Atzinums

Anotācijas 1.3.sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Risinājuma apraksts” 14.punktā norādīts, ka likumā “Par valsts budžetu 2022.gadam” paredzēts finansējums prioritārajam pasākumam “Hroniskās gultasdienas izmaksa”. Norādām, ka atbilstoši VM 1.10.2021. vēstulē Nr.01-13FM-1/5014 “Par precizēto 2022., 2023. un 2024.gada valsts budžeta pieprasījumu un atbalstīto prioritāro pasākumu veidlapām” norādītajam minētais pasākums iekļauts prioritārajā pasākumā “Paliatīvas aprūpes nodrošināšana”. Ņemot vērā minēto, ir precizējama anotācijā sniegtā informācija.

-

Ņemot vērā, ka noteikumu projekta 1.24.apakšpunkts, kas paredz izteikt MKN Nr.555 255.punktu citā redakcijā, neskar notācijas 1.3.sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Risinājuma apraksts” 12.punktā norādīto pasākumu, ir svītrojams anotācijā minētais apakšpunkts.

-

Ņemot vērā, ka noteikumu projekta 1.9.apakšpunkts, kas paredz izteikt MKN Nr.555 73.punktu citā redakcijā, neskar anotācijas 1.3.sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Risinājuma apraksts” 6.punktā norādīto pasākumu, ir svītrojams anotācijā minētais apakšpunkts.

-

Ņemot vērā, ka noteikumu projekta 1.25.apakšpunkts, kas paredz svītrot Ministru kabineta 28.08.2018. noteikumu Nr.555 “Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība” (turpmāk – MKN Nr.555) 256.punktu, neskar anotācijas 1.3.sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Risinājuma apraksts” 4.punktā norādīto pasākumu, ir svītrojams anotācijā minētais apakšpunkts.

-

Lūdzam precizēt anotācijas 1.3.sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļā “Risinājuma apraksts” norādīto prioritārā pasākuma nosaukumu, t.i. “Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošanas plāna 2022.-2024.gadam daļēja realizācija un aprīkojums BKUS, RAKUS, PSKUS” vietā lietojot “Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana, tai skaitā aprīkojums BKUS, RAKUS, PSKUS”.

-

Lūdzam precizēt anotācijas 3.sadaļas 6.punkta (32.lpp.) otro un trešo rindkopu, norādot visu noteikumu projektā paredzēto pasākumu īstenošanai plānoto finansējumu. Vienlaikus lūdzam vārdu un skaitļu “Par vidējā termiņa budžeta ietvaru 2021., 2022. un 2023. gadam.” vietā lietot vārdus un skaitļus “Par vidējā termiņa budžeta ietvaru 2022., 2023. un 2024. gadam.”

-

Lūdzam precizēt anotācijas 3.sadaļas 6.punktu (29.lpp.), norādot, ka attiecībā par MKN Nr.555 61.3.2.apakšpunktā īstenotā pasākuma detalizēto aprēķinu skatīt pielikumā Nr.11, savukārt attiecībā par MKN Nr.555 5.pielikuma 15.punktā īstenotā pasākuma detalizēto aprēķinu skatīt pielikumā Nr.12.

-

Lūdzam anotācijas 3.sadaļas 6.punktā (27.lpp.) norādīt finansējuma avotu finansējumam 863 973 euro, attiecīgi nepieciešamības gadījumā precizējot anotācijas 3.sadaļas 6.punktā (28.lpp.) trešajā rindkopā norādīto informāciju.

-

Anotācijas 3.sadaļas 6.punktā (26.lpp.) svītrojams norādītais skaitlis un vārds “2 535 070 euro”.

-

Lūdzam precizēt anotācijas 3.sadaļu, norādot plānoto finansējumu 2022.-2023.gadam atbilstoši likumam “Par vidēja termiņa budžeta ietvaru 2021., 2022. un 2023.gadam”.

-

Anotācijas 3.sadaļas 6.punktā (18.lpp.) norādīts, ka iekļauts finansējums 2021.gadam atbilstoši likumam „Par valsts budžetu 2021. gadam” un ņemot vērā Finanšu ministrijas rīkojumus uz 2021.gada 26.novembri. Norādām, ka apakšprogrammai 33.17.00 “Neatliekamās medicīniskās palīdzības nodrošināšana stacionārās ārstniecības iestādēs” nav pieskaitīts FM 24.11.2021. rīkojums Nr.737 “Par apropriācijas palielināšanu”. Līdz ar to precizējama anotācija.

-

Attiecībā par noteikumu projekta 1.26.apakšpunktu, kas paredz precizēt MKN Nr.555 4.pielikuma 5.punktu, noteikumu projekta 1.28.apakšpunktu, kas paredz precizēt MKN Nr.555 6.pielikumu,  noteikumu projekta 1.30.apakšpunktu, kas paredz precizēt MKN Nr.555 10.pielikuma 2.punktu, noteikumu projekta 1.31.apakšpunktu, kas paredz precizēt MKN Nr.555 11.pielikuma 2.punktu, norādīts, ka finansējums ir piešķirts 2022.gadam un turpmāk ik gadu 10 070 713 euro apmērā budžeta resora “74.Gadskārtējā valsts budžeta izpildes procesā pārdalāmais finansējums” programmā 08.00.00 ”Veselības aprūpes sistēmas reformas ieviešanas finansējums” ietvaros (dotācijai no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumiem subsīdijām un dotācijām), lai nodrošinātu Latvijas Republikas Senāta 2021.gada 22.marta sprieduma administratīvajā lietā Nr.A420143317 (SKA-123/2021) izpildei nepieciešamo finansējumu pievienotās vērtības nodokļa likmes pieaugumam. Līdz ar to lūdzam minēto finansējumu iekļaut anotācijas 3.sadaļas tabulas 2.-4.punktā. Vienlaikus lūdzam papildināt anotācijas 3.sadaļas punktu “Cita informācija” ar informāciju, ka Veselības ministrija normatīvos aktos noteiktā kārtībā sagatavos un iesniegs izskatīšanai Ministru kabinetā rīkojuma projektu par finanšu līdzekļu piešķiršanu no budžeta resora “74. Gadskārtējā valsts budžeta izpildes procesā pārdalāmais finansējums” programmas 08.00.00 “Veselības aprūpes sistēmas reformas ieviešanas finansējums” atbilstoši likuma “Par valsts budžetu 2022.gadam” 54.pantā noteiktajam.

-

Attiecībā par noteikumu projekta 1.15.apakšpunktu, kas paredz papildināt MKN Nr.555 ar 243.7.apakšpunktu, anotācijas 3.sadaļas 6.punktā norādīts, ka pasākums tiks nodrošināts rezervēta finansējuma 131 245 007 euro  apmērā (finansējums ir aprēķināts 2022.gadam) budžeta resora “74. Gadskārtējā valsts budžeta izpildes procesā pārdalāmais finansējums” programmā 08.00.00 ”Veselības aprūpes sistēmas reformas ieviešanas finansējums” ietvaros. Lūdzam precizēt norādītās programmas numuru un nosaukumu “08.00.00 ”Veselības aprūpes sistēmas reformas ieviešanas finansējums”, tā vietā lietojot “12.00.00 “Finansējums veselības jomas pasākumiem Covid-19 infekcijas izplatības ierobežošana”. Vienlaikus lūdzam minēto finansējumu iekļaut anotācijas 3.sadaļas tabulas 2.-4.punktā, kā arī papildināt anotācijas 3.sadaļas punktu “Cita informācija” ar informāciju, ka Veselības ministrija normatīvos aktos noteiktā kārtībā sagatavos un iesniegs izskatīšanai Ministru kabinetā rīkojuma projektus par finanšu līdzekļu pārdali no valsts budžeta programmas 12.00.00 “Veselības aprūpes sistēmas reformas ieviešanas finansējums” atbilstoši likuma “Par valsts budžeta 2022.gadam” 49.pantā noteiktajam.

-

Lūdzam aizpildīt anotācijas 3.sadaļas 8.aili “izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru”.

-

Lūdzam precizēt anotācijas 3.sadaļu, norādot 4.punktā finansējumu, kuru plānots pārdalīt no valsts budžeta programmas 02.00.00 “Līdzekļi neparedzētiem gadījumiem”, un finansējumu, kuru paredzēts nodrošināt VM budžeta ietvaros. Savukārt 5.punktā lūdzam norādīt prioritāro pasākumu ietvaros plānoto finansējumu.

-

Anotācijas 3.sadaļas 6.punktā norādīts, ka noteikumu projekta 1.2.apakšpunkts, kas izsaka MKN Nr.555 4.3.3.apakšpunktu citā redakcijā, tiek īstenots prioritāro pasākumu ietvaros ar finansiālo ietekmi 2022.gadā 670 000 euro, 2023.gadam un turpmāk ik gadu 852 604 euro. Savukārt anotācijas 8.pielikumā norādīts, ka 2023.gadam un turpmāk ik gadu pasākuma īstenošanu nodrošinās prioritārā pasākuma ietvaros ar finansējumu 850 000 euro un 2 604 euro NVD nodrošinās sava budžeta ietvaros. Ņemot vērā, ka ar MK 24.09.2021. sēdes protokola Nr.63  1.§ “Informatīvais ziņojums “Par priekšlikumiem valsts budžeta ieņēmumiem un izdevumiem 2022.gadam un ietvaram 2022.-2024.gadam”” prioritārajam pasākumam “Valsts apmaksātās medicīniskās apaugļošanas programmas paplašināšana/Pirmsdzemdību, dzemdību un pēcdzemdību aprūpes monitoringa sistēmas” ir atbalstīts finansējums 2022.gadam 670 000 euro un 2023.gadam un turpmāk ik gadu 850 000 euro, lūdzam precizēt anotācijā norādīto informāciju.

-

Ņemot vērā, ka atbilstoši anotācijas 3.sadaļas 6.punktā norādītajam vairākus noteikumu projektā paredzētus pasākumus plānots īstenot ar MK 24.09.2021. sēdes protokola Nr.63  1.§ “Informatīvais ziņojums “Par priekšlikumiem valsts budžeta ieņēmumiem un izdevumiem 2022.gadam un ietvaram 2022.-2024.gadam””  atbalstītajiem  prioritārajiem pasākumiem, lūdzam precizēt anotācijas 3.sadaļas 6.punktu, norādot katram pasākumam prioritārā pasākuma nosaukumu. Vienlaikus norādām, ka nav korekti norādīts prioritārā pasākuma nosaukums “Darba samaksas pieaugums ārstniecības personām”, tā vietā jānorāda nosaukums “Ārstniecības personu darba samaksas pieauguma nodrošināšana”.

-

Lūdzam papildināt anotāciju ar skaidrojumu, norādot pamatojumu, kāpēc MKN Nr.555 6.pielikuma 2.19.2.apakšpunktā VSIA “Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca” vietā norādīta VSIA “Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca”.

-

Lūdzam precizēt anotācijas 14.pielikuma ailē “Papildus nepieciešamais finansējums, euro” sniegto informāciju attiecībā par finansējumu 166 014 euro un 137 934 euro. Norādām, ka manipulācijai “21047 “Radikālā mastektomija”” un “23047 “Krūšu rekonstrukcija pēc mastektomijas, lietojot audu espanderi, bez espandera vērtības”” norādītie spēkā esošie tarifi atšķiras pret NVD mājas lapā publicētajiem manipulāciju tarifiem uz 21.12.2021. Ņemot vērā minēto, ir precizējams 14.pielikums un anotācija.

-

Lūdzam precizēt anotācijas 7.pielikumu attiecībā par norādīto finansējumu 1 691 835 euro, atsaucē “2021” vietā lietojot “2022”.

-

Lūdzam precizēt anotācijas 7.pielikumu attiecībā par norādīto finansējumu 722 016 euro, jo patreizējā redakcijā nav saprotams, kā ailē “PLĀNS 2021.gada 6 mēnešiem” un ailē “IZPILDE 2021.gada 9 mēnešiem” norādītais korelē ar norādīto papildu nepieciešamā finansējuma apjomu.

-

Ņemot vērā, ka patreizējā redakcijā ir divi pielikumi Nr.7, lūdzam saprecizēt anotācijas pielikumu numerāciju.

-

Lūdzam sakārtot anotācijas 6. un 11.pielikumā norādītās “*” un to atsauces.

-

Lūdzam svītrot protokollēmuma projekta 3.punktā skaitli “243.¹ ”, jo atbilstoši anotācijas 3.sadaļas 6.punktā norādītajam noteikumu 243.¹.punktā paredzēto pasākumu īstenošanai nepieciešamie resursi tiks rasti nozares iekšienē, pārstrukturizējot veselības aprūpes pakalpojumus.

-