas ar indikatīvu finansiālu ietekmi 1 415 609 euro (skat., anotācijas pielikumu Nr.1).
        
 - Noteikumu Nr.555 243.1 punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests atbilstoši faktiskajām izmaksām veic samaksu par Covid-19 pacientu diagnostiku un ārstēšanu ar indikatīvu finansiālu ietekmi 6 814 976 euro, skat., anotācijas pielikumu Nr.2.

Noteikumu 245.punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests apmaksā:

 - Noteikumu 245.1.apakšpunkts paredz, ka dienests apmaksā ģimenes ārsta mājas vizītes pie tām personām ar hronisku slimību paasinājumu bez dzīvībai svarīgu orgānu traucējumiem, pie kurām saistībā ar paaugstinātu Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta  brigāžu izsaukumu skaitu Covid-19 infekcijas dēļ Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes nav devušās izbraukumā un par kurām Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests ir informējis ģimenes ārstus ar indikatīvu finansiālu ietekmi 61 827 euro.
Aprēķins:
Ģimenes ārsta mājas vizītes pie tām personām ar hronisku slimību paasinājumu bez dzīvībai svarīgu orgānu traucējumiem, pie kurām saistībā ar paaugstinātu Neatliekamā medicīniskā palīdzības dienesta  brigāžu izsaukumu skaitu Covid-19 infekcijas dēļ Neatliekamā medicīniskā palīdzības dienesta brigādes nav devušās izbraukumā un par kurām Neatliekamais medicīniskais palīdzības dienests ir informējis ģimenes ārstus (20 609 euro  (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par ģimenes ārsta mājas vizītēm pie tām personām ar hronisku slimību paasinājumu bez dzīvībai svarīgu orgānu traucējumiem, pie kurām saistībā ar paaugstinātu Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta  brigāžu izsaukumu skaitu Covid-19 infekcijas dēļ Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes nav devušās izbraukumā un par kurām Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests ir informējis ģimenes ārstus) x 3 (mēneši) = 61 827 euro).
     
 - Noteikumu 245.2.apakšpunkts paredz ģimenes ārstu attālināti sniegtās konsultācijas saskaņā ar manipulāciju sarakstu ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 958 689 euro.
Aprēķins:
Ģimenes ārstu attālināti sniegtās konsultācijas saskaņā ar manipulāciju sarakstu (319 563 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par ģimenes ārstu attālināti sniegtajām konsultācijām saskaņā ar manipulāciju sarakstu) x 3 (mēneši) = 958 689 euro).

 - Noteikumu Nr.555 2455. punkts paredz līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests apmaksā konsultatīvā tālruņa darbības nodrošināšanu pusaudžiem psihoemocionālā atbalsta saņemšanai ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 20 212 euro, skat., anotācijas pielikumu Nr.3.

Noteikumu Nr.555 246.punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests ārstniecības iestādēm veic:

 - Noteikumu Nr.555 246.1. apakšpunkts (Noteikumu projekta 1.20.apakšpunkts) paredz ka dienests ārstniecības iestādēm veic samaksu par epidemioloģisko prasību nodrošināšanu saskaņā ar manipulāciju sarakstu vai ikmēneša fiksēto maksājumu ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 887 397 euro.
Aprēķins:
Samaksa par epidemioloģisko prasību nodrošināšanu saskaņā ar manipulāciju sarakstu vai ikmēneša fiksēto maksājumu (295 799 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par epidemioloģisko prasību nodrošināšanu saskaņā ar manipulāciju sarakstu vai ikmēneša fiksēto maksājumu x 3 (mēneši) = 887 397 euro).

 - Noteikumu Nr.555 246.2. apakšpunkts  paredz ka dienests ārstniecības iestādēm veic samaksu par individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 7 107 174euro.
Aprēķins:
 Individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā (2 369 058 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā) x 3 (mēneši) = 7 107 174 euro).

 - Noteikumu Nr.555 246.3. apakšpunkts paredz ka dienests ārstniecības iestādēm par riska maksājumu sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem darbam ar Covid-19 pacientu ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 23 172 euro.
Aprēķins:
Riska maksājums sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem darbam ar Covid-19 pacientu (7 724 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par riska maksājumu sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem darbam ar Covid-19 pacientu) x 3 (mēneši) = 23 172 euro.

 - NoteikumuNr.555 246.4. apakšpunkts paredz, ka dienests ārstniecības iestādēm par sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem personām ar aktīvu apstiprinātu Covid-19 infekciju vai epidemioloģiskās drošības pasākumu Covid-19 infekcijas izplatības ierobežošanai normatīvajos aktos atzītai kontaktpersonai medicīniskās novērošanas periodā ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 41 202 euro.
Aprēķins:
Sniegtie sekundārie ambulatorie veselības aprūpes pakalpojumi personām ar aktīvu apstiprinātu Covid-19 infekciju vai epidemioloģiskās drošības pasākumu Covid-19 infekcijas izplatības ierobežošanai normatīvajos aktos atzītai kontaktpersonai medicīniskās novērošanas periodā ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi (13 734 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem personām ar aktīvu apstiprinātu Covid-19 infekciju vai epidemioloģiskās drošības pasākumu Covid-19 infekcijas izplatības ierobežošanai normatīvajos aktos atzītai kontaktpersonai medicīniskās novērošanas periodā) x 3 (mēneši) = 41 202 euro.

Noteikumu Nr.555 254.punkts paredz, ka līdz 2022. gada 30. jūnijam dienests stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem veic:

 - Noteikumu Nr.555 254.1.apakšpunkts  paredz samaksu par ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta nodrošināšanu, paredzot fiksēto maksājumu par ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta kabineta darbības nodrošināšanu 4 372,00 euro gadā (ārstniecības iestāde katru mēnesi saņem 1/12 daļu), un darba samaksu (mēnesī) pakalpojuma sniegšanā iesaistītajiem psihologiem un psihoterapeitiem 2 551,90 euro apmērā, atbildīgajiem darbiniekiem, kuri uzrauga personāla psihoemocionālo stāvokli, – 1 850,00 euro apmērā ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 418 715 euro, skat., anotācijas pielikumu Nr.6.

 - Noteikumu Nr.555 254.2. apakšpunkts  paredz, ka ikmēneša piemaksu par pacientu veselības stāvokļa novērošanu uzņemšanas nodaļā (papildus šo noteikumu 6. pielikumā norādītajai piemaksai par pacientu observāciju līdz 24 stundām) ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 1 104 868 euro, skat., anotācijas pielikumu Nr.5.

 - Noteikumu Nr.555 254.3. apakšpunkts paredz samaksu atbilstoši faktiskajām izmaksām par pacientu ārstēšanu intensīvās terapijas gultā vai nodaļā ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 7 342 389 euro, skat., anotācijas pielikumu Nr.4.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestam 307 086 euro, tai skaitā:

- Noteikumu Nr.555 254.1.apakšpunkts  paredz samaksu par ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta nodrošināšanu, paredzot fiksēto maksājumu par ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta kabineta darbības nodrošināšanu 4 372,00 euro gadā (ārstniecības iestāde katru mēnesi saņem 1/12 daļu), un darba samaksu (mēnesī) pakalpojuma sniegšanā iesaistītajiem psihologiem un psihoterapeitiem 2 551,90 euro apmērā, atbildīgajiem darbiniekiem, kuri uzrauga personāla psihoemocionālo stāvokli, – 1 850,00 euro apmērā ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 13 272 euro, skat., anotācijas pielikumu Nr.6.

 - Noteikumu Nr.555 246.2. apakšpunkts  paredz ka dienests ārstniecības iestādēm veic samaksu par individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā ar indikatīvi aprēķinātu finansiālu ietekmi 293 814 euro.
Aprēķins:
 Individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā (97 938 euro (vidējās izmaksas vienam mēnesim,  atbilstoši 2021.gada janvāra - septembra statistikas datiem par individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanu pakalpojumu sniegšanā) x 3 (mēneši) = 293 814 euro).


Veselības ministrija normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā sagatavos un iesniegs Finanšu ministrijā pieprasījumu par šā rīkojuma 1.punktā minēto līdzekļu piešķiršanu no valsts budžeta programmas 02.00.00 “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem”.

Finanšu ministrs normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā informēs Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisiju par šā rīkojuma 1.punktā minētajām apropriācijas izmaiņām un, ja Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisija piecu darbdienu laikā no attiecīgās informācijas saņemšanas dienas nebūs iebildusi pret apropriācijas izmaiņām, veiks apropriācijas izmaiņas.

Minēto noteikumu Nr.555   apakšpunktu korelācija ar rīkojuma projekta apakšpunktiem
Rīkojumā minēto apakšpunkts un pasākums/i Atbilstošais noteikumu Nr.555 punkts/apakšpunkts Summa, euro
1.1.1. laboratorisko izmeklējumu organizēšanai, veikšanai un paraugu nogādāšanai līdz laboratorijai 243.1.apakšpunkts, 243.2.apakšpunkts, 243.3.apakšpunkts 35 797 216
1.1.2. pacientu nogādāšanai no stacionārās ārstniecības iestādes uz mājām, pulsa oksimetra nomu un ceļa izdevumiem par pulsa oksimetra piegādi
 
243.4.apakšpunkts
 
114 972
1.1.3. pacientu veselības stāvokļa novērošanai uzņemšanas nodaļā,  ārstēšanai intensīvās terapijas gultā vai nodaļā, diagnostikai un ārstēšanai, subakūtajai medicīniskajai rehabilitācijai 243.6.apakšpunkts      254.2.apakšpunkts     254.3.apakšpunkts         
243 1.punkts
 
16 677 842
1.1.4. ģimenes ārsta mājas vizītēm un ģimenes ārstu attālināti sniegtajām konsultācijām 245.1.apakšpunkts    245.2.apakšpunkts 1 020 516
1.1.5. individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanai pakalpojumu sniegšanā, samaksai par epidemioloģisko prasību nodrošināšanu saskaņā ar manipulāciju sarakstu vai ikmēneša fiksēto maksājumu;                         1.2.1. individuālo aizsardzības līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu izmantošanai pakalpojumu sniegšanā 246.2.apakšpunkts     246.1.apakšpunkts
 
8 288 385
1.1.6. sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem personām ar aktīvu apstiprinātu Covid-19 infekciju vai epidemioloģiskās drošības pasākumu Covid-19 infekcijas izplatības ierobežošanai normatīvajos aktos atzītai kontaktpersonai medicīniskās novērošanas periodā un riska maksājumam sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālistiem 246.4.apakšpunkts     246.3.apakšpunkts 64 374
1.1.7. ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta nodrošināšanai un  konsultatīvā tālruņa darbības nodrošināšanai pusaudžiem psihoemocionālā atbalsta saņemšanai;               1.2.2. ārstniecības iestādes personāla psihoemocionālā atbalsta nodrošināšanai 254.1.apakšpunkts     245 ⁵.punkts
 
452 199
  Kopā: 62 415 504
6.1. detalizēts ieņēmumu aprēķins
-
6.2. detalizēts izdevumu aprēķins
-
7. Amata vietu skaita izmaiņas (palielinājuma gadījumā: izvērsts pamatojums, izvērtējums par esošo resursu pārskatīšanas iespējām, t.sk. vakanto štata vietu, ilgstošo vakanču izmantošanu u.c.)
-
Cita informācija

Izdevumi tiks veikti Veselības ministrijas budžeta programmas 99.00.00 “Līdzekļu neparedzētiem gadījumiem izlietojums” ietvaros, līdzekļus pārdalot no valsts budžeta programmas 02.00.00 “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem”.

Veselības ministrijai normatīvos aktos noteiktā kārtībā sagatavot un iesniegt izskatīšanai Ministru kabinetā rīkojuma projektu par finanšu līdzekļu piešķiršanu no valsts budžeta programmas 02.00.00 “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem” atbilstoši Ministru kabineta 2022.gada 29.decembra sēdes protokollēmuma (Nr. 83 1. §) 3.punktam par 2021.gada otro ceturksni ne vairāk kā 62 415 501 euro, ņemot vērā 2022.gada pirmā ceturkšņa faktisko izpildi.

 
-
5. Tiesību akta projekta atbilstība Latvijas Republikas starptautiskajām saistībām
Vai projekts skar šo jomu?

5.3. Cita informācija

Apraksts
-

6.1. Projekta izstrādē iesaistītās institūcijas

Valsts un pašvaldību institūcijas
-
Nevalstiskās organizācijas
-
Cits
-

6.2. Sabiedrības līdzdalības organizēšanas veidi

6.3. Sabiedrības līdzdalības rezultāti

-

6.4. Cita informācija

-
7. Tiesību akta projekta izpildes nodrošināšana un tās ietekme uz institūcijām
Vai projekts skar šo jomu?

7.5. Cita informācija

-
8. Horizontālās ietekmes

8.1.1. uz publisku pakalpojumu attīstību

8.1.2. uz valsts un pašvaldību informācijas un komunikācijas tehnoloģiju attīstību

8.1.3. uz informācijas sabiedrības politikas īstenošanu

8.1.4. uz Nacionālā attīstības plāna rādītājiem

8.1.5. uz teritoriju attīstību

8.1.6. uz vidi

8.1.7. uz klimatneitralitāti

8.1.8. uz iedzīvotāju sociālo situāciju

8.1.9. uz personu ar invaliditāti vienlīdzīgām iespējām un tiesībām

8.1.10. uz dzimumu līdztiesību

8.1.11. uz veselību

8.1.12. uz cilvēktiesībām, demokrātiskām vērtībām un pilsoniskās sabiedrības attīstību

8.1.13. uz datu aizsardzību

8.1.14. uz diasporu

8.1.15. uz profesiju reglamentāciju

8.1.16. uz bērna labākajām interesēm

8.2. Cita informācija

-
Pielikumi
Pielikums
Nosaukums
Anotācijas pielikums