Atzinums

         Finanšu ministrija konceptuāli neiebilst MK rīkojuma “Par apropriācijas pārdali no budžeta resora “74. Gadskārtējā valsts budžeta izpildes procesā pārdalāmais finansējums” 20.00.00 programmas “Veselības aprūpes pasākumu īstenošana” uz budžeta resoru “29.Veselības ministrija”” projekta izskatīšanai Ministru kabineta sēdē. Norādām, ka informatīvā ziņojuma projektā paredzēta medikamentu kompensācijas sistēmas attīstība, t.i. jaunu medikamentu apmaksa un kompensācijas nosacījumu paplašināšana, kurai paredzēts pārdalīt ievērojama apmēra finansējumu no budžeta resora “74.Gadskārtējā valsts budžeta izpildes procesā pārdalāmais finansējums” programmas 20.00.00 “Veselības aprūpes pasākumu īstenošana” 2024.gadam 14 666 331 euro apmērā, 2025.gadam 21 415 255 euro apmērā un 2026.gadam un turpmāk ik gadu 23 428 169 euro apmērā, savukārt, ņemot vērā 2024.gadam plānoto papildus novirzāmo finansējumu 15 957 911 euro apmērā kompensējamo medikamentu un materiālu deficīta apmaksāšanai, joprojām VM plāno finanšu resursu deficītu kompensējamo medikamentu un materiālu apmaksāšanai uz 2024.gada beigām 17 433 251 euro apmērā un uz 2025.gada beigām 49 722 846 euro apmērā, tādejādi jāuzver, ka šis informatīvā ziņojuma projekts neatrisina finanšu resursu deficīta jautājumu kompensējamo medikamentu un materiālu apmaksāšanai.
       Norādām, ka saskaņā ar Likumu par budžetu un finanšu vadību budžeta finansētu institūciju, budžeta nefinansētu iestāžu un pašvaldību, kā arī kapitālsabiedrību, kurās ieguldīta valsts vai pašvaldību kapitāla daļa, vadītāji ir atbildīgi par Likumā par budžetu un finanšu vadību noteiktās kārtības un prasību ievērošanu, izpildi un kontroli, kā arī par budžeta līdzekļu efektīvu un ekonomisku izlietošanu atbilstoši paredzētajiem mērķiem. Ņemot vērā, ka atbilstoši MK 13.04.2004. noteikumiem Nr.286 “Veselības ministrijas nolikums” Veselības ministrija (turpmāk - VM) ir vadošā valsts pārvaldes iestāde veselības nozarē, uzskatām, ka VM ir atbildīga par Latvijas valsts budžeta līdzekļu efektīvu un racionālu izlietojumu.

-

Nepieciešams redakcionāli precizēt MK rīkojuma projekta 1.1.apakšpunktu, norādot pasākumam mērķi atbilstoši informatīvā ziņojuma “Par kompensējamo medikamentu pieejamības uzlabošanas nodrošināšanu 2024. gadam un turpmākajiem gadiem” projektam (24-TA-989), attiecīgi precizējot anotāciju.

-

Ņemot vērā, ka noteikumu projekts virzāms izskatīšanai MK sēdē tikai pēc Veselības ministrijas sagatavotā informatīvā ziņojuma “Par kompensējamo medikamentu pieejamības uzlabošanas nodrošināšanu 2024. gadam un turpmākajiem gadiem” projekta (24-TA-989) pieņemšanas MK sēdē, nepieciešams precizēt anotācijas 1.1.sadaļas “Pamatojums” punktu “Apraksts”, norādot attiecīgu MK sēdes datumu un protokola paragrāfu.

-

Ņemot vērā anotācijas 2.pielikumā “Papildus nepieciešamais finansējums kompensējamiem medikamentu pieejamībai 2024.gadam pa diagnožu grupām” norādīto, nepieciešams anotācijas 2.1.sadaļas “Sabiedrības grupas, kuras tiesiskais regulējums ietekmē, vai varētu ietekmēt” punktā “Ietekmes apraksts” precizēt pacientu skaitu, kas saņem kompensējamos medikamentus, t.i. skaitļa “98 325” vietā lietojot skaitli “99 236”.

-

Nepieciešams precizēt anotācijas 3.sadaļas “Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem” (turpmāk – 3.sadaļa) 2.aili “2024, saskaņā ar valsts budžetu kārtējam gadam”, norādot finansējuma apmēru, kas plānots Veselības ministrijas budžetā atbilstoši FM 12.01.2024. rīkojumam Nr.5 un FM 16.04.2024. rīkojumam Nr.132. Attiecīgi nepieciešams precizēt sniegto informāciju anotācijas 3.sadaļas 6.punktā.

-

Nepieciešams precizēt anotācijas 1.pielikuma “Pieejamais finansējums, faktiskā izpilde un indikatīvi prognozētais deficīts ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijai 2022.-2025.gadam”  tabulu “Indikatīvā prognoze 2025.gadam”, ņemot vērā, ka atbilstoši MK 05.12.2023. sēdes protokola Nr.60 50.§ 3.1.4.apakšpunktam un 3.1.5.1.apakšpunktam 2025.gadam no budžeta resora "74. Gadskārtējā valsts budžeta izpildes procesā pārdalāmais finansējums" programmas 20.00.00 "Veselības aprūpes pasākumu īstenošana" plānots pārdalīt VM budžetā finansējumu 22 830 000 euro apmērā.

-

Nepieciešams anotācijas 2.pielikuma “Papildus nepieciešamais finansējums kompensējamiem medikamentu pieejamībai 2024.gadam pa diagnožu grupām” atsaucē “**” norādīto informāciju salāgot ar informatīvā ziņojuma “Par kompensējamo medikamentu pieejamības uzlabošanas nodrošināšanu 2024. gadam un turpmākajiem gadiem” projekta (24-TA-989)  1.pielikumā “Unikālo pacientu skaits un tā izmaiņas pret iepriekšējo gadu un viena pacienta vidējās izmaksas un to izmaiņas pret iepriekšējo gadu pa diagnožu grupām laika periodā 2019. gads - 2024. gada pirmie divi mēneši” norādīto informāciju.

-