Atzinums

Lai stiprinātu metodisko vadību un nodrošinātu vienotu pieeju dokumentu piemērošanai praksē, SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” ierosina papildināt punkta redakciju, paredzot metodiskās vadības institūciju iesaisti arī dokumentu izvērtēšanā un ieviešanas uzraudzībā.

-

Lai uzlabotu kvalitātes kontroli, caurskatāmību un datu analizējamību, SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” ierosina papildināt punktu ar prasību strukturēti dokumentēt un pamatot atkāpes no vadlīnijām.

-

Nepieciešams skaidri iekļaut digitālos risinājumus, kas tiek izmantoti klīniskajā praksē.

9.6. klīniskajās vadlīnijās ietvertais apstiprināto ārstniecībā izmantojamo medicīnisko tehnoloģiju (tostarp medicīnisko programmatūru un digitālo lēmumu atbalsta rīku) saraksts;

Nepieciešams paredzēt diagnostikas nozīmēšanas pamatotību kā obligātu vadlīniju sastāvdaļu, nodrošinot pacientu drošību un samērīgu resursu izmantošanu.

9.10. ieteikumi ārstniecības personai par konkrētām ārstnieciskām darbībām, ietverot profilaksi, diagnostiku (t.sk. izmeklējumu pamatošanas un nosūtīšanas kritērijus), ārstēšanas metodes, pacientu aprūpi, novērošanas taktiku un medicīnisko rehabilitāciju;

Algoritma saturā nav paredzēti standartizēti protokoli un strukturēti rezultātu apraksti. 
Lai nodrošinātu vienotu pieeju diagnostikas veikšanai, rezultātu interpretācijai un algoritmu praktisku ieviešanai, SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” ierosina papildināt tiesību akta 11.punktu ar jaunu apakšpunktu:
“diagnostikas jomās – standartizētus izmeklējumu veikšanas protokolus un strukturētā ziņojuma (slēdziena) formas, ja tās nepieciešamas algoritma izpildei vai rezultātu interpretācijai.”
 

-

Algoritma saturā nav paredzēti standartizēti protokoli un strukturēti rezultātu apraksti. 
Lai nodrošinātu vienotu pieeju diagnostikas veikšanai, rezultātu interpretācijai un algoritmu praktisku ieviešanai, SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” ierosina papildināt tiesību akta 11.punktu ar jaunu apakšpunktu:
“diagnostikas jomās – standartizētus izmeklējumu veikšanas protokolus un strukturētā ziņojuma (slēdziena) formas, ja tās nepieciešamas algoritma izpildei vai rezultātu interpretācijai.”

-

SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” ierosina nodrošināt terminu lietošanas konsekvenci.

11.8. klīniskā algoritma piemērošanas mērķa grupa, norādot pacientu diagnozes vai diagnožu grupas un tām atbilstošo kodu saskaņā ar aktuālo Pasaules Veselības organizācijas Starptautiskās statistiskās slimību un veselības problēmu klasifikācijas un, kur nepieciešams, arī Starptautiskās funkcionēšanas, nespējas un veselības klasifikāciju vai atbilstoši aktuālajiem SNOMED klīniskās terminoloģijas lietojumjomas jēdzieniem.

Tiesību akta projektā paredzēta klīnisko dokumentu formāla atbilstības izvērtēšana.
Lai nodrošinātu, ka reģistrētie dokumenti ir ne tikai formāli korekti, bet arī klīniski pamatoti un praktiski piemērojami, SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” ierosina papildināt tiesību akta projektu, paredzot, ka izvērtēšanā tiek vērtēta arī dokumentu satura kvalitāte, izmantotā pierādījumu bāze un rekomendāciju pamatotība.

-

SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” ierodisna papildināt esošo redakciju, paredzot, ka klīniskie dokumenti sagatavojami un izmantojami strukturētā, digitāli apstrādājamā formātā, nodrošinot to izmantojamību veselības informācijas sistēmās.
 

-

Nepieciešams nodrošināt, ka metodiskās vadības institūcijas tiek informētas par visiem reģistrētajiem dokumentiem, lai nodrošinātu nozares koordināciju un uzraudzību.

20.2. klīnisko vadlīniju, klīnisko algoritmu un klīnisko ceļu attiecīgās jomas metodiskās vadības institūcijas un profesionālās asociācijas;