22-TA-2438
Grozījumi Ministru kabineta 2000. gada 26. septembra noteikumos Nr. 330 "Vakcinācijas noteikumi"
Izdoti saskaņā ar Epidemioloģiskās drošības likuma
30.panta pirmo, otro, trešo daļu un 31.panta piekto daļu
30.panta pirmo, otro, trešo daļu un 31.panta piekto daļu
Izdarīt Ministru kabineta 2000. gada 26. septembra noteikumos Nr. 330 "Vakcinācijas noteikumi" (Latvijas Vēstnesis, 2000, 341./343. nr.; 2001, 154. nr.; 2002, 3., 177. nr.; 2003, 167., 183. nr.; 2006, 87., 193. nr.; 2007, 93. nr.; 2008, 18., 92. nr.; 2009, 130., 145. nr.; 2010, 196. nr.; 2012, 32., 62. nr.; 2013, 149., 250. nr.; 2015, 20. nr.; 2016, 245. nr.; 2019, 58. nr.; 2020, 190., 203A. nr.; 2021, 180A., 249. nr.; 2022, 24., 39., 91. nr.; 2023, 26., 87. nr.) šādus grozījumus:
1.
Izteikt 2.1 punktu šādā redakcijā:
"2.1 Ārstniecības persona vakcināciju var veikt ārpus ārstniecības iestādes, ja tiek nodrošinātas šo noteikumu 17.punktā minētās prasības, kā arī tiek nodrošināta iespēja organizēt vakcinējamo personu plūsmu un personas novērošanu pēc vakcinācijas veikšanas."
2.
Papildināt ar 2.2 punktu šādā redakcijā:
"2.2 Vakcināciju pret Covid-19 un valsts apmaksāto vakcināciju pret sezonālo gripu veic ārstniecības iestādes, kuras ir noslēgušas līgumu ar Nacionālo veselības dienestu par minēto vakcinācijas pakalpojumu sniegšanu, kā arī vakcināciju pret Covid-19 un valsts apmaksāto vakcināciju pret sezonālo gripu var veikt Nacionālo bruņoto spēku ārstniecības iestādes, Valsts robežsardzes ārstniecības iestādes un ieslodzījuma vietu ārstniecības iestādes."
3.
Papildināt ar 3.9. apakšpunktu šādā redakcijā:
"3.9. Veselības aprūpes finansēšanas likumā noteiktās personu grupas – pret Covid-19."
4.
Izteikt 3.2 punktu šādā redakcijā:
"3.2 Slimību profilakses un kontroles centrs katru gadu līdz 30. janvārim novērtē šo noteikumu 44.1 un 44.3 punktā minēto personu vakcinācijas aptveri pret sezonālo gripu un Covid-19, šo vakcīnu atlikuma apjomu un plāno vakcināciju pret sezonālo gripu un Covid-19 kārtējai gripas izplatības sezonai un Covid-19 vakcinācijas periodam."
5.
Izteikt 6. punktu šādā redakcijā:
"6. Visus izdevumus, kas saistīti ar šo noteikumu 3. un 44.1 punktā minēto vakcināciju, tās organizēšanu, pārraudzību un kontroli, vakcīnu un vakcinācijas piederumu iegādi, uzglabāšanas, loģistikas un nepieciešamības gadījumā utilizācijas pakalpojumu nodrošināšanu, medicīniskās dokumentācijas noformēšanu, vakcīnu ievadīšanu, kā arī ar vakcinācijas izraisīto komplikāciju (blakusparādību) ārstēšanu, kas ietilpst normatīvajos aktos noteiktajā iedzīvotājiem sniedzamo ārstniecisko pakalpojumu minimumā, finansē no valsts pamatbudžeta."
6.
Izteikt 8. punktu šādā redakcijā:
"8. Epidēmijas vai tās draudu gadījumā veselības ministrs ir tiesīgs izdot rīkojumu par sabiedrības vai atsevišķu iedzīvotāju grupu vakcinācijas jautājumu organizatorisko kārtību ārkārtējās situācijas apdraudējuma novēršanai, ārstniecības iestādēm par organizatorisko kārtību atsevišķu iedzīvotāju grupu vakcinācijas veikšanai sabiedrības veselības apdraudējuma novēršanai, lai mazinātu infekcijas slimības izplatības draudus sabiedrībā, par papildu vakcīnu iegādi Veselības ministrijai budžetā iedalīto līdzekļu ietvaros. Ja epidēmijas vai tās draudu gadījumā ir nepieciešama papildu obligāta vakcinācija, kas pārsniedz Veselības ministrijai iedalītos līdzekļus, lēmumu par papildu obligāto vakcināciju pēc veselības ministra priekšlikuma pieņem Ministru kabinets."
7.
Izteikt II nodaļas nosaukumu šādā redakcijā:
"II. Vakcinācijas plānošana, organizēšana un veikto vakcināciju uzskaite".
8.
Izteikt 10.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"10.2. katru mēnesi līdz piektajam datumam iesniedz Slimību profilakses un kontroles centram vakcīnu un vakcinācijai nepieciešamo piederumu pasūtījumu, norādot pasūtāmo vienību skaitu, un pārskatu par vakcīnu izlietojumu pārskata mēnesī, aizpildot iedzīvotāju imunizācijas pārskata un vakcīnu pasūtījuma veidlapu (3. pielikums). Ja ārpus kārtējā pasūtījuma nepieciešama papildu vakcīna, vakcinācijas iestāde sagatavo un iesniedz Slimību profilakses un kontroles centram pamatotu rakstisku pieprasījumu konkrētās vakcīnas saņemšanai. Minēto pasūtījumu ieraksta iedzīvotāju imunizācijas pārskata un vakcīnu pasūtījuma veidlapā;".
9.
Papildināt ar 10.2 punktu šādā redakcijā:
"10.2 Informācija par šo noteikumu 3. un 44.1 punktā norādīto vakcīnu ievades faktu tiek reģistrēta vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā atbilstoši normatīvajiem aktiem par vienoto veselības nozares elektronisko informācijas sistēmu, norādot informāciju par pacientu, vakcinācijas fakta reģistrāciju, ievadīto vakcīnu, ārstniecības personu, kas pieņēma lēmumu personai veikt vakcināciju, un ārstniecības personu, kas personai veica vakcināciju."
10.
Izteikt 11. punktu šādā redakcijā:
"11. Slimību profilakses un kontroles centrs kopīgi ar Nacionālo veselības dienestu izvērtē vakcīnu izlietojumu, kā arī plāno un veic darbības, lai nodrošinātu maksimāla iedzīvotāju skaita vakcināciju."
11.
Svītrot 12. punktu.
12.
Izteikt 13.1. apakšpunktu šādā redakcijā:
"13.1. analizē iedzīvotāju imunizācijas un saslimstības rādītājus un vakcīnu izlietojumu;".
13.
Izteikt 13.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"13.2. katru mēnesi līdz astoņpadsmitajam datumam apkopo datus par vakcinācijas iestāžu vakcīnu pasūtījumiem un nepieciešamības gadījumā veic to korekcijas, kā arī iesniedz kopējo vakcīnu un vakcinācijas piederumu pasūtījumu Nacionālajam veselības dienestam un zāļu lieltirgotavai, ar kuru Nacionālais veselības dienests ir noslēdzis līgumu atbilstoši šo noteikumu 14. punktam un kura nodrošina vakcīnu un vakcinācijas piederumu piegādi vakcinācijas iestādēm šajos noteikumos noteiktajā kārtībā;".
14.
Izteikt 13.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"13.3. koordinē imunizācijas procesu un, ja nepieciešams ierosina, plāno un organizē pasākumus vakcinācijas aptveres uzlabošanai noteiktās iedzīvotāju mērķa grupās;".
15.
Papildināt ar 13.4. apakšpunktu šādā redakcijā:
"13.4. plāno kopējo nepieciešamo valsts apmaksāto vakcīnu un vakcinācijas piederumu daudzumu vakcinācijas nodrošināšanai, ņemot vērā demogrāfiskos datus, vakcīnu skaitu, vakcinācijas aptveri, vidējo vakcīnu patēriņu un informāciju par vakcīnu norakstīšanu, kā arī citus datus, kas saistīti ar iedzīvotāju imunizāciju un saslimstības rādītājiem, un informē par minēto plānu Veselības ministriju;".
16.
Papildināt ar 13.5. apakšpunktu šādā redakcijā:
"13.5. apstrādā un nodrošina pieejamību datiem par valsts budžeta līdzekļiem iegādāto vakcīnu un vakcinācijas piederumu pasūtījumiem, faktisko vakcīnu un vakcinācijas piederumu izlietojumu, atlikumiem un norakstīšanu vakcinācijas iestādēs un kopumā valstī;".
17.
Papildināt ar 13.6. apakšpunktu šādā redakcijā:
"13.6. apstrādā un nodrošina sabiedrībai pieejamību datiem par vakcinācijas aptveres rādītājiem dažādās vecuma grupās, Latvijas statistiskajos reģionos un kopumā valstī;".
18.
Papildināt ar 13.7. apakšpunktu šādā redakcijā:
"13.7. nodrošina metodisko atbalstu vakcinācijas pakalpojumu sniedzējiem, izplatot informāciju par jaunākajiem zinātniskajiem pierādījumiem vakcinācijas jomā, Imunizācijas valsts padomes sniegtajām rekomendācijām un citām aktualitātēm vakcinācijas jomā, kā arī veic vakcinācijas pakalpojumu sniedzēju apmācību par vakcīnu plānošanu, pasūtījumu veikšanu, uzglabāšanu, vakcīnu norakstīšanu, drošu vakcināciju, iedzīvotāju motivēšanu vakcinēties un datu ievadi vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā, kā arī citiem ar vakcināciju saistītiem jautājumiem."
19.
Izteikt 14. punktu šādā redakcijā:
"14. Lai veiktu vakcināciju pret šo noteikumu 3. un 44.1 punktā minētajām infekcijas slimībām, Nacionālais veselības dienests iegādājas vakcīnas, vakcinācijas piederumus, uzglabāšanas, loģistikas un nepieciešamības gadījumā utilizācijas pakalpojumus Publisko iepirkumu likumā noteiktajā kārtībā, Baltijas valstu partnerības līguma ietvaros vai Eiropas Komisijas noslēgto līgumu ietvaros."
20.
Izteikt 14.1 punktu šādā redakcijā:
"14.1 Zāļu lieltirgotavas, ar kurām Nacionālais veselības dienests ir noslēdzis līgumu, nodrošina vakcīnu uzglabāšanu un to piegādi vakcinācijas iestādēm saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra sniegtajiem vakcīnu pasūtījumu datiem ne vēlāk kā līdz katra mēneša pēdējam datumam. Vakcīnu piegādi ārpus kārtējā pasūtījuma saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra sniegtajiem datiem un atbilstoši piegādes līguma nosacījumiem zāļu lieltirgotava nodrošina ne vēlāk kā piecu darbdienu laikā. Vitāli svarīgas vakcīnas (vakcīna pret trakumsērgu, difteriju, stingumkrampjiem, poliomielītu, B hepatītu, tuberkulozi, masalām, masaliņām, epidēmisko parotītu), kuru piegādi jānodrošina ārpus kārtējā pasūtījuma, saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra sniegtajiem datiem un atbilstoši līguma nosacījumiem, zāļu lieltirgotava piegādā ne vēlāk kā 24 stundu laikā no Slimību profilakses un kontroles centra pasūtījuma saņemšanas brīža."
21.
Papildināt ar 14.2 punktu šādā redakcijā:
"14.2 Nacionālajam veselības dienestam ir tiesības slēgt glabājuma līgumus ar Valsts asinsdonoru centru un citām ārstniecības iestādēm par vakcīnu uzglabāšanu, ja nepieciešami īpaši vakcīnu uzglabāšanas nosacījumi."
22.
Izteikt 17.1. apakšpunktu šādā redakcijā:
"17.1. dezinfekcijas līdzekļi vakcinācijas procesa nodrošināšanai;".
23.
Izteikt 17.4. apakšpunktu šādā redakcijā:
"17.4. anafilaktiskā šoka terapijas līdzekļi (atbilstoši šoka vadības algoritmam);".
24.
Izteikt 17.8. apakšpunktu šādā redakcijā:
"17.8. dūrienizturīgs konteiners lietoto adatu, materiālu un šļirču savākšanai, maisi bīstamo atkritumu (piemēram, individuālo aizsardzības līdzekļu) savākšanai;".
25.
Papildināt ar 17.9. apakšpunktu šādā redakcijā:
"17.9. individuālie aizsardzības līdzekļi nepieciešamajā daudzumā."
26.
Izteikt 18.4 punktu šādā redakcijā:
"18.4 Ja vakcinācijas iestādē konstatē lietošanai nederīgu vakcīnu, kas iegādāta par valsts budžeta līdzekļiem, vakcinācijas iestāde piecu darbdienu laikā aizpilda un iesniedz Slimību profilakses un kontroles centram pārskatu par vakcīnu norakstīšanu/atdošanu atpakaļ (8. pielikums)."
27.
Svītrot 22. punktu.
28.
Izteikt 26.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"26.2. par vakcinācijas higiēniskā un pretepidēmiskā režīma prasību ievērošanu, par vakcīnas pareizu ievadīšanu atbilstoši vakcīnas lietošanas instrukcijai, kā arī par vakcinējamo personu plūsmas organizēšanu un vakcinējamās personas novērošanu pēcvakcinācijas periodā, lai sniegtu neatliekamo medicīnisko palīdzību iespējamas anafilakses attīstības gadījumā, vai konsultācijas sniegšanu, ja vakcinējamai personai ir radušās jebkādas komplikācijas (blakusparādības), kas saistītas ar vakcināciju;".
29.
Izteikt 26.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"26.3. par to, lai pacientam saskaņā ar vakcinācijas kalendāru veiktu visas nepieciešamās un atbilstoši veselības stāvoklim iespējamās vakcinācijas."
30.
Izteikt 27.3. apakšpunktu šādā redakcijā:
"27.3. skaidrot vakcinācijas nozīmi un, ja vakcinācija nav iekļauta vakcinācijas kalendārā, ieteikt personām, kuras pieder pie riska grupām, atbilstoši Slimību profilakses un kontroles centra tīmekļa vietnē publicētajām rekomendācijām, individuālajam riskam vai medicīniskajām indikācijām vakcinēties pret noteiktu infekcijas slimību."
31.
Izteikt 28. punktu šādā redakcijā:
"28. Ja vakcinējamā persona vai nepilngadīga pacienta likumiskais pārstāvis atsakās no vakcinācijas, ārstniecības personas pienākums ir izskaidrot minētajai personai attiecīgā profilakses pasākuma nozīmi individuālās un sabiedrības veselības aizsardzībā. Ja vakcinējamā persona vai nepilngadīga pacienta likumiskais pārstāvis nemaina savu lēmumu atteikties no vakcinācijas, ārstniecības persona:
28.1. vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā reģistrē iemeslu, kādēļ persona netiek vakcinēta;
28.2. klātienes vizītes laikā rakstiski noformē personas informētu atteikumu no vakcinācijas, kuru vakcinējamā persona vai nepilngadīga pacienta likumiskais pārstāvis paraksta. Personas informēta atteikuma no vakcinācijas normēšanai var izmantot šo noteikumu 9. pielikumā noteikto veidlapu;
28.3. neskatoties uz personas vai nepilngadīga pacienta likumiskā pārstāvja atteikumu no vakcinācijas, ārstniecības persona turpina sniegt vakcinējamai personai vai nepilngadīga pacienta likumiskajam pārstāvim informāciju par vakcīnu drošību un vakcinācijas nozīmi."
28.1. vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā reģistrē iemeslu, kādēļ persona netiek vakcinēta;
28.2. klātienes vizītes laikā rakstiski noformē personas informētu atteikumu no vakcinācijas, kuru vakcinējamā persona vai nepilngadīga pacienta likumiskais pārstāvis paraksta. Personas informēta atteikuma no vakcinācijas normēšanai var izmantot šo noteikumu 9. pielikumā noteikto veidlapu;
28.3. neskatoties uz personas vai nepilngadīga pacienta likumiskā pārstāvja atteikumu no vakcinācijas, ārstniecības persona turpina sniegt vakcinējamai personai vai nepilngadīga pacienta likumiskajam pārstāvim informāciju par vakcīnu drošību un vakcinācijas nozīmi."
32.
Svītrot 29. punktu.
33.
Izteikt 33.4. apakšpunktu šādā redakcijā:
"33.4. personas, tajā skaitā pašnodarbinātās personas, kuras sniedz manikīra un pedikīra pakalpojumus, kā arī saistītas ar tetovēšanas un ādas caurduršanas procedūrām."
34.
Izteikt 38. punktu šādā redakcijā:
"38. Lai saņemtu šo noteikumu 30. punktā minēto vakcīnu, darba devējs vai darbinieks informē vakcinācijas iestādi par nepieciešamo vakcināciju. Vakcinācijas iestāde saskaņā ar šo noteikumu 10. un 13. punktu plāno, pasūta un saņem vakcīnas, norādot vakcinācijas mērķi, vai normatīvajos aktos noteiktajos gadījumos iegādājas vakcīnas tieši no licencētām zāļu lieltirgotavām, ja lieltirgotava nodrošina vakcīnu uzglabāšanu un transportēšanu atbilstoši normatīvo aktu prasībām."
35.
Izteikt IV1 nodaļas nosaukumu šādā redakcijā:
"IV1. Valsts apmaksāta vakcinācija pret sezonālo gripu un Covid-19".
36.
Izteikt 44.1 punktu šādā redakcijā:
"44.1 Šo noteikumu 2.2 punktā minētās ārstniecības iestādes sezonālās gripas izplatības laikā atbilstoši pieejamajam pretgripas vakcīnu apjomam veic to personu no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātu vakcināciju pret sezonālo gripu, kas pieder šādām riska grupām:
44.11. bērni vecumā no 6 līdz 23 mēnešiem (ieskaitot);
44.12. bērni vecumā no 24 mēnešiem līdz 17 gadiem (ieskaitot), kuri pieder pie šādām veselības riska grupām:
44.12.1. bērni ar hroniskām plaušu slimībām;
44.12.2. bērni ar hroniskām kardiovaskulārām slimībām neatkarīgi no to cēloņa;
44.12.3. bērni ar hroniskām vielmaiņas slimībām;
44.12.4. bērni ar hroniskām nieru slimībām;
44.12.5. bērni ar imūndeficītu;
44.12.6. bērni, kuri saņem imūnsupresīvu terapiju;
44.12.7. bērni, kuri ilgstoši saņem terapiju ar ac. acetylsalicylicum;
44.13. grūtnieces;
44.14. ārstniecības personas un ārstniecības atbalsta personas, kuras, pildot darba pienākumus, ir tuvā kontaktā ar pacientiem;
44.15. ilgstošas sociālās aprūpes centru darbinieki, kuri, pildot darba pienākumus, ir tuvā kontaktā ar klientiem;
44.16. ilgstošas sociālās aprūpes centru klienti;
44.17. personas vecumā no 65 gadiem;
44.18. pieaugušie, kuri pieder pie šādām veselības riska grupām:
44.18.1. personas ar hroniskām plaušu slimībām;
44.18.2. personas ar hroniskām kardiovaskulārām slimībām neatkarīgi no to cēloņa;
44.18.3. personas ar hroniskām vielmaiņas slimībām;
44.18.4. personas ar hroniskām nieru slimībām;
44.18.5. personas ar imūndeficītu;
44.18.6. personas, kuras saņem imūnsupresīvu terapiju;
44.18.7. personas ar psihiskām slimībām."
44.11. bērni vecumā no 6 līdz 23 mēnešiem (ieskaitot);
44.12. bērni vecumā no 24 mēnešiem līdz 17 gadiem (ieskaitot), kuri pieder pie šādām veselības riska grupām:
44.12.1. bērni ar hroniskām plaušu slimībām;
44.12.2. bērni ar hroniskām kardiovaskulārām slimībām neatkarīgi no to cēloņa;
44.12.3. bērni ar hroniskām vielmaiņas slimībām;
44.12.4. bērni ar hroniskām nieru slimībām;
44.12.5. bērni ar imūndeficītu;
44.12.6. bērni, kuri saņem imūnsupresīvu terapiju;
44.12.7. bērni, kuri ilgstoši saņem terapiju ar ac. acetylsalicylicum;
44.13. grūtnieces;
44.14. ārstniecības personas un ārstniecības atbalsta personas, kuras, pildot darba pienākumus, ir tuvā kontaktā ar pacientiem;
44.15. ilgstošas sociālās aprūpes centru darbinieki, kuri, pildot darba pienākumus, ir tuvā kontaktā ar klientiem;
44.16. ilgstošas sociālās aprūpes centru klienti;
44.17. personas vecumā no 65 gadiem;
44.18. pieaugušie, kuri pieder pie šādām veselības riska grupām:
44.18.1. personas ar hroniskām plaušu slimībām;
44.18.2. personas ar hroniskām kardiovaskulārām slimībām neatkarīgi no to cēloņa;
44.18.3. personas ar hroniskām vielmaiņas slimībām;
44.18.4. personas ar hroniskām nieru slimībām;
44.18.5. personas ar imūndeficītu;
44.18.6. personas, kuras saņem imūnsupresīvu terapiju;
44.18.7. personas ar psihiskām slimībām."
37.
Papildināt ar 44.3 punktu šādā redakcijā:
"44.3 Ārstniecības personas, tai skaitā ģimenes ārsti, vakcināciju pret Covid-19 atbilstoši vakcinācijai nepieciešamajam devu skaitam obligāti piedāvā:
44.31. personām, kas vecākas par 65 gadiem;
44.32. personām ar hroniskām slimībām, atbilstoši Slimību profilakses un kontroles centra tīmekļa vietnē publicētajā Covid-19 vakcinācijas rokasgrāmatā noteiktajam hronisko slimību sarakstam;
44.33. ilgstošas sociālās aprūpes centru klientiem;
44.34. grūtniecēm."
44.31. personām, kas vecākas par 65 gadiem;
44.32. personām ar hroniskām slimībām, atbilstoši Slimību profilakses un kontroles centra tīmekļa vietnē publicētajā Covid-19 vakcinācijas rokasgrāmatā noteiktajam hronisko slimību sarakstam;
44.33. ilgstošas sociālās aprūpes centru klientiem;
44.34. grūtniecēm."
38.
Papildināt ar 44.4 punktu šādā redakcijā:
"44.4 Ārstniecības iestādes pienākums ir organizēt ārstniecības iestādē strādājošo ārstniecības personu, kas nonāk saskarē ar pacientiem, vakcināciju pret sezonālo gripu un Covid-19."
39.
Papildināt ar 44.5 punktu šādā redakcijā:
"44.5 Ilgstošas sociālās aprūpes centra pienākums ir organizēt savu darbinieku un klientu vakcināciju pret sezonālo gripu un Covid-19."
40.
Papildināt ar 44.6 punktu šādā redakcijā:
"44.6 Vakcināciju pret Covid-19 un sezonālo gripu savā dzīvesvietā drīkst saņemt:
44.61. persona ar smagiem neatgriezeniskiem funkcionāliem traucējumiem, kuru dēļ personai ir ierobežota iespēja atstāt savu dzīvesvietu;
44.62. persona, kas ir vecāka par 80 gadiem;
44.63. persona, kas ir vecāka par 70 gadiem un kurai medicīnisku iemeslu dēļ ir ierobežota iespēja atstāt savu dzīvesvietu."
44.61. persona ar smagiem neatgriezeniskiem funkcionāliem traucējumiem, kuru dēļ personai ir ierobežota iespēja atstāt savu dzīvesvietu;
44.62. persona, kas ir vecāka par 80 gadiem;
44.63. persona, kas ir vecāka par 70 gadiem un kurai medicīnisku iemeslu dēļ ir ierobežota iespēja atstāt savu dzīvesvietu."
41.
Papildināt ar 44.7 punktu šādā redakcijā:
"44.7 Šo noteikumu 44.6 punktā minēto personu vakcināciju dzīvesvietā organizē personas ģimenes ārsts atbilstoši Nacionālā veselības dienesta tīmekļa vietnē publicētajai kārtībai vakcinācijas organizēšanai dzīvesvietā."
42.
Izteikt 45.2. apakšpunktu šādā redakcijā:
"45.2. tiesības veikt profesionālo darbību ārstniecības personām, kuras ir praktizēttiesīgas vakcinācijā, kā arī medicīnisko dokumentāciju un vakcinācijas iestādes nodrošinājumu ar anafilaktiskā šoka terapijas līdzekļiem;".
43.
Izteikt 47. punktu šādā redakcijā:
"47. Ja netiek ievērotas vakcinācijas higiēnas un epidemioloģiskās drošības prasības, Veselības inspekcijas amatpersonām ir tiesības pieņemt lēmumu par vakcinācijas pakalpojuma darbības apturēšanu attiecīgajā vakcinācijas iestādē. Par pieņemto lēmumu tās nekavējoties informē Slimību profilakses un kontroles centru un Nacionālo veselības dienestu."
44.
Papildināt ar 73. punktu šādā redakcijā:
"73. Ārstniecības persona šo noteikumu 10.2 punktā noteikto prasību par visu vakcinācijas faktu reģistrāciju vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā nodrošina ne vēlāk kā no 2024. gada 1. janvāra (izņemot vakcinācijas fakta reģistrāciju pret tuberkulozi un Covid-19, kas vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā ir jānodrošina 48 stundu laikā pēc veiktās vakcinācijas, un vakcinācijas fakta reģistrāciju par vakcināciju pret sezonālo gripu, kas vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā jāreģistrē no 2023. gada 1. septembra)."
45.
Papildināt ar 74. punktu šādā redakcijā:
"74. Ārstniecības persona, kas vakcinācijas faktu 48 stundu laikā pēc veiktās vakcinācijas reģistrē vienotajā veselības nozares elektroniskajā informācijas sistēmā, drīkst nepildīt normatīvajos aktos par medicīnisko dokumentu lietvedības kārtību minēto profilaktiskās potēšanas karti (veidlapa Nr.063/u), profilaktiskās potēšanas uzskaites žurnālu (veidlapa Nr. 064/u) un Slimību profilakses un kontroles centra pārskatus par veiktajām vakcinācijām (3. pielikums "Iedzīvotāju imunizācijas pārskata un vakcīnu pasūtījuma veidlapa" un 5. pielikums "Vakcinācijas kalendāra ietvaros vakcinēto personu pārskata veidlapa")."
46.
Izteikt 2. pielikumu jaunā redakcijā (1. pielikums).
47.
Papildināt ar 9. pielikumu (2. pielikums).
Ministru prezidents V. Uzvārds
Ministrs V. Uzvārds
1.
pielikumsMinistru kabineta
[22-TA-2438 Dt]
noteikumiem Nr.[22-TA-2438 Nr]
"2. pielikums
Ministru kabineta
2000.gada 26.septembra
noteikumiem Nr. 330
Pieaugušo vakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem
1. Pieaugušo balstvakcinācija* pret difteriju un stingumkrampjiem, izņemot grūtnieces**
| Intervāls pēc iepriekšējas vakcinācijas pret difteriju un stingumkrampjiem | Indikācijas vakcinācijai | Vakcīna |
| 10 gadi pēc pilna plānveida vakcinācijas kursa pabeigšanas*** | Balstvakcinācija |
Td (viena deva) |
| Turpmāk ik 10 gadus | Balstvakcinācija |
Td (viena deva) |
2. To pieaugušo balstvakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem, kuriem ir nokavēts balstvakcinācijas termiņš, izņemot grūtnieces**
| Laika periods pēc pēdējās balstvakcinācijas | Indikācijas vakcinācijai | Vakcīna |
| Ilgāk par 10 gadiem | Balstvakcinācija |
Td (viena deva) |
| Turpmāk ik 10 gadus | Balstvakcinācija |
Td (viena deva) |
3. To pieaugušo pamatvakcinācija un balstvakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem, kuri iepriekš nav vakcinēti pret difteriju un stingumkrampjiem, izņemot grūtnieces**
Deva |
Intervāls starp vakcinācijām |
|
Pamatvakcinācija |
1.deva (DTaP-IPV) |
Pirmajā ārstniecības personas apmeklējuma reizē |
|
2.deva (DTaP-IPV) |
1-1,5 mēnešus pēc pirmās devas ievadīšanas |
|
|
3.deva (DTaP-IPV) |
6-12 mēnešus pēc otrās devas ievadīšanas |
|
Pirmā balstvakcinācija (Td) |
5 gadus pēc pamatvakcinācijas |
|
Otrā un nākamās balstvakcinācijas (Td) |
Skatīt 1. punktu |
|
Piezīmes.
1. * Balstvakcinācija – atkārtota vakcīnas ievadīšana, lai, stimulējot imunoloģiskās atmiņas mehānismu, palielinātu specifisko antivielu līmeni.
2. ** Ja pamatvakcinācija vai balstvakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem tiek veikta grūtniecei, tiek izmantota kombinētā vakcīna, kas satur difterijas un stingumkrampju toksoīdu ar samazinātu difterijas toksoīda daudzumu, un garā klepus bezšūnu komponentu (Tdap).
3.*** Pilns plānveida vakcinācijas kurss – ir saņemtas visas difterijas un stingumkrampju vakcīnu devas atbilstoši bērnu vakcinācijas kalendāram.
4. Td – difterijas un stingumkrampju toksoīds ar samazinātu difterijas toksoīda daudzumu.
5. DTaP-IPV – kombinētā vakcīna pret difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu."
2.
pielikumsMinistru kabineta
[22-TA-2438 Dt]
noteikumiem Nr.[22-TA-2438 Nr]
"9. pielikums
Ministru kabineta
2000. gada 26. septembra
noteikumiem Nr. 330
Atteikums no vakcinācijas
Atteikums no vakcinācijas (bērnam)
Obligāti aizpildāmie lauki ir atzīmēti ar zvaigznīti (*)
| Pacienta vārds, uzvārds (*) | Pacienta dzimšanas datums (*) |
Likumīgā pārstāvja vārds, uzvārds
| Ārstniecības personas vārds, uzvārds (*) |
Ārstniecības iestādes adrese, tālruņa numurs (*) |
Ārsts vizītes laikā izskaidroja, ka manam bērnam jāsaņem šāda vakcīna (-as) (*) (atzīmēt atbilstošo lodziņu):
| Rekomendēts | Vakcīna pret | Atsakos |
| ▢ | difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu, b tipa Haemophilus influenzae infekciju, B hepatītu |
▢ |
| ▢ | difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu, b tipa Haemophilus influenzae infekciju | ▢ |
▢ |
pneimokoku infekciju | ▢ |
| ▢ | rotavīrusu infekciju | ▢ |
| ▢ | masalām, masaliņām, epidēmisko parotītu | ▢ |
| ▢ | difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu | ▢ |
| ▢ | difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu | ▢ |
| ▢ | difteriju, stingumkrampjiem | ▢ |
| ▢ | cilvēka papilomas vīrusa infekciju | ▢ |
| ▢ | vējbakām | ▢ |
| ▢ | B hepatītu | ▢ |
| ▢ | tuberkulozi | ▢ |
| ▢ | sezonālo gripu | ▢ |
| ▢ | ērču encefalītu, ja bērna deklarētā dzīvesvieta ir ērču encefalīta endēmiskajā teritorijā | ▢ |
| ▢ | trakumsērgu | ▢ |
Vizītes laikā ārsts skaidri un nepārprotami informēja par bērnam rekomendēto vakcīnu, vakcīnnovēršamām infekcijām un to profilaksi. Man bija iespēja uzdot visus interesējošos jautājumus par rekomendēto vakcīnu, uz kuriem ārsts sniedza atbildes.
Esmu informēts/-a par:
| ▢ | mērķi un nepieciešamību vakcinēt bērnu ar rekomendēto vakcīnu/-ām (*) |
| ▢ | rekomendētās vakcinācijas priekšrocībām (*) |
| ▢ | iespējamajiem riskiem, bērnam nesaņemot rekomendēto vakcīnu (*) |
Neraugoties uz man sniegto informāciju, es atsakos vakcinēt savu bērnu, jo (norādīt apsvērumus/pamatojumu):
|
|
Atteikuma veidlapa derīga 12 mēnešus. Šis atteikums neliedz turpmāk Jūsu bērnam vakcinēties.
14 gadu vecumu sasniedzis pacients ir tiesīgs patstāvīgi lemt par savu ārstniecību. No 14 gadu vecuma nepilngadīga pacienta vakcinācija ir pieļaujama, ja saņemta pacienta piekrišana.
| Pacienta/likumīga pārstāvja paraksts (*) | Datums (*) |
| Ārstniecības personas paraksts (*) | Datums (*) |
Atteikums no vakcinācijas (pieaugušajam)
Obligāti aizpildāmie lauki ir atzīmēti ar zvaigznīti (*)
| Pacienta vārds, uzvārds (*) | Pacienta dzimšanas datums (*) |
Likumīgā pārstāvja vārds, uzvārds
| Ārstniecības personas vārds, uzvārds (*) |
Ārstniecības iestādes adrese, tālruņa numurs (*) |
Ārsts vizītes laikā izskaidroja, ka man jāsaņem šāda vakcīna (-as) (*) (atzīmēt atbilstošo lodziņu):
| Rekomendēts | Vakcīna pret | Atsakos |
| ▢ | difteriju, stingumkrampjiem | ▢ |
| ▢ | difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu (grūtniecēm) | ▢ |
| ▢ | sezonālo gripu | ▢ |
| ▢ | trakumsērgu | ▢ |
Vizītes laikā ārsts sniedza informāciju par rekomendēto vakcīnu un vakcīnnovēršamām infekcijām un to profilaksi. Man bija iespēja uzdot visus sev interesējošos jautājumus par rekomendēto vakcīnu, uz kuriem ārsts sniedza atbildes.
Esmu informēts par:
| ▢ | mērķi un nepieciešamību vakcinēties ar rekomendēto vakcīnu/-ām (*) |
| ▢ | rekomendētās vakcinācijas priekšrocībām (*) |
| ▢ | iespējamajiem riskiem, nesaņemot rekomendēto vakcīnu (*) |
Neskatoties uz man sniegto informāciju, es atsakos no vakcinācijas, jo (norādīt apsvērumus/pamatojumu):
|
|
Atteikuma veidlapa derīga 12 mēnešus. Šis atteikums neliedz Jums turpmāk vakcinēties.
Pacienta/likumīga pārstāvja paraksts (*) |
Datums (*) |
| Ārstniecības personas paraksts (*) | Datums (*) |