Atzinums

Projekta ID
23-TA-502
Atzinuma sniedzējs
Labklājības ministrija
Atzinums iesniegts
05.06.2023.
Saskaņošanas rezultāts
Nesaskaņots

Iebildumi / Priekšlikumi

Nr.p.k.
Projekta redakcija
Iebildums / Priekšlikums
1.
Noteikumu (grozījumu) projekts
6. Izteikt 89. pielikumu jaunā redakcijā (3. pielikums).
Iebildums
Lūdzam Noteiktu projekta 89.pielikumu "Atzinums tehniskā palīglīdzekļa saņemšanai" papildināt ar nosacījumu, ka tehniskā palīglīdzekļa veidu norāda atbilstoši Ministru kabineta 2021.gada 21.decembra noteikumu Nr.878 "Tehnisko palīglīdzekļu noteikumi" 2.pielikumam.
Piedāvātā redakcija
-
2.
Noteikumu (grozījumu) projekts
9. Papildināt ar 106. pielikumu (6. pielikums).
Iebildums
Lūdzam 106.pielikuma 2.sadaļu "Regulārās izvērtēšanas protokols" papildināt ar jaunu apakšpunktu “Nepieciešamie tehniskie palīglīdzekļi”, ņemot vērā to, ka pakalpojuma sniegšanas gaitā (regulārajā izvērtēšanā) ārstniecības persona, kas aizpilda protokolu, var pacientam konstatēt vajadzību pēc papildu tehniskajiem palīglīdzekļiem, kas pirmreizējā izvērtēšanā vēl nebija nepieciešami. Tāpat lūdzam noteikumu projektā vai anotācijā norādīt, cik bieži (kādā laika intervālā) būtu vēlams aizpildīt Regulārās izvērtēšanas protokolu.
 
Piedāvātā redakcija
-
3.
Noteikumu (grozījumu) projekts
9. Papildināt ar 106. pielikumu (6. pielikums).
Iebildums
Lūdzam precizēt 106.pielikuma 1.sadaļas "Pirmreizējās izvērtēšanas protokols" 13.9.apakšpunkta nosaukumu, ņemot vērā to, ka pakalpojuma ietvaros netiks veikta pacienta dzīvesvietas pielāgošana  un netiks segti ar to saistītie izdevumi, savukārt pacientam tehnisko palīglīdzekļus klāsts būs plašāks, aptverot ne tikai mobilitātes, bet arī citus tehniskos palīglīdzekļus (piemēram, aprūpes - funkcionālā gulta).
Piedāvātā redakcija
13.9. Nepieciešamie tehniskie palīglīdzekļi
4.
Noteikumu (grozījumu) projekts
9. Papildināt ar 106. pielikumu (6. pielikums).
Iebildums
Lūdzam precizēt 106.pielikuma 1.sadaļas "Pirmreizējās izvērtēšanas protokols" 13.punkta nosaukumu. Ņemot vērā to, ka mobilās komandas pakalpojums ietver gan veselības aprūpes, gan arī sociālo komponenti (sociālā aprūpe, psihosociālā rehabilitācija, tehniskie palīglīdzekļi), taču 106.pielikumā iekļauto dokumentāciju aizpilda un paraksta tikai ārstniecības persona, un protokolā netiek atspoguļota sociālā komponente, kas faktiski nozīmē, ka sociālās komponentes ietvaros veikto sociālās aprūpes un psihosociālā atbalsta darbību atspoguļošanai būs nepieciešams izstrādāt atsevišķu veidlapu. Tādējādi iesakām 13.punkta definējumā vārdu "aprūpes plāns" aizstāt, piemēram, ar "terapijas un ārstniecības plāns". Gadījumā, ja Veselības ministrijas ieskatā saglabājama esošā 13.punkta redakcija, lūdzam apsvērt iespēju, ka izvērtēšanas protokolā tiek atspoguļotas arī tās darbības, kas veiktas sociālās komponentes ietvaros.

 
Piedāvātā redakcija
13. Mobilās komandas paliatīvās aprūpes pakalpojumam pacienta dzīvesvietā terapijas un ārstniecības plāns.
5.
Noteikumu (grozījumu) projekts
9. Papildināt ar 106. pielikumu (6. pielikums).
Iebildums
Lūdzam noteikumu projekta anotāciju papildināt ar skaidrojumu, kādi speciālisti un kurā pakalpojuma sniegšanas posmā aizpilda 106.pielikumu. Anotācijā nepieciešams skaidot, ka 106.pielikums "Pacienta karte mobilās komandas paliatīvās aprūpes pakalpojumam pacienta dzīvesvietā" faktiski sastāv no trīs dažādiem dokumentiem - 1)Pacienta kartes vispārīgā informācija 2) Pirmreizējās izvērtēšanas protokols 3)Regulārās izvērtēšanas protokols. Ņemot vērā to, ka abus izvērtēšanas protokolus paraksta ārstniecības persona, lūdzam precizēt, kurā pakalpojuma sniegšanas posmā aizpilda katru no minētajiem izvērtēšanas protokoliem. Pašreizējā redakcijā nav saprotams, kurā brīdī tiek veikts pirmreizējais izvērtēšanas protokols (vai to aizpilda speciālists ārstniecības iestādē vai mobilās komandas ārsts jau pacienta dzīvesvietā, piemēram, pēc izrakstīšanas no stacionāra). Papildus lūdzam norādīt, vai Pacienta karti paredzēts aizpildīt tikai papīra formātā vai daļēji arī elektroniski, kā arī lūdzam norādīt, vai pacienta karte jāaizpilda vienā eksemplārā vai vairākos, un pie kā tā glabājas (ārstniecības iestādē, pie mobilās komandas vai pie pacienta / tuvinieka). 
Piedāvātā redakcija
-