23-TA-1783: Noteikumu projekts (Jauns)
Anotācijas (ex-ante) nosaukums
Tiesību akta projekta "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis" sākotnējās ietekmes (ex-ante) novērtējuma ziņojums (anotācija)
1. Tiesību akta projekta izstrādes nepieciešamība
1.1. Pamatojums
Izstrādes pamatojums
Ministrijas / iestādes iniciatīva
Apraksts
Noteikumu projekts ir izstrādāts saskaņā ar Likuma par budžetu un finanšu vadību 5.panta devīto daļu, kurā noteikts, ka Ministru kabinets izdod noteikumus par valsts tiešās pārvaldes iestāžu sniegto maksas pakalpojumu cenrāžu apstiprināšanu.
1.2. Mērķis
Mērķa apraksts
Ministru kabineta noteikumu projekta mērķis ir aktualizēt “Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis” (turpmāk – Noteikumu projekts) atbilstoši pakalpojumu izpildes faktiskajām izmaksām.
Spēkā stāšanās termiņš
Vispārējā kārtība
1.3. Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi
Pašreizējā situācija
Saskaņā ar Ministru kabineta 2009.gada 15.decembra noteikumu Nr.1480 „Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta nolikums” 5.5.apakšpunktu (turpmāk – NMPD) ir tiesības iekasēt maksu par NMPD sniegtajiem maksas pakalpojumiem saskaņā ar maksas pakalpojumu cenrādi, saņemt ziedojumus, dāvinājumus un ārvalstu finansiālo palīdzību.
Ņemot vērā to, ka ir būtiski mainījušās (samazinājušās vai palielinājušās) tiešās vai netiešās izmaksas, kuras veido maksas pakalpojumu izcenojumus, kā rezultātā nepieciešams noteikumus izteikt jaunā redakcijā.
Ņemot vērā to, ka ir būtiski mainījušās (samazinājušās vai palielinājušās) tiešās vai netiešās izmaksas, kuras veido maksas pakalpojumu izcenojumus, kā rezultātā nepieciešams noteikumus izteikt jaunā redakcijā.
Problēmas un risinājumi
Problēmas apraksts
Grozījumi noteikumos ir nepieciešami, jo atbilstoši Ministru kabineta 2023.gada 13.janvāra sēdes protokola Nr.2 1.§ 2.punktam, ir veiktas izmaiņas NMPD ārstniecības personu un neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes personām, kuras nav ārstniecības personas atlīdzības izmaksai piešķirto līdzekļu apjomā, kam secīgi mainīta NMPD darbinieku darba samaksa. Atlīdzības apmēra izmaiņas ietekmē gandrīz visu noteikumu pielikumā uzrādīto pakalpojumu izmaksu apmērus, proti, vidēji viena pakalpojuma izmaksas pieaug par 18,7%. Līdz ar to ir nepieciešamība grozīt noteikumu pielikumā norādītās pakalpojumu izmaksas. Anotācijas pielikumos tiešajās izmaksās: ir veiktas izmaiņas ārstniecības personu un brigādes operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa vadītāju atlīdzībā, kā arī mainīts kopējais izsaukumu skaits gadā un operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa vidējais nobraukums vienā izsaukumā kilometros. Netiešajās izmaksās: ir veiktas izmaiņas, jo ir izmaksu pieaugums nemateriālajiem ieguldījumiem par licencēm un programmām, energoresursu izmaksām, kā arī medicīniskā aprīkojuma un informācijas tehnoloģiju gada izmaksām.
Noteikumu projekts tika izstrādāts pamatojoties uz spēkā esoša Ministru kabineta 2022.gada 5.jūlija noteikumu Nr.411 “Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis” bāzes. Stājoties spēkā noteikumu projektam ar 2023.gada 1.jūliju, spēku zaudēs Ministru kabineta 2022. gada 5.jūlija noteikumi Nr. 411 "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis".
Noteikumu projekts tika izstrādāts pamatojoties uz spēkā esoša Ministru kabineta 2022.gada 5.jūlija noteikumu Nr.411 “Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis” bāzes. Stājoties spēkā noteikumu projektam ar 2023.gada 1.jūliju, spēku zaudēs Ministru kabineta 2022. gada 5.jūlija noteikumi Nr. 411 "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis".
Risinājuma apraksts
Noteikumu projektu ir nepieciešams izstrādāt, lai NMPD pēc iespējas ātrāk būtu tiesīgs saņemt samaksu no pakalpojumu saņēmējiem, atbilstoši NMPD patērētajiem resursiem un faktiskajām izmaksām par sniegtajiem publiskajiem pakalpojumiem.
Atbilstoši Pievienotās vērtības nodokļa likuma 3.panta astotajai daļai Neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumiem nepiemēro PVN, jo NMPD, saskaņā ar Valsts iestādes pārvaldes likumu pilda tiem deleģētus valsts pārvaldes uzdevumus – organizēt un nodrošināt neatliekamo medicīnisko palīdzību iedzīvotājiem pirms slimnīcas etapā, kā arī plānot katastrofu medicīnas sistēmas darbību, organizēt un nodrošināt neatliekamo medicīnisko palīdzību ārkārtas medicīniskajās situācijās un katastrofās, kā arī gadījumā, ja nepieciešamais medicīniskās palīdzības apjoms pārsniedz ārstniecības iestādes resursu iespējas. Savukārt PVN atbrīvojuma piemērošana atbilstoši Pievienotās vērtības nodokļa likuma 52.panta pirmās daļas 3.punkta “a” apakšpunktam, saistāma ar Ministru kabineta noteikumiem Nr.17 “Pievienotās vērtības nodokļa likuma normu piemērošanas kārtība un atsevišķas prasības pievienotās vērtības nodokļa maksāšanai un administrēšanai” 1.pielikumā 34.punktā noteiktajam, ka medicīnas pakalpojumi, kurus neapliek ar pievienotās vērtības nodokli, sevī ietver arī Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegtos pakalpojumus.
Atbilstoši Pievienotās vērtības nodokļa likuma 3.panta astotajai daļai Neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumiem nepiemēro PVN, jo NMPD, saskaņā ar Valsts iestādes pārvaldes likumu pilda tiem deleģētus valsts pārvaldes uzdevumus – organizēt un nodrošināt neatliekamo medicīnisko palīdzību iedzīvotājiem pirms slimnīcas etapā, kā arī plānot katastrofu medicīnas sistēmas darbību, organizēt un nodrošināt neatliekamo medicīnisko palīdzību ārkārtas medicīniskajās situācijās un katastrofās, kā arī gadījumā, ja nepieciešamais medicīniskās palīdzības apjoms pārsniedz ārstniecības iestādes resursu iespējas. Savukārt PVN atbrīvojuma piemērošana atbilstoši Pievienotās vērtības nodokļa likuma 52.panta pirmās daļas 3.punkta “a” apakšpunktam, saistāma ar Ministru kabineta noteikumiem Nr.17 “Pievienotās vērtības nodokļa likuma normu piemērošanas kārtība un atsevišķas prasības pievienotās vērtības nodokļa maksāšanai un administrēšanai” 1.pielikumā 34.punktā noteiktajam, ka medicīnas pakalpojumi, kurus neapliek ar pievienotās vērtības nodokli, sevī ietver arī Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegtos pakalpojumus.
Vai ir izvērtēti alternatīvie risinājumi?
Nē
Vai ir izvērtēts prasību un izmaksu samērīgums pret ieguvumiem?
Nē
1.4. Izvērtējumi/pētījumi, kas pamato TA nepieciešamību
1.5. Pēcpārbaudes (ex-post) izvērtējums
Vai tiks veikts?
Nē
1.6. Cita informācija
-
2. Tiesību akta projekta ietekmējamās sabiedrības grupas, ietekme uz tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
2.1. Sabiedrības grupas, kuras tiesiskais regulējums ietekmē, vai varētu ietekmēt
Fiziskās personas
JāIetekmes apraksts
Fiziskās personas, kuras izmantos NMPD sniegtos maksas pakalpojumus.
2022.gadā NMPD nodrošinājis sekojošus maksas pakalpojumus (atbilstoši izsniegtiem rēķiniem):
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas nav uzskatāma par neatliekamu 3697 izsaukumi (no tiem apmaksāti 44%).
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas, kura nesaņem no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai 1617 izsaukumi (no tiem apmaksāti 63%).
Pacienta transportēšana uz nākamo tuvāko stacionāru, kurā var sniegt atbilstošu neatliekamo medicīnisko palīdzību, pēc pacienta pieprasījuma, ja pacientam nav medicīnisku kontrindikāciju 111 (no tiem apmaksāti 99,9%). Pacienta medicīniskā transportēšana plānveida 191 (no tiem samaksāti 99,9%)
NMP dienesta dati maksas pakalpojumus saņēmušajām personām 2022.gadā liecina, ka 48% no izsaukumiem ir pie sievietēm, 52% ir pie vīriešiem.
Analizējot NMP dienesta maksas pakalpojumu saņēmēju vecuma struktūru, no visiem izsaukumiem 2022.gadā 4,6% izsaukumi bijuši pie pacientiem vecumā līdz 20 gadiem, 29,6% - vecumā no 21 līdz 40 gadiem, 39,4% - vecumā no 41 līdz 60 gadiem, 20% vecumā no 61 līdz 80 gadiem, 6,5% - vecumā virs 80 gadiem.
2022.gadā NMPD nodrošinājis sekojošus maksas pakalpojumus (atbilstoši izsniegtiem rēķiniem):
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas nav uzskatāma par neatliekamu 3697 izsaukumi (no tiem apmaksāti 44%).
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas, kura nesaņem no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai 1617 izsaukumi (no tiem apmaksāti 63%).
Pacienta transportēšana uz nākamo tuvāko stacionāru, kurā var sniegt atbilstošu neatliekamo medicīnisko palīdzību, pēc pacienta pieprasījuma, ja pacientam nav medicīnisku kontrindikāciju 111 (no tiem apmaksāti 99,9%). Pacienta medicīniskā transportēšana plānveida 191 (no tiem samaksāti 99,9%)
NMP dienesta dati maksas pakalpojumus saņēmušajām personām 2022.gadā liecina, ka 48% no izsaukumiem ir pie sievietēm, 52% ir pie vīriešiem.
Analizējot NMP dienesta maksas pakalpojumu saņēmēju vecuma struktūru, no visiem izsaukumiem 2022.gadā 4,6% izsaukumi bijuši pie pacientiem vecumā līdz 20 gadiem, 29,6% - vecumā no 21 līdz 40 gadiem, 39,4% - vecumā no 41 līdz 60 gadiem, 20% vecumā no 61 līdz 80 gadiem, 6,5% - vecumā virs 80 gadiem.
Juridiskās personas
JāIetekmes apraksts
Juridiskās personas, kuras izmantos NMPD sniegtos maksas pakalpojumus.
2.2. Tiesiskā regulējuma ietekme uz tautsaimniecību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
2.3. Administratīvo izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
2.4. Atbilstības izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
3. Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
Rādītājs
2023
saskaņā ar valsts budžetu kārtējam gadam
izmaiņas kārtējā gadā, salīdzinot ar valsts budžetu kārtējam gadam
Turpmākie trīs gadi (euro)
2024
2025
2026
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
1
2
3
4
5
6
7
8
1. Budžeta ieņēmumi
707 682
40 866
707 682
140 108
707 682
140 108
140 108
1.1. valsts pamatbudžets, tai skaitā ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un citi pašu ieņēmumi
707 682
40 866
707 682
140 108
707 682
140 108
140 108
1.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
1.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
2. Budžeta izdevumi
707 682
40 866
707 682
140 108
707 682
140 108
140 108
2.1. valsts pamatbudžets
707 682
40 866
707 682
140 108
707 682
140 108
140 108
2.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
2.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
3. Finansiālā ietekme
0
0
0
0
0
0
0
3.1. valsts pamatbudžets
0
0
0
0
0
0
0
3.2. speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
3.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
4. Finanšu līdzekļi papildu izdevumu finansēšanai (kompensējošu izdevumu palielinājumu norāda ar "-" zīmi)
0
0
0
0
0
0
0
5. Precizēta finansiālā ietekme
0
0
0
0
5.1. valsts pamatbudžets
0
0
0
0
5.2. speciālais budžets
0
0
0
0
5.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
6. Detalizēts ieņēmumu un izdevumu aprēķins (ja nepieciešams, detalizētu ieņēmumu un izdevumu aprēķinu var pievienot anotācijas (ex-ante) pielikumā)
Saskaņā ar likumu „Par valsts budžetu 2023. gadam un budžeta ietvaru 2023., 2024. un 2025. gadam” valsts budžeta apakšprogrammas, no kuras plānots finansēt noteikumu izpildi – 39.00.00 "Specializētā veselības aprūpes nodrošināšana" apakšprogrammas 39.04.00 "Neatliekamā medicīniskā palīdzība". 2023.gadā NMPD plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem 707 682 euro apmērā šādā sadalījumā pa izdevumu kodiem atbilstoši ekonomiskajām kategorijām:
Resursi izdevumu segšanai 108 550 736 euro, tai skaitā:
pašu ieņēmumi 707 682 euro;
dotācija no vispārējiem ieņēmumiem 107 843 054 euro.
Izdevumi 108 550 736 euro, tai skaitā:
atlīdzība 97 565 768 euro, tai skaitā:
preces un pakalpojumi 8 872 867 euro;
kapitālie izdevumi 2 112 101 euro.
Noteikumu projekts paredz ieviest jaunu NMPD maksas pakalpojumu cenrādi ar maksas pakalpojumu veidiem. Noteikumu projekts tiks īstenots, mainot attiecīgā budžeta programmās un apakšprogrammās finansējuma sadalījumu pa ieņēmumu, izdevumu vai finansēšanas klasifikācijas kodiem, kur 2023.gadā NMPD plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem 748 548 euro apmērā šādā sadalījumā pa izdevumu kodiem atbilstoši ekonomiskajām kategorijām:
EKK 1000 (Atlīdzība) 429 208 euro;
EKK 2000 (Preces un pakalpojumi) 283 673 euro;
EKK 5000 (Pamatkapitāla veidošana) 35 667 euro.
2023.gadā plānotās ieņēmumu no maksas pakalpojumiem un tiem atbilstošajiem izdevumiem izmaiņas:
2024.gadā un turpmāk ik gadu plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un tiem atbilstoši izdevumi – 847 790 euro: atlīdzībai 460 826 euro (tai skaitā izdevumi atalgojumam 372 866 euro), precēm un pakalpojumiem 344 042 euro, kapitālajiem izdevumiem 42 922 euro.
Dienests ir veicis esošā maksas pakalpojuma cenrāža aktualizēšanu faktiskajās cenās (detalizētu informāciju skatīt 1.pielikumā Ministru kabineta noteikumu projekta "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis"):
Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes izsaukumi pie privātpersonas (pacienta)
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas nav uzskatāma par neatliekamu – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 890 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (890*84,93 euro) 75 587,70 euro apmērā;
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas, kura nesaņem no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 800 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (800*191,68 euro) 153 344 euro apmērā;
Pacienta transportēšana uz nākamo tuvāko stacionāru, kurā var sniegt atbilstošu neatliekamo medicīnisko palīdzību, pēc pacienta pieprasījuma, ja pacientam nav medicīnisku kontrindikāciju – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 220 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (220*87,28 euro) 19 201,60 euro apmērā;
Medicīniskā transportēšana (plānveida)
Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 1500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1500*81,80 euro) 122 700 euro apmērā;
Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 24 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (24*125,33 euro) 3 007,92 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*99,65 euro) 7 972 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*148,82 euro) 1 488,20 euro apmērā;
Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*105,16 euro) 210,32 euro apmērā;
Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*153,60 euro) 1 536 euro apmērā;
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 97 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (97*109,11 euro) 10 583,67 euro apmērā;
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*163,97 euro) 13 117,60 euro apmērā.
Medicīniskās palīdzības nodrošināšana pasākumos
Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 1050 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1050*104,30 euro) 109 515 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 30 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (30*115,25 euro) 3 457,50 euro apmērā;
Specializētā brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*128, 83 euro) 644,15 euro apmērā;
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*139,56 euro) 11 164,80 euro apmērā.
Papildu piesaistāmie resursi
Anesteziologa – reanimatologa nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*76,63 euro) 306,52 euro apmērā;
Ārsta speciālista nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 40 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (40*72,59 euro) 2 903,60 euro apmērā;
Neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*65,54 euro) 262,16 euro apmērā;
Neatliekamās palīdzības ārsta palīga nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (500*46,55 euro) 23 275 euro apmērā;
Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa izmantošana (ar tā vadītāju) (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (500*49,23 euro) 24 615 euro apmērā;
Papildu anesteziologa–reanimatologa piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*42,77 euro) 427,70 euro apmērā;
Papildu ārsta speciālista/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*42,83 euro) 428,30 euro apmērā;
Papildu neatliekamās palīdzības ārsta palīga piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*27,82 euro) 2 225,60 euro apmērā;
Papildu operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa vadītāja piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 70 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (70*18,60 euro) 1 302 euro apmērā;
Medicīniskās palīdzības sniegšanas vietas (medpunkta) izveidošana un medicīniskās palīdzības nodrošināšana – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 7 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (7*210,44 euro) 1 473,08 euro apmērā;
Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa degvielas izmaksas – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10000 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10000*0,32 euro) 3 200 euro apmērā.
Konsultācijas
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*152,67 euro) 610,68 euro apmērā;
Ārsta speciālista (ārsts speciālists, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 790 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (790*114,65 euro) 90 573,50 euro apmērā;
Ārsta speciālista izsaukums, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 840 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (840*76,96 euro) 64 646,40 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 8 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (8*113,94 euro) 911,52 euro apmērā;
Ārsta / Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta speciālista telefona konsultācija – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*51,10 euro) 613,20 euro apmērā.
Apmācības un izziņu sagatavošana
Ārstniecības personu praktisko iemaņu pilnveide neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes sastāvā vai Operatīvās vadības centrā (viena persona/stundas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 64 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (64*12,31 euro) 787,84 euro apmērā;
Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta vadībā (kontaktstundas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 700 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (700*4,80 euro) 3 360 euro apmērā;
Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās palīdzības ārsta palīga vadībā (kontaktstundas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 6300 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (6300*3,90 euro) 24 570 euro apmērā;
Izziņas (medicīniskās) sagatavošana privātpersonām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*10,57 euro) 105,70 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju apmācības kurss – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*507,58 euro) 2 030,32 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena, 4h) klātienē – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*28.70 euro) 2 870 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena, 4h) attālināti – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*15,06 euro) 1 506 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*60,20 euro) 4 816 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) attālināti – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 50 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (50*28,54 euro) 1 427 euro apmērā
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (2 dienas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*157,03 euro) 1 884,36 euro apmērā;
Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 1 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1*772,14 euro) 772,14 euro apmērā;
Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*514,76 euro) 1 544,28 euro apmērā;
Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 11 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (11*342,69 euro) 3 769,59 euro apmērā;
Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*122,20 euro) 611,00 euro apmērā;
Instruktora palīga, instruktora tiesību piešķiršana – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*215,55 euro) 431,10 euro apmērā;
Apliecība par pirmās palīdzības apmācības kursu – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 40 000 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (40 000*1,15 euro) 46 000,00 euro apmērā.
Veselības ministrija iesniegs Finanšu ministrijā priekšlikumus Veselības ministrijas pamatbudžeta bāzes izdevumu 2024.-2026.gadam ik gadu izmaiņām, palielinot ieņēmumus no maksas pakalpojumiem un citus pašu ieņēmumus un tiem atbilstošos izdevumus, 2024.gadā un turpmākajos gados 140 108 euro apmērā.
Resursi izdevumu segšanai 108 550 736 euro, tai skaitā:
pašu ieņēmumi 707 682 euro;
dotācija no vispārējiem ieņēmumiem 107 843 054 euro.
Izdevumi 108 550 736 euro, tai skaitā:
atlīdzība 97 565 768 euro, tai skaitā:
preces un pakalpojumi 8 872 867 euro;
kapitālie izdevumi 2 112 101 euro.
Noteikumu projekts paredz ieviest jaunu NMPD maksas pakalpojumu cenrādi ar maksas pakalpojumu veidiem. Noteikumu projekts tiks īstenots, mainot attiecīgā budžeta programmās un apakšprogrammās finansējuma sadalījumu pa ieņēmumu, izdevumu vai finansēšanas klasifikācijas kodiem, kur 2023.gadā NMPD plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem 748 548 euro apmērā šādā sadalījumā pa izdevumu kodiem atbilstoši ekonomiskajām kategorijām:
EKK 1000 (Atlīdzība) 429 208 euro;
EKK 2000 (Preces un pakalpojumi) 283 673 euro;
EKK 5000 (Pamatkapitāla veidošana) 35 667 euro.
2023.gadā plānotās ieņēmumu no maksas pakalpojumiem un tiem atbilstošajiem izdevumiem izmaiņas:
| Ieņēmumu, izdevumu, finansēšanas klasifikācijas kods un nosaukums | Izmaiņas kārtējā gadā pa mēnešiem, salīdzinot ar budžetu kārtējam gadam | Kopā | ||||
| Janvāris – līdz 14. septembrim |
no 15.septembra | oktobris | novembris | decembris | ||
| 1000 Atlīdzība, | 0 | 1 860 | 3 720 | 3 720 | 3 720 | 13 020 |
| t.sk.: 1100 Atalgojums |
0 | 439 | 3 010 | 3 010 | 3 010 | 9 469 |
| 2000 Preces un pakalpojumi | 0 | 2 986 | 5 973 | 5 973 | 5 973 | 20 905 |
| 5000 Pamatkapitāla veidošana | 0 | 992 | 1 983 | 1 983 | 1 983 | 6 941 |
| Kopā: | 0 | 5 838 | 11 676 | 11 676 | 11 676 | 40 866 |
2024.gadā un turpmāk ik gadu plānoti ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un tiem atbilstoši izdevumi – 847 790 euro: atlīdzībai 460 826 euro (tai skaitā izdevumi atalgojumam 372 866 euro), precēm un pakalpojumiem 344 042 euro, kapitālajiem izdevumiem 42 922 euro.
Dienests ir veicis esošā maksas pakalpojuma cenrāža aktualizēšanu faktiskajās cenās (detalizētu informāciju skatīt 1.pielikumā Ministru kabineta noteikumu projekta "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta maksas pakalpojumu cenrādis"):
Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta brigādes izsaukumi pie privātpersonas (pacienta)
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas medicīniskās palīdzības sniegšanai, kas nav uzskatāma par neatliekamu – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 890 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (890*84,93 euro) 75 587,70 euro apmērā;
Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes izsaukums pie personas, kura nesaņem no valsts budžeta apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 800 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (800*191,68 euro) 153 344 euro apmērā;
Pacienta transportēšana uz nākamo tuvāko stacionāru, kurā var sniegt atbilstošu neatliekamo medicīnisko palīdzību, pēc pacienta pieprasījuma, ja pacientam nav medicīnisku kontrindikāciju – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 220 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (220*87,28 euro) 19 201,60 euro apmērā;
Medicīniskā transportēšana (plānveida)
Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 1500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1500*81,80 euro) 122 700 euro apmērā;
Neatliekamās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 24 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (24*125,33 euro) 3 007,92 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*99,65 euro) 7 972 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*148,82 euro) 1 488,20 euro apmērā;
Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*105,16 euro) 210,32 euro apmērā;
Specializētās brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*153,60 euro) 1 536 euro apmērā;
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums Latvijas robežās – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 97 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (97*109,11 euro) 10 583,67 euro apmērā;
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums ārpus Latvijas robežām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*163,97 euro) 13 117,60 euro apmērā.
Medicīniskās palīdzības nodrošināšana pasākumos
Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsta palīga brigādes (divi neatliekamās palīdzības ārsta palīgi, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 1050 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1050*104,30 euro) 109 515 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 30 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (30*115,25 euro) 3 457,50 euro apmērā;
Specializētā brigādes (ārsts speciālists, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*128, 83 euro) 644,15 euro apmērā;
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*139,56 euro) 11 164,80 euro apmērā.
Papildu piesaistāmie resursi
Anesteziologa – reanimatologa nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*76,63 euro) 306,52 euro apmērā;
Ārsta speciālista nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 40 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (40*72,59 euro) 2 903,60 euro apmērā;
Neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*65,54 euro) 262,16 euro apmērā;
Neatliekamās palīdzības ārsta palīga nodrošināšana, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (500*46,55 euro) 23 275 euro apmērā;
Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa izmantošana (ar tā vadītāju) (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 500 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (500*49,23 euro) 24 615 euro apmērā;
Papildu anesteziologa–reanimatologa piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*42,77 euro) 427,70 euro apmērā;
Papildu ārsta speciālista/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*42,83 euro) 428,30 euro apmērā;
Papildu neatliekamās palīdzības ārsta palīga piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*27,82 euro) 2 225,60 euro apmērā;
Papildu operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa vadītāja piesaistīšana (izsaukums) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 70 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (70*18,60 euro) 1 302 euro apmērā;
Medicīniskās palīdzības sniegšanas vietas (medpunkta) izveidošana un medicīniskās palīdzības nodrošināšana – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 7 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (7*210,44 euro) 1 473,08 euro apmērā;
Operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa degvielas izmaksas – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10000 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10000*0,32 euro) 3 200 euro apmērā.
Konsultācijas
Reanimācijas brigādes (anesteziologs–reanimatologs, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*152,67 euro) 610,68 euro apmērā;
Ārsta speciālista (ārsts speciālists, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 790 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (790*114,65 euro) 90 573,50 euro apmērā;
Ārsta speciālista izsaukums, neizmantojot operatīvo medicīnisko transportlīdzekli – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 840 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (840*76,96 euro) 64 646,40 euro apmērā;
Intensīvās terapijas/neatliekamās medicīnas palīdzības ārsta brigādes (neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsts, neatliekamās palīdzības ārsta palīgs, operatīvais medicīniskais transportlīdzeklis un tā vadītājs) izsaukums – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 8 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (8*113,94 euro) 911,52 euro apmērā;
Ārsta / Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta speciālista telefona konsultācija – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*51,10 euro) 613,20 euro apmērā.
Apmācības un izziņu sagatavošana
Ārstniecības personu praktisko iemaņu pilnveide neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes sastāvā vai Operatīvās vadības centrā (viena persona/stundas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 64 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (64*12,31 euro) 787,84 euro apmērā;
Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās medicīnas (palīdzības) ārsta vadībā (kontaktstundas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 700 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (700*4,80 euro) 3 360 euro apmērā;
Prakses nodrošināšana personai, kura apgūst izglītības programmu neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanā un organizēšanā, sertificēta neatliekamās palīdzības ārsta palīga vadībā (kontaktstundas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 6300 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (6300*3,90 euro) 24 570 euro apmērā;
Izziņas (medicīniskās) sagatavošana privātpersonām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 10 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (10*10,57 euro) 105,70 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju apmācības kurss – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 4 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (4*507,58 euro) 2 030,32 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena, 4h) klātienē – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*28.70 euro) 2 870 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena, 4h) attālināti – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 100 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (100*15,06 euro) 1 506 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 80 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (80*60,20 euro) 4 816 euro apmērā;
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (1 diena) attālināti – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 50 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (50*28,54 euro) 1 427 euro apmērā
Pirmās palīdzības pasniedzēju kvalifikācijas paaugstināšanas seminārs (2 dienas) – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 12 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (12*157,03 euro) 1 884,36 euro apmērā;
Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 1 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (1*772,14 euro) 772,14 euro apmērā;
Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā juridiskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 3 šādu pakalpojumu ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (3*514,76 euro) 1 544,28 euro apmērā;
Tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 11 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (11*342,69 euro) 3 769,59 euro apmērā;
Atkārtota tiesību piešķiršana nodarboties ar apmācību pirmās palīdzības sniegšanā fiziskām personām – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 5 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (5*122,20 euro) 611,00 euro apmērā;
Instruktora palīga, instruktora tiesību piešķiršana – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 2 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (2*215,55 euro) 431,10 euro apmērā;
Apliecība par pirmās palīdzības apmācības kursu – 2024.gadā un turpmāk plānots sniegt 40 000 šādus pakalpojumus ik gadu ar kopējiem ieņēmumiem (40 000*1,15 euro) 46 000,00 euro apmērā.
Veselības ministrija iesniegs Finanšu ministrijā priekšlikumus Veselības ministrijas pamatbudžeta bāzes izdevumu 2024.-2026.gadam ik gadu izmaiņām, palielinot ieņēmumus no maksas pakalpojumiem un citus pašu ieņēmumus un tiem atbilstošos izdevumus, 2024.gadā un turpmākajos gados 140 108 euro apmērā.
6.1. detalizēts ieņēmumu aprēķins
-
6.2. detalizēts izdevumu aprēķins
-
7. Amata vietu skaita izmaiņas (palielinājuma gadījumā: izvērsts pamatojums, izvērtējums par esošo resursu pārskatīšanas iespējām, t.sk. vakanto štata vietu, ilgstošo vakanču izmantošanu u.c.)
Jaunu amata vietu izveide nav nepieciešama.
Cita informācija
Ietekme uz valsts budžetu veidosies 2023.gadā 40 866 euro un turpmāk ik gadu 140 108 euro apmērā.
2023.gadā Veselības ministrija iesniegs priekšlikumus Finanšu ministrijai apropriācijas palielinājumam, saistībā ar ieņēmumu un izdevumu palielinājumu.
Noteikumu projektā iekļauti tikai tādi pakalpojumi, kas saistīti ar NMPD darbības mērķi vai arī ar NMPD klientiem nepieciešamo pakalpojumu sniegšanu.
Plānoto pakalpojumu skaitu un detalizētu sadalījumu pa izdevumu pozīcijām atbilstoši Ministru kabineta 2011.gada 3.maija noteikumiem Nr.333 “Kārtība, kādā plānojami un uzskaitāmi ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un ar šo pakalpojumu sniegšanu saistītie izdevumi, kā arī maksas pakalpojumu izcenojumu noteikšanas metodika un izcenojumu apstiprināšanas kārtība” skatīt anotācijas pielikumā “Maksas pakalpojuma izcenojuma aprēķins”.
NMPD maksas pakalpojumu cenrāža projektā ietvertos pakalpojumus plānots sniegt Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta esošo amatu vietu ietvarā.
2023.gadā Veselības ministrija iesniegs priekšlikumus Finanšu ministrijai apropriācijas palielinājumam, saistībā ar ieņēmumu un izdevumu palielinājumu.
Noteikumu projektā iekļauti tikai tādi pakalpojumi, kas saistīti ar NMPD darbības mērķi vai arī ar NMPD klientiem nepieciešamo pakalpojumu sniegšanu.
Plānoto pakalpojumu skaitu un detalizētu sadalījumu pa izdevumu pozīcijām atbilstoši Ministru kabineta 2011.gada 3.maija noteikumiem Nr.333 “Kārtība, kādā plānojami un uzskaitāmi ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un ar šo pakalpojumu sniegšanu saistītie izdevumi, kā arī maksas pakalpojumu izcenojumu noteikšanas metodika un izcenojumu apstiprināšanas kārtība” skatīt anotācijas pielikumā “Maksas pakalpojuma izcenojuma aprēķins”.
NMPD maksas pakalpojumu cenrāža projektā ietvertos pakalpojumus plānots sniegt Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta esošo amatu vietu ietvarā.
4. Tiesību akta projekta ietekme uz spēkā esošo tiesību normu sistēmu
Vai projekts skar šo jomu?
-
4.2. Cita informācija
-
5. Tiesību akta projekta atbilstība Latvijas Republikas starptautiskajām saistībām
Vai projekts skar šo jomu?
-
5.3. Cita informācija
Apraksts
-
6. Projekta izstrādē iesaistītās institūcijas un sabiedrības līdzdalības process
Sabiedrības līdzdalība uz šo tiesību akta projektu neattiecas
Nē
6.1. Projekta izstrādē iesaistītās institūcijas
Valsts un pašvaldību institūcijas
Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestsNevalstiskās organizācijas
NēCits
Nē6.2. Sabiedrības līdzdalības organizēšanas veidi
6.3. Sabiedrības līdzdalības rezultāti
Publiskā apspriede
6.4. Cita informācija
-
7. Tiesību akta projekta izpildes nodrošināšana un tās ietekme uz institūcijām
Vai projekts skar šo jomu?
Jā
7.1. Projekta izpildē iesaistītās institūcijas
Institūcijas
- Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests
7.2. Administratīvo izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
7.3. Atbilstības izmaksu monetārs novērtējums
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
7.4. Projekta izpildes ietekme uz pārvaldes funkcijām un institucionālo struktūru
Ietekme
Jā/Nē
Skaidrojums
1. Tiks veidota jauna institūcija
Nē
-
2. Tiks likvidēta institūcija
Nē
-
3. Tiks veikta esošās institūcijas reorganizācija
Nē
-
4. Institūcijas funkcijas un uzdevumi tiks mainīti (paplašināti vai sašaurināti)
Nē
-
5. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu efektivizācija
Nē
-
6. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu digitalizācija
Nē
-
7. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu optimizācija
Nē
-
8. Cita informācija
Nē
-
7.5. Cita informācija
-
8. Horizontālās ietekmes
8.1. Projekta tiesiskā regulējuma ietekme
8.1.1. uz publisku pakalpojumu attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.2. uz valsts un pašvaldību informācijas un komunikācijas tehnoloģiju attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.3. uz informācijas sabiedrības politikas īstenošanu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.4. uz Nacionālā attīstības plāna rādītājiem
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.5. uz teritoriju attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.6. uz vidi
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.7. uz klimatneitralitāti
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.8. uz iedzīvotāju sociālo situāciju
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.9. uz personu ar invaliditāti vienlīdzīgām iespējām un tiesībām
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.10. uz dzimumu līdztiesību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.11. uz veselību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.12. uz cilvēktiesībām, demokrātiskām vērtībām un pilsoniskās sabiedrības attīstību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.13. uz datu aizsardzību
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.14. uz diasporu
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.15. uz profesiju reglamentāciju
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.1.16. uz bērna labākajām interesēm
Vai projekts skar šo jomu?
Nē
8.2. Cita informācija
-
Pielikumi