Anotācija (ex-ante)

21-TA-1661: Noteikumu projekts (Jauns)
Anotācijas (ex-ante) nosaukums
Tiesību akta projekta "Cilvēkiem paredzēto medicīnisko ierīču klīnisko pētījumu un in vitro diagnostikas medicīnisko ierīču veiktspējas pētījumu veikšanas kārtība" sākotnējās ietekmes (ex-ante) novērtējuma ziņojums (anotācija)
1. Tiesību akta projekta izstrādes nepieciešamība

1.1. Pamatojums

Izstrādes pamatojums
Ministrijas / iestādes iniciatīva
Apraksts
Projekts ir izstrādāts pēc Veselības ministrijas iniciatīvas.

1.2. Mērķis

Mērķa apraksts
Projekta mērķis ir ieviest Eiropas Parlamenta un Padomes 2017.gada 5.aprīļa regulu (ES) 2017/745, kas attiecas uz medicīniskām ierīcēm, ar ko groza Direktīvu 2001/83/EK, Regulu (EK) Nr. 178/2002 un Regulu (EK) Nr. 1223/2009 un atceļ Padomes Direktīvas 90/385/EK un 93/42/EEK (turpmāk – regula 2017/745) un Eiropas Parlamenta un Padomes 2017.gada 5.aprīļa regulu (ES) 2017/746 par in vitro diagnostikas medicīniskām ierīcēm, ar ko atceļ Direktīvu 98/79/EK un Komisijas Lēmumu 2010/227/ES (turpmāk – regula Nr. 2017/746).
Spēkā stāšanās termiņš
Vispārējā kārtība

1.3. Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi

Pašreizējā situācija
Regula 2017/745 un regula 2017/746 ir pieņemtas 2017.gada 5.aprīlī. Regula 2017/745 kļuva piemērojama 2021.gada 26.maijā, bet regula 2017/746 piemērojama kļūs 2022.gada 26.maijā. Regula 2017/745 un regula 2017/746 daļēji aizstāj to regulējumu, kas ir ietverts šobrīd Ministru kabineta 2010. gada 21. septembra noteikumos Nr. 891 "Cilvēkiem paredzēto medicīnisko ierīču klīniskās izpētes kārtība " (turpmāk - noteikumi). Tādēļ no nacionālā regulējuma ir jāizslēdz tās normas, kuras turpmāk dublēs regulas 2017/745 un regulas 2017/746 normas. Atcelto Padomes Direktīvu 90/385/EK, 93/42/EEK un 98/79/EK noteikumi būs piemērojami arī pēc 2022.gada 26.maija, bet tikai, pamatojoties uz regulas 2017/745 un regulas 2017/746 pārejas noteikumiem, un tikai tajos paredzētajā apmērā un termiņā. Turklāt korekcijas regulas 2017/745 un regulas 2017/746 normu piemērojamībā ieviesīs kavēšanās ar jaunās Eiropas medicīnisko ierīču datu bāzes EUDAMED (turpmāk - EUDAMED) palaišanu. Projekts ir izstrādāts kā jauns Ministru kabineta noteikumu projekts, jo tiek grozīta Ārstniecības likuma norma, uz kuras pamata noteikumi ir izdoti. Ar projektu attiecībā uz medicīniskajām ierīcēm tiek pilnībā ieviesta regulā 2017/745 un regulā 2017/746 lietotā terminoloģija.
 
Problēmas un risinājumi
Vai ir izvērtēti alternatīvie risinājumi?
Vai ir izvērtēts prasību un izmaksu samērīgums pret ieguvumiem?

1.4. Izvērtējumi/pētījumi, kas pamato TA nepieciešamību

1.5. Pēcpārbaudes (ex-post) izvērtējums

Vai tiks veikts?

1.6. Cita informācija

-
2. Tiesību akta projekta ietekmējamās sabiedrības grupas, ietekme uz tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
Vai projekts skar šo jomu?

2.1. Sabiedrības grupas, kuras tiesiskais regulējums ietekmē, vai varētu ietekmēt

Fiziskās personas
  • pacienti, kuri piedalās medicīnisko ierīču klīniskajos pētījumos (pētāmās personas)
Ietekmes apraksts
Projekts regulē sponsoru un pacientu (pētāmo personu) savstarpējās attiecības, tiesības un pienākumus medicīnisko ierīču klīniskajos pētījumos.
Juridiskās personas
  • Medicīnisko ierīču ražotāji, ražotāju pilnvarotie pārstāvji - klīnisko pētījumu sponsori, ārstniecības iestādes
Ietekmes apraksts
Projekts regulē sponsoru un pacientu (pētāmo personu) savstarpējās attiecības, tiesības un pienākumus medicīnisko ierīču klīniskajos pētījumos.

2.2. Tiesiskā regulējuma ietekme uz tautsaimniecību

Vai projekts skar šo jomu?

2.3. Administratīvo izmaksu monetārs novērtējums

Vai projekts skar šo jomu?

2.4. Atbilstības izmaksu monetārs novērtējums

Vai projekts skar šo jomu?
3. Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem
Vai projekts skar šo jomu?
Cita informācija
-
-
5. Tiesību akta projekta atbilstība Latvijas Republikas starptautiskajām saistībām
Vai projekts skar šo jomu?

5.1. Saistības pret Eiropas Savienību

Vai ir attiecināms?
ES tiesību akta CELEX numurs
32017R0745
ES tiesību akta datums, izdevējinstitūcija, numurs, veids un nosaukums
Eiropas Parlamenta un Padomes 2017.gada 5.aprīļa regula (ES) 2017/745, kas attiecas uz medicīniskām ierīcēm, ar ko groza Direktīvu 2001/83/EK, Regulu (EK) Nr. 178/2002 un Regulu (EK) Nr. 1223/2009 un atceļ Padomes Direktīvas 90/385/EK un 93/42/EEK
Apraksts
-
ES tiesību akta CELEX numurs
32017R0746
ES tiesību akta datums, izdevējinstitūcija, numurs, veids un nosaukums
Eiropas Parlamenta un Padomes 2017.gada 5.aprīļa regula (ES) 2017/746 par in vitro diagnostikas medicīniskām ierīcēm, ar ko atceļ Direktīvu 98/79/EK un Komisijas Lēmumu 2010/227/ES
Apraksts
-

5.2. Citas starptautiskās saistības

Vai ir attiecināms?

5.3. Cita informācija

Apraksts
-

5.4. 1. tabula. Tiesību akta projekta atbilstība ES tiesību aktiem

Attiecīgā ES tiesību akta datums, izdevējinstitūcija, numurs, veids un nosaukums
Eiropas Parlamenta un Padomes 2017.gada 5.aprīļa regula (ES) 2017/745, kas attiecas uz medicīniskām ierīcēm, ar ko groza Direktīvu 2001/83/EK, Regulu (EK) Nr. 178/2002 un Regulu (EK) Nr. 1223/2009 un atceļ Padomes Direktīvas 90/385/EK un 93/42/EEK
ES TA panta numurs
Projekta vienība, kas pārņem vai ievieš A minēto
Tiek pārņemts pilnībā vai daļēji
Vai B minētais paredz stingrākas prasības un pamatojums
A
B
C
D
62.panta 2.punkta otrā daļa
Projekta 18.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
62.panta 3.punkta otrā daļa
Projekta 2.nodaļa
Pārņemtas pilnībā
-
62.panta 4.punkta
b) apakšpunkts
Projekta 10.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
70.panta 1.punkta pirmā daļa
Projekta 22.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
70.panta 3.punkta otrā daļa
Projekta 29.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
70.panta 7.punkts
a) apakšpunkts
Projekta 10.punkts, 21.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
70.panta 7.punkta
b) apakšpunkts
Projekta 10.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
71.panta 4.punkta otrā daļa
Projekta 29.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
72.panta 3.punkts
Projekta 41.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
72.panta 5.punkts
Projekta 47.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
75.panta 3.punkta
b) apakšpunkts
Projekta 10.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
76.panta 1.punkts
Projekta 26.punkts, 28.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
78.panta 10.punkts
Projekta 10.punkts, 29.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
111.panta 1.punkts
 Projekta 23.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
Kā ir izmantota ES tiesību aktā paredzētā rīcības brīvība dalībvalstij pārņemt vai ieviest noteiktas ES tiesību akta normas? Kādēļ?
1. Regulas 2017/745 62.panta 2.punkta otrā daļa nosaka, ka dalībvalstis var izvēlēties pirmo daļu (sponsors nodrošina, lai kāda fiziska vai juridiska persona Eiropas Savienībā veiktu uzņēmējdarbību kā tā juridiskais pārstāvis) nepiemērot klīniskiem pētījumiem, ko paredzēts veikt tikai to teritorijā vai to teritorijā un trešās valsts teritorijā, ar noteikumu, ka tās nodrošina, lai sponsors attiecībā uz minēto klīnisko pētījumu to teritorijā ieceltu vismaz vienu kontaktpersonu, kura saņems visus šajā regulā sponsoram paredzētos paziņojumus.
Projekta 18.punkts paredz, ka sponsors nodrošina, lai viņa juridiskā pārstāvja komercdarbības vieta būtu reģistrēta Eiropas Savienības dalībvalstī vai Eiropas Ekonomikas zonas valstī, izņemot gadījumu, ja klīnisko pētījumu veic tikai Latvijas Republikas teritorijā vai Latvijas Republikas teritorijā un trešās valsts teritorijā un sponsors attiecībā uz konkrēto klīnisko pētījumu Latvijas Republikas teritorijā ir iecēlis vismaz vienu kontaktpersonu, kura saņems visus regulā Nr.2017/745 sponsoram paredzētos paziņojumus. Šāda norma iekļauta tāpēc, ka līdzšinējā prakse ir pierādījusi, ka informācijas apmaiņa starp sponsora pārstāvi un kompetento iestādi (Zāļu valsts aģentūru) norit daudz operatīvāk un efektīvāk, ja sponsora pārstāvis atrodas Latvijas Republikas teritorijā.

2. Regulas 2017/745 67.pants nosaka, ka dalībvalstis var saglabāt papildu pasākumus attiecībā uz personām, kas pilda obligāto militāro dienestu, personām, kurām atņemta brīvība, personām, kuras sakarā ar tiesas lēmumu nevar piedalīties klīniskajos pētījumos, vai personām aprūpes iestādēs.
Projekts šo jautājumu neregulē, jo Latvijas Republikā spēkā esošie normatīvie akti neparedz īpašas prasības t.s. neaizsargātai iedzīvotāju populācijai, ja tā piedalās klīniskajos pētījumos.

3. Regulas 2017/745 70.panta 7.punkta a) apakšpunkts nosaka, ka attiecībā uz pētāmām I klases ierīcēm vai attiecībā uz neinvazīvām IIa klases un IIb klases ierīcēm sponsors var sākt klīnisko pētījumu tūlīt pēc pieteikuma apstiprināšanas dienas, ievērojot 5.punktu, un ar noteikumu, ka attiecībā uz klīnisko pētījumu ētikas komiteja attiecīgajā dalībvalstī nav sniegusi negatīvu atzinumu, kurš saskaņā ar attiecīgās dalībvalsts tiesību aktiem ir derīgs visā minētajā dalībvalstī (ja vien valsts tiesību aktos nav noteikts citādi).
Projekta 21.punkts paredz, ka klīniskā pētījuma veikšanai sponsoram ir   nepieciešams saņemt aģentūras atļauju, izņemot regulas Nr. 2017/745 70.panta 7.punkta a) apakšpunktā minētajā gadījumā. Šāda norma iekļauta tāpēc, ka tikai aptuveni 13% no visiem Zāļu valsts aģentūrā līdz šim saņemtajiem klīnisko pētījumu pieteikumiem ir attiecināmi uz
I klases un neinvazīvām IIa klases un IIb klases pētāmajām medicīniskajām ierīcēm.

4. Regulas 2017/745 80.panta 4.punkta trešā daļa nosaka, ka šis punkts (par klīnisko pētījumu laikā notikušu nopietnu nevēlamu notikumu un ierīču nepilnību novērtēšana) neskar pārējo dalībvalstu tiesības veikt savu izvērtēšanu un pieņemt pasākumus saskaņā ar šo regulu, lai nodrošinātu sabiedrības veselības un pacientu drošības aizsardzību.
Projekta 51.punkts paredz, ka sponsors reizi gadā iesniedz aģentūrā un ētikas komitejā pārskatu par klīniskā pētījuma laikā notikušiem nevēlamiem notikumiem. Šāda prasība ieviesta tāpēc, lai kompetentā iestāde (Zāļu valsts aģentūru) varētu efektīvāk pārraudzīt nevēlamo notikumu novērtēšanu un nodrošinātu sabiedrības veselības un pacientu drošības aizsardzību.
 
Saistības sniegt paziņojumu ES institūcijām un ES dalībvalstīm atbilstoši normatīvajiem aktiem, kas regulē informācijas sniegšanu par tehnisko noteikumu, valsts atbalsta piešķiršanas un finanšu noteikumu (attiecībā uz monetāro politiku) projektiem
-
Cita informācija
-
Attiecīgā ES tiesību akta datums, izdevējinstitūcija, numurs, veids un nosaukums
Eiropas Parlamenta un Padomes 2017.gada 5.aprīļa regula (ES) 2017/746 par in vitro diagnostikas medicīniskām ierīcēm, ar ko atceļ Direktīvu 98/79/EK un Komisijas Lēmumu 2010/227/ES
ES TA panta numurs
Projekta vienība, kas pārņem vai ievieš A minēto
Tiek pārņemts pilnībā vai daļēji
Vai B minētais paredz stingrākas prasības un pamatojums
A
B
C
D
68.panta 5.punkts
Projekta 44.pants
Pārņemtas pilnībā
-
58.panta 3.punkts
Projekta 3.-20.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
58.panta 4.punkta otrā daļa
Projekta 18.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
66.panta 3.punkta otrā daļa
Projekta 31.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
67.panta 1.punkts
Projekta 4., 5. un 6.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
67.panta 2.punkts
Projekta 4., 5. un 6.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
67.panta 3.punkta otrā daļa
Projekta 31.punkts
Pārņemtas pilnībā
-
Kā ir izmantota ES tiesību aktā paredzētā rīcības brīvība dalībvalstij pārņemt vai ieviest noteiktas ES tiesību akta normas? Kādēļ?
-
Saistības sniegt paziņojumu ES institūcijām un ES dalībvalstīm atbilstoši normatīvajiem aktiem, kas regulē informācijas sniegšanu par tehnisko noteikumu, valsts atbalsta piešķiršanas un finanšu noteikumu (attiecībā uz monetāro politiku) projektiem
-
Cita informācija
-

6.1. Projekta izstrādē iesaistītās institūcijas

Valsts un pašvaldību institūcijas
Veselības inspekcija, Veselības ministrija, Zāļu valsts aģentūra
Nevalstiskās organizācijas
Cits

6.2. Sabiedrības līdzdalības organizēšanas veidi

Veids
Sabiedriskā apspriede
Saite uz sabiedrības līdzdalības rezultātiem
-

6.3. Sabiedrības līdzdalības rezultāti

-

6.4. Cita informācija


Sabiedriskā apspriede ir tikai vēl plānota
7. Tiesību akta projekta izpildes nodrošināšana un tās ietekme uz institūcijām
Vai projekts skar šo jomu?

7.1. Projekta izpildē iesaistītās institūcijas

Institūcijas
  • Veselības inspekcija
  • Zāļu valsts aģentūra

7.2. Administratīvo izmaksu monetārs novērtējums

Vai projekts skar šo jomu?

7.3. Atbilstības izmaksu monetārs novērtējums

Vai projekts skar šo jomu?

7.4. Projekta izpildes ietekme uz pārvaldes funkcijām un institucionālo struktūru

Ietekme
Jā/Nē
Skaidrojums
1. Tiks veidota jauna institūcija
-
2. Tiks likvidēta institūcija
-
3. Tiks veikta esošās institūcijas reorganizācija
-
4. Institūcijas funkcijas un uzdevumi tiks mainīti (paplašināti vai sašaurināti)
-
5. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu efektivizācija
-
6. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu digitalizācija
-
-
7. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu optimizācija
-
8. Cita informācija
Projekts tiks izpildīts esošo resursu ietvaros

7.5. Cita informācija

-
8. Horizontālās ietekmes

8.1.1. uz publisku pakalpojumu attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.2. uz valsts un pašvaldību informācijas un komunikācijas tehnoloģiju attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.4. uz Nacionālā attīstības plāna rādītājiem

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.6. uz vidi

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.11. uz veselību

Vai projekts skar šo jomu?
Apraksts
Projekts aizsargā to personu, kuras piedalās medicīnisko ierīču klīniskajos pētījumos, intereses

8.1.8. uz iedzīvotāju sociālo situāciju

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.7. uz klimatneitralitāti

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.3. uz informācijas sabiedrības politikas īstenošanu

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.5. uz teritoriju attīstību

Vai projekts skar šo jomu?
-

8.1.9. uz personu ar invaliditāti vienlīdzīgām iespējām un tiesībām

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.10. uz dzimumu līdztiesību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.12. uz cilvēktiesībām, demokrātiskām vērtībām un pilsoniskās sabiedrības attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.13. uz datu aizsardzību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.14. uz diasporu

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.15. uz profesiju reglamentāciju

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.16. uz bērna labākajām interesēm

8.2. Cita informācija

-
Pielikumi