Atzinums

Sk.pie Anotācijas.

-

Latvijas Pacientu organizāciju tīkls vēlas vērst Jūsu uzmanību uz kritisko situāciju ar aktivitāšu un tām atbilstošo līdzekļu izlietojumu plānošanu. Mēs jau vairākkārt esam lūguši un norādījuši uz nepieciešamību šādā pakalpojumu plānošanā iesaistīt arī atbilstošās jomas pacientu organizācijas, kas ar savām zināšanām par katru pacientu kopienu varētu sniegt neatsveramu ieguldījumu precīzākā pakalpojumu plānošanā un līdz ar to arī finanšu plānošanā un apguvē, taču tas notiek ļoti reti un parasti pēc pašu pacientu organizāciju iniciatīvas. Laikā, kad ir ārkārtīgi būtiski uzlabot veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību un kvalitāti, ir ļoti skumji redzēt iestāžu nespēju prasmīgi saplānot nepieciešamos jaunos pakalpojumus, lai tie sasniegtu mērķa grupas. 

Rīkojumā Par apropriācijas pārdali (25-TA-2811, kas iesniegts saskaņošanai 27.11.2025), iekļautas 36 aktivitātes, kam budžetā bija paredzēti 53.1 miljons euro, taču izveidojusies 8.5 miljonu euro neizpilde, kas ir 16% no kopējās piešķirtās summas. Detalizētāk izvērtējot dokumentu secinām sekojošo:
- Tikai 7 aktivitātēs neizpilde bijusi mazāka par 10%, kas liecina par labu plānošanu un nebūtiskiem neplānotiem šķēršļiem. Taču tāpat neizpilde šajās aktivitātēs kopumā pārsniedz 1.9 miljonus euro. Septiņās aktivitātēs neizpilde bijusi 11-18%, kas kopumā aprēķināta uz 310 tūkstošiem euro. 
- Četras no aktivitātēm ir tādas, kurās neizpilde bijusi 90 un vairāk procentu apmērā, kopumā par 661 tūkstošiem euro. Plānotās aktivitātes ietvēra reproduktīvā materiāla saglabāšanu pacientiem pirms ķīmijterapijas un nepieciešamos medikamentus tā realizācijai, Intraoperatīvās monitorēšanas manipulāciju iekļaušanai no valsts budžeta apmaksājamo pakalpojumu klāstā, un programmas izveidi VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" hematonkoloģisko preparātu ievadei mājas apstākļos. 
- Trim aktivitātēm neizpilde bijusi 84-86% apmērā, kopumā par 641 tūkstošiem euro, tās ietvēra grūtnieču konsultācijas, reproduktīvā materiāla saglabāšanu pacientiem pirms ķīmijterapijas un zobārstniecības pakalpojumus personām, kas ilgstoši stacionētas psihiatriskajā profilā. 
- Vēl vienai aktivitātei, kas bija paredzēta reproduktīvā materiāla saglabāšanai pacientiem pirms ķīmijterapijas stacionāros, neizpilde sastāda 73%. Kopumā četrām aktivitātēm “Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija” bija paredzēti 422 tūkstoši euro, no kuriem nav iztērēti 371,  jeb 88% no piešķirtā finansējuma. 
- Trim aktivitātēm neizpilde ir 64-67%: tas skar stomas aprūpi, narkoloģisko pakalpojumu pieejamībai un kvalitātes uzlabošanai, miega traucējumu izmeklējumiem reto slimību pacientiem, kas kopā sastāda 1.35 miljonus euro.
- Divām aktivitātēm neizpilde sastāda 52 un 57% no plānotā: insulīnu sūkņu pieejamība noteiktai pacientu grupai, un kompetences celšana transplantācijas procesā iesaistītajiem speciālistiem. 
- Deviņām aktivitātēm neizpilde bija 23-43% apmērā, kopumā sastādot 3.4 miljonus euro. No tiem lielākais ietaupījums bijis sakarā ar Metodisko vadības institūciju darbības nodrošināšanu (1.7 miljoni euro), KZS apmēra paaugstināšanu no 50% uz 75% (829 tūkstoši euro), un pneimokoku vakcīnu nodrošināšanu (652 tūkstoši euro). 

Aicinām ietaupījumus novirzīt aktuālajām vajadzībām tajās pašās jomās, piemēram, paplašinot insulīna pumpju vai citu pretdiabēta līdzekļu pieejamību, paplašinot kompensējamo medikamentu pieejamību atbilstoši iepriekš apstiprinātiem politikas plānošanas dokumentiem un precīziem aprēķiniem (lūdzam ņemt vērā, ka nākamā gada budžetā tiek paredzēti arī iepriekš neierēķināti izdevumi 9 miljonu apmērā par līdzmaksājuma par receptes apkalpošanu noteiktām pacientu grupām), pacientu organizāciju ekspertu iesaistīšanu MVI darbā, un risināt galvenās neizpildes problēmas - pacientu un speciālistu neinformētību par atsevišķiem jaunajiem pakalpojumiem, mazināt darbspēka trūkumu, un citas pacientu organizāciju un profesionālo asociāciju iepriekš aktualizētās problēmas, kā arī aprēķinos turpmāk izmantot daudzpusīgus datus gan par pacientu skaitu, gan izmantotajiem pakalpojumiem, gan demogrāfiskajām prognozēm. 

-