Anotācija

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Pacientiem ar mākslīgo atveri aprūpi (stoma) veselības aprūpes uzlabošana" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 1 650 000 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 1 107 802 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – Salīdzinot pacientu skaitu 2024. gada 8. mēnešos ar 2025.gada 8 mēnešiem, konstatēts, ka pacientu ar mākslīgo atveri pieaudzis par 111 pacientiem. Līdz šim stomas preču izlietojums nenotiek tik strauji, kā plānots. Šobrīd pacienti ar stomām tiek nodrošināti atbilstoši Eiropas vadlīnijās noteiktajam minimālajam līmenim.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Pacientiem ar mākslīgo atveri aprūpi (stoma) veselības aprūpes uzlabošana" 1 107 802 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu apmaksāšana" Veselības ministrijas fiskāli neitrāla pasākuma 2025. gadā "Veselības aprūpes  pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību, kurām neatliekami turpināma terapija, uzlabošana" apakšpasākuma "Esošās onkoloģijas terapijas turpināšana" īstenošanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - medikamenti" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 180 000 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 167 365 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – Atbilstoši ārstniecības iestāžu sniegtajai informācijai, sākotnēji prognozētais provizoriskais pacientu skaits, kuri izmantos iespēju saglabāt reproduktīvo materiālu pirms ķīmijterapijas uzsākšanas, ir lielāks par faktisko. 2025.gadā izpildes aktivitāte ir atkarīga no izmeklējumiem ambulatorā sadaļā, jo medikamenti nepieciešami tikai tajā gadījumā, ja pacients ir nolēmis veikt procedūru reproduktīvā materiāla saglabāšanai un viņa veselības stāvoklis to atļauj.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - medikamenti" 167 365 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu apmaksāšana" Veselības ministrijas fiskāli neitrāla pasākuma 2025. gadā "Veselības aprūpes  pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību, kurām neatliekami turpināma terapija, uzlabošana" apakšpasākuma "Esošās onkoloģijas terapijas turpināšana" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Kompensējamo zāļu kompensācijas apmēra palielināšanai no 50% uz 75% no 2024. gada 1. jūlija" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 3 407 727 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 828 802 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – Pārskata periodā medikamenti atsevišķām diagnozēm ar 75% kompensāciju tika izsniegti mazākam pacientu skaitam nekā bija sākotnēji plānots. Plānošanā tika ņemts vērā pieņēmums, ka visi pacienti, ņemot vērā valsts nekompensējamo daļu, nevar atļauties saņemt nepieciešamo terapiju dēl līdzmaksājuma, bet faktiski pēc kompensācijas apmēra palielināšanas pacientu skaits nepalielinājās.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Kompensējamo zāļu kompensācijas apmēra palielināšanai no 50% uz 75% no 2024. gada 1. jūlija" 828 802 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu apmaksāšana" Veselības ministrijas fiskāli neitrāla pasākuma 2025. gadā "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību, kurām neatliekami turpināma terapija, uzlabošana" apakšpasākuma "Esošās onkoloģijas terapijas turpināšana" īstenošanai.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumiem "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Pacientiem ar mākslīgo atveri aprūpi (stoma) veselības aprūpes uzlabošana" 1 107 802 euro apmērā, apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - medikamenti" 167 365 euro apmērā un "Kompensējamo zāļu kompensācijas apmēra palielināšanai no 50% uz 75% no 2024. gada 1. jūlija" 828 802 euro apmērā, kur pavisam kopā veido 2 103 969 euro, no tā 2 103 969 euro tiks novirzīti Veselības ministrijas fiskāli neitrāla pasākuma 2025. gadā "Veselības aprūpes  pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību, kurām neatliekami turpināma terapija,  uzlabošana" apakšpasākuma "Esošās onkoloģijas terapijas turpināšana" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Pneimokoka vakcīnas nodrošināšana" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 1 696 493 euro. Veicot 2024. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 651 981 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – Atbilstoši iepirkuma rezultātiem tika noslēgts piegādes līgums 2024./2025.gadam, kura ietvaros vienas vakcīnas pret pneimokoka infekciju (kas satur antivielas pret 15 pneimokoka paveidiem) cena ir 28 euro, kas ir par 50 % zemāka nekā prognozētā cena pirms iepirkuma izsludināšanas (56,14 euro), kā arī pieprasījums pēc vakcinācijas pret pneimokoka vīrusa infekciju samazinās, jo dzimušo bērnu skaits katru gadu turpina samazināties. Līdz ar to izveidojusies pasākuma neizpilde. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei:  2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" 651 981 euro apmērā neizpildi novirzīt, no tā:

1. 432 593 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.04.00 "Centralizēta medikamentu un materiālu iegāde", lai nodrošinātu parenterāli ievadāmo zāļu iegādi onkoloģisko saslimšanu ārstēšanai.

2. 219 388 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.04.00 "Centralizēta medikamentu un materiālu iegāde”, lai nodrošinātu peritoneālās dialīzes ārstniecības līdzekļu iegādi.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Pneimokoka vakcīnas nodrošināšana" veidojas 651 981 euro, no tā 432 593 euro tiks novirzīti parenterāli ievadāmo zāļu iegādei onkoloģisko saslimšanu ārstēšanai, savukārt 219 388 euro tiks novirzīti peritoneālās dialīzes ārstniecības līdzekļu iegādei.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ģimenes ārstu prakses uzturēšanas maksājums (trīs mēneši)" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 979 158 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 19 948 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – mazāks prakšu skaits, nekā bija paredzēts plānā. Lai gan finansējuma izpilde sasniedza 98%, rezultativitātes rādītājs veido 97,5%. Šī atšķirība skaidrojama ar to, ka prakšu skaits, kas saņēma maksājumu, katru mēnesi bija mainīgs. Kopumā attiecīgajā periodā uzturēšanas maksājumu saņēma 1472 prakses, taču prakšu skaits nebija vienmērīgi sadalīts visa perioda laikā.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ģimenes ārstu prakses uzturēšanas maksājums (trīs mēneši)" 19 948 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" ģimenes ārstu zarnu vēža skrīninga un prostatas vēža skrīninga aptveres maksājumam.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" ietvaros īstenotai aktivitātei "Samaksa par ģimenes ārstu praksē nodarbināto ārstniecības personu aizvietošanu to attaisnotas prombūtnes laikā ar 2024.gada 1.februāri" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 5 979 342 euro (tajā skaitā 180 446 euro apropriācias palielinājums atbilstoši FM 04.07.2025. rīkojumam Nr.1.1-1/12/206 "Par pārdali no budžeta programmas 01.00.00. "Apropriācijas rezerve""). Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 400 000 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – mazāks prakšu skaits, nekā bija paredzēts plānā. Šī pasākuma izpilde tiks pārskatīta līdz 2025. gada 31. decembrim, un pastāv iespēja, ka palielināsies prakšu skaits, kas saņems maksājumu, jo ir saņemti iesniegumi par jaunām praksēm, kas atbilst piemaksas saņemšanas kritērijiem.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" ietvaros īstenotai aktivitātei "Samaksa par ģimenes ārstu praksē nodarbināto ārstniecības personu aizvietošanu to attaisnotas prombūtnes laikā ar 2024.gada 1.februāri" 400 000 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" ģimenes ārstu zarnu vēža skrīninga un prostatas vēža skrīninga aptveres maksājumam.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ikmēneša fiksētā maksājuma paaugstināšanu ģimenes ārstu praksēm ar 2024.gada 1.februāri" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 4 645 495 euro (tajā skaitā 90 556 euro apropriācias palielinājums atbilstoši FM 04.07.2025. rīkojumam Nr.1.1-1/12/206 "Par pārdali no budžeta programmas 01.00.00. "Apropriācijas rezerve""). Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 150 000 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – mazāks prakšu skaits, nekā bija paredzēts plānā. Lai gan finansējuma izpilde veido 98.1%, rezultativitātes rādītājs sasniedz 100.1%. Tas skaidrojams ar to, ka prakšu skaits, kas saņēma maksājumu, katru mēnesi bija mainīgs. Kopumā attiecīgajā periodā maksājumu saņēma 1472 prakses, tomēr prakšu skaits nebija vienmērīgi sadalīts visa perioda ietvaros.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ikmēneša fiksētā maksājuma paaugstināšanu ģimenes ārstu praksēm ar 2024.gada 1.februāri" 150 000 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" ģimenes ārstu zarnu vēža skrīninga un prostatas vēža skrīninga aptveres maksājumam.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumiem  "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ģimenes ārstu prakses uzturēšanas maksājums (trīs mēneši)" 19 948 euro apmērā, "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" ietvaros īstenotai aktivitātei "Samaksa par ģimenes ārstu praksē nodarbināto ārstniecības personu aizvietošanu to attaisnotas prombūtnes laikā ar 2024.gada 1.februāri" 400 000 euro apmērā un "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ikmēneša fiksētā maksājuma paaugstināšanu ģimenes ārstu praksēm ar 2024.gada 1.februāri" 150 000 euro apmērā, kur pavisam kopā veido 569 948 euro, no tā 569 948 euro tiks novirzīti ģimenes ārstu zarnu vēža skrīninga un prostatas vēža skrīninga aptveres maksājuma veikšanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Papildu darbinieka nodrošināšana ģimenes ārsta praksēs (no 2024. gada 1.jūnija)" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 8 960 795 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 4 660 986 euro apmērā.

Neizpildes iemesls: No 2024. gada 1. jūlija paplašināti Ministru kabineta noteikumu Nr. 555 nosacījumi, ļaujot vairākām ģimenes ārstu praksēm piesaistīt papildu darbiniekus. Tomēr ģimenes ārstu prakšu aptauja rāda, ka daudzas prakses šo iespēju nevar izmantot personāla trūkuma dēļ. Saistībā ar to veidojas būtiska paredzētā finansējuma neizpilde.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Papildu darbinieka nodrošināšana ģimenes ārsta praksēs (no 2024. gada 1.jūnija)" neizpildi 3 456 986 euro apmērā novirzīt uz budžeta apakšprogrammai 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu pārstrādes segšanu.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Papildu darbinieka nodrošināšana ģimenes ārsta praksēs (no 2024. gada 1.jūnija)", kur pavisam kopā neizpildi veido 4 660 986  euro, no tā 3 456 986 euro tiks novirzīti plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu pārstrādes segšanai un 1 204 000 euro vienreizēja digitalizācijas atbalsta maksājuma veikšanai ģimenes ārstu praksēm (1 204 000 euro pārdale ir iekļauta atsevišķā MK rīkojumā 25-TA-2846).

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Laboratorijas pakalpojumu nodrošināšana, lai 2024.gadā segtu izdevumus, kas pārsniedz līgumos ar pakalpojuma sniedzējiem iekļauto apjomu" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 13 107 506 euro (tajā skaitā 2 802 467 euro apropriācias palielinājums atbilstoši FM 04.07.2025. rīkojumam Nr.1.1-1/12/206 "Par pārdali no budžeta programmas 01.00.00. "Apropriācijas rezerve""). Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 524 277 euro apmērā.

Neizpildes iemesls: pēc laboratoriju veiktā darba prognozes secināms, ka uz gada beigām viss pieejamais finansējums pilnībā netiks izpildīts. 2025.gada 1.ceturksnī tika novērota lielāka izpilde saistībā ar vairāku akūtu augšējo elpceļu infekciju strauju izplatību. Savukārt 2025.gada 2. un 3.ceturksnī ir mazinājies akūtu augšējo elpceļu infekciju skaits, kā rezultātā ir mazinājusies nepieciešamība pēc laboratoriskiem izmeklējumiem un pakalpojumu sniedzēju izpildes.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Laboratorijas pakalpojumu nodrošināšana, lai 2024.gadā segtu izdevumus, kas pārsniedz līgumos ar pakalpojuma sniedzējiem iekļauto apjomu" neizpildi 524 277 euro apmērā novirzīt uz budžeta apakšprogrammai 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana", lai nodrošinātu 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātei "Zobārstniecības pakalpojumu pilnveidošana bērniem, lai uzlabotu pakalpojumu pieejamību bērniem - apjoma palielināšana" īstenošanu.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumam "Laboratorijas pakalpojumu nodrošināšana, lai 2024.gadā segtu izdevumus, kas pārsniedz līgumos ar pakalpojuma sniedzējiem iekļauto apjomu" veidojas 524 277 euro, no tā 524 277 euro tiks novirzīti 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātes "Zobārstniecības pakalpojumu pilnveidošana bērniem, lai uzlabotu pakalpojumu pieejamību bērniem - apjoma palielināšana" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" īstenotai aktivitātei "Transplantācijas procesa attīstība Latvijā" ietvaros īstenotai apakšaktivitātei "Apvienotās laboratorijas audu saderības un imūnģenētikas jomas attīstība - laboratorija" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 590 300 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 30 805 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – Laboratorisko izmeklējumu skaits ir atkarīgs no donoru un recipientu skaita konkrētā laika periodā, kas iepriekš nav precīzi prognozējams pasākums. Šobrīd tiek veikta sabiedrības informēšana par transplantācijas iespēju un sabiedrības ieguvumiem (Latvijas pasta pastmarka).

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" īstenotai aktivitātei "Transplantācijas procesa attīstība Latvijā" ietvaros īstenotai apakšaktivitātei "Apvienotās laboratorijas audu saderības un imūnģenētikas jomas attīstība - laboratorija" 30 805 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana ambulatorajā aprūpē" 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota laboratorisko pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Laboratorijas pakalpojumi onkoloģijas pacientiem nodrošinot savlaicīgu diagnostiku" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - laboratorija" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 9 188 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 8 813 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – atbilstoši ārstniecības iestāžu sniegtajai informācijai, sākotnēji prognozētais provizoriskais pacientu skaits, kuri izmantos iespēju saglabāt reproduktīvo materiālu pirms ķīmijterapijas uzsākšanas, ir lielāks par faktisko. 2025.gadā kontracepcijas pakalpojuma izpilde ir zemāka par plānoto. Dienests 07.04.2025. atkārtoti informēja līgumpartnerus par pakalpojuma pieejamību, tai skaitā par pakalpojuma paplašināšanu no 01.07.2025 (paplašinātas sociālās atstumtības riskam pakļautās grupas, kas saņem no valsts budžeta līdzekļiem apmaksātus kontracepcijas pakalpojumus).

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - laboratorija" 8 813 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana ambulatorajā aprūpē" 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota laboratorisko pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Laboratorijas pakalpojumi onkoloģijas pacientiem nodrošinot savlaicīgu diagnostiku" īstenošanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu  un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātei "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā  ambulatori un stacionārā - laboratoriskie izmeklējumi" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 66 480 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 15 568 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls –  izmeklējumu skaits un izmaksas ir mazākas par plānoto šim periodam. Pakalpojumu izmanto mazāks pacientu skaits nekā bija paredzēts. Pacienti vairāk tiek izmeklēti stacionāra ietvaros.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu  un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātei "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā  ambulatori un stacionārā - laboratoriskie izmeklējumi" 15 568 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana ambulatorajā aprūpē" 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota laboratorisko pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Laboratorijas pakalpojumi onkoloģijas pacientiem nodrošinot savlaicīgu diagnostiku" īstenošanai.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" īstenotas aktivitātes "Transplantācijas procesa attīstība Latvijā" ietvaros īstenotai apakšaktivitātei "Apvienotās laboratorijas audu saderības un imūnģenētikas jomas attīstība - laboratorija" 30 805 euro apmērā, apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - laboratorija" 8 813 euro apmērā un apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotās aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu  un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā  ambulatori un stacionārā - laboratoriskie izmeklējumi" īstenošanai 15 568 euro apmērā, kur pavisam kopā veido 55 186 euro, no tā 55 186 euro tiks novirzīti 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota laboratorisko pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Laboratorijas pakalpojumi onkoloģijas pacientiem nodrošinot savlaicīgu diagnostiku" īstenošanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Grūtnieču konsultācijas" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 471 764 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 403 827 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – samazinājies grūtnieču skaits, kas atspoguļojas demogrāfijas statistiskajos datos, radot ietekmi pakalpojuma izpildes datos, veidojot finanšu līdzekļu indikatīvu neizpildi pārskata periodā. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Grūtnieču konsultācijas" 403 827 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "USG tarifa pārskatīšana bērniem" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 681 664 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 100 435 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – lai gan pārskatīts pakalpojuma apmaksas tarifs, to palielinot, veselības aprūpes nozarē speciālistu trūkums ietekmē pakalpojuma izpildes apjomu.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "USG tarifa pārskatīšana bērniem" 100 435 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Reto slimību diagnostikas attīstība" apakšaktivitātei "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana - miega izmeklējumi" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 136 373 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 87 776 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums paredz izmeklējumu veikšanu pacientiem tikai atsevišķās diagnožu grupās. Diagnožu grupas nav plānots paplašināt, līdz ar ko pasākumam indikatīvā prognoze uzrāda finanšu līdzekļu atlikumu.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Reto slimību diagnostikas attīstība" apakšaktivitātes "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana - miega izmeklējumi" 87 776 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - ambulatori" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 225 878 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 189 699 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – finanšu līdzekļu neizpildi ietekmē vairāki faktori: 
- personai uzzinot par onkoloģisko diagnozi ne vienmēr ir laiks vai prioritāte plānot reproduktīvā materiāla saglabāšanu;
- persona ir pārāk jauna, lai izietu reproduktīvā materiāla saglabāšanas procesu;
- pacients netiek informēts par pakalpojuma pieejamību.
Dienests vairākkārtīgi ir informējis līgumpartnerus par pakalpojuma pieejamību un turpina atkārtoti informēt līgumpartnerus, lai veicinātu pakalpojuma izpildi.
Savukārt sociālā riska grupa ir grūti sasniedzama populācijas daļa, kā rezultātā informācija par kontracepcijas pakalpojuma pieejamību nepietiekamā apjomā sasniedz mērķa grupu. Pārskata periodā Dienests atkārtoti ir informējis līgumpartnerus par pakalpojuma pieejamību, kā arī no 01.07.2025 ir paplašinājis pakalpojuma apjomu. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma  "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - ambulatori" 189 699 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Mobilās psihiatriskās komandas izveide psihiatrisko pacientu aprūpei mājās" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 54 827 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 10 000 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākuma izpildi veido kabineta fiksētais maksājums, kā arī pielietoto manipulāciju skaits. Pārskata periodā manipulācijas tika pielietotas mazāk nekā sākotnēji indikatīvi tika plānots balstoties uz līgumpartneru iestāžu prognozēm,  kuras sniedz pakalpojumus apakšpasākumā iekļautajai pacientu grupai, kā vēl viens iemesls finanšu līdzekļu ekonomijai ir tas, ka kabinets darbību uzsāka ar 01.02.2025 līdz ar ko veidojas finanšu līdzekļu atlikums fiksētajam kabineta maksājumam viena mēneša apjomā.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Mobilās psihiatriskās komandas izveide psihiatrisko pacientu aprūpei mājās" 10 000 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Agrīnas intervences programmu pēc akūtiem psihotiskiem traucējumiem (pirmā epizode) izstrāde un ieviešana (no 01.04.2024)" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 125 840 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 48 771 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pārskata periodā pakalpojums sniegts 115 pacientiem jeb 57,5% no sākotnēji indikatīvi prognozētā pacientu skaita, kas tika plānots balstoties balstīta uz iesniegto informāciju, kas saņemta no līgumpartneru iestādēm, kuras sniedz pakalpojumus apakšpasākumā iekļautajai pacientu grupai. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Agrīnas intervences programmu pēc akūtiem psihotiskiem traucējumiem (pirmā epizode) izstrāde un ieviešana (no 01.04.2024)" 48 771 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā - līdzmaksājuma nodrošināšana" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 239 820 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 157 783 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pārskata periodā pakalpojums sniegts 56 pacientiem, nodrošinot ārstēšanu dienas stacionārā. Pakalpojums pārskata periodā sniegts mazākam pacientu skaitam nekā sākotnēji indikatīvi prognozētam pacientu skaitam, kas tika plānots balstoties uz iesniegto informāciju, kas saņemta no līgumpartneru iestādēm, kuras sniedz pakalpojumus apakšpasākumā iekļautajai pacientu grupai. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā - līdzmaksājuma nodrošināšana" 157 783 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Narkologu sniegtajiem ambulatorajiem un stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem tarifu un kārtības pārskatīšana - tarifa pārrēķins (aprūpes epizodes palielinājums un ekspertīzes tarifa palielinājums)" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 261 494 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 40 491 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pārskata periodā manipulācijas pielietotas, kā arī sniegtās aprūpes epizodes mazākā apjomā nekā sākotnēji indikatīvi plānots balstoties uz iesniegto informāciju, kas saņemta no līgumpartneru iestādēm, kuras sniedz pakalpojumus apakšpasākumā iekļautajai pacientu grupai. Pārskata periodā sniegtas 16 022 ekspetīzes kas veido 22,6% no sākotnējo plānotā apjoma savukārt sniegtās arstēšanas epizodes 957 jeb 101,7% apmērā no sākotnēji plānotā. Finanšu līdzekļu indikatīvi prognozēto atlikumu ietekmē fakts, ka pārskata periodā ekspertīžu skaits sniegts mazākā apjomā par sākotnēji plānoto, jo vienas ekspertīzes vidējās izmaksas veido 524 euro, savukārt epizodes izmaksa vidēji veido 34 euro. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Narkologu sniegtajiem ambulatorajiem un stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem tarifu un kārtības pārskatīšana - tarifa pārrēķins (aprūpes epizodes palielinājums un ekspertīzes tarifa palielinājums)" 40 491 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ilgtermiņa farmakoterapijas programmas ar metadonu mobilā vienība medikamenta izdalīšanai ārstniecībā esošiem pacientiem - metadona izdale" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 67 934 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 8 756 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pārskata periodā pakalpojumu saņēmuši 85 pacienti jeb 31,1% no sākotnējā indikatīvā pakalpojuma apjoma, kas tika balstīts uz iesniegto informāciju, kas saņemta no līgumpartneru iestādēm, kuras sniedz pakalpojumus apakšpasākumā iekļautajai pacientu grupai.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ilgtermiņa farmakoterapijas programmas ar metadonu mobilā vienība medikamenta izdalīšanai ārstniecībā esošiem pacientiem - metadona izdale" 8 756 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumiem  "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Grūtnieču konsultācijas" 403 827 euro apmērā, "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "USG tarifa pārskatīšana bērniem" 100 435 euro apmērā, "Reto slimību diagnostikas attīstība" apakšaktivitātei "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana - miega izmeklējumi" 87 776 euro apmērā, "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - ambulatori" 189 699 euro apmērā,  "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Mobilās psihiatriskās komandas izveide psihiatrisko pacientu aprūpei mājās" 10 000 euro apmērā, "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Agrīnas intervences programmu pēc akūtiem psihotiskiem traucējumiem (pirmā epizode) izstrāde un ieviešana (no 01.04.2024)" 48 771 euro apmērā, "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātei "Atbrīvot narkoloģijas pacientus (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā - līdzmaksājuma nodrošināšana" 157 783 euro apmērā, "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Narkologu sniegtajiem ambulatorajiem un stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem tarifu un kārtības pārskatīšana - Tarifa pārrēķins (aprūpes epizodes palielinājums un ekspertīzes tarifa palielinājums)" 40 491 euro apmērā un "Profilakses pasākumi" ietvaros īstenotai aktivitātei "Ilgtermiņa farmakoterapijas programmas ar metadonu mobilā vienība medikamenta izdalīšanai ārstniecībā esošiem pacientiem - metadona izdale" 8 756 euro apmērā, kur pavisam kopā veido 1 047 538 euro, no tā 1 047 538 euro tiks novirzīti 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai. 

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana"  apakšaktivitātei "Atbrīvot narkoloģijas pacientus (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā - izmeklējumi" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 24 570 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 7 620 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – toksikoloģiskie izmeklējumi Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu  un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā ietvaros 8 mēnešu izpilde ir zem plāna, jo daudzas analīzes tiek pieprasītas reti, daļa testu (mikromatricu metodes, specifiskas vielas) ir tehniski sarežģītas un prasa specializētu aprīkojumu, un daļu izmeklējumu iespējams veikt tikai tad, kad ir medicīniski pamatots iemesls vai tos nosaka normatīvi un likumdošana, piemēram, konkrēta indikācija pacientam vai policijas un citu institūciju pieprasījums, lai iegūtie rezultāti būtu tiesiski derīgi.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana"  apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā - izmeklējumi" 7 620 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.17.00 "Neatliekamās medicīniskās palīdzības nodrošināšana stacionārās ārstniecības iestādēs" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "USG tarifa pārskatīšana bērniem" īstenošanai.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana"  apakšaktivitātei "Atbrīvot narkoloģijas pacientus (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā - izmeklējumi" veidojas 7 620 euro, no tā 7 620 euro tiks novirzīti 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "USG tarifa pārskatīšana bērniem".

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Pārskatīts ēdināšanas gultas dienas tarifs" apakšaktivitātei "Stacionāri" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 2 958 051 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 126 629 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – plānotā izpilde netika pilnībā sasniegta objektīvu iemeslu dēļ. Pacientu plūsma un hospitalizācijas dienu skaits bija zemāks par prognozēto, līdz ar to netika sasniegts plānotais gultasdienu apjoms, saglabājot finansējuma ietvaros.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Pārskatīts ēdināšanas gultas dienas tarifs" apakšaktivitātei "Stacionāri" 126 629 euro apmērā neizpildi novirzīt, no tā:

1. 76 012 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" ktivitātei "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļēju iztrūkuma segšanu.

2. 50 617 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātei "Pārskatīti mugurkaula ķirurģijas manipulācijas un piemaksas – akūtās ķirurģijas izmeklējumu un operāciju tarifi atbilstoši faktiskajām izmaksām" daļēju iztrūkuma segšanu.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Insulīna sūkņu pieejamību cukura diabēta pacientiem no 18 - 24 gadu vecumam" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 402 885 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 230 577 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pie sākotnējiem aprēķiniem tika prognozēts, ka kopējais lietotāju skaits 2025. gadā būs būtiski lielāks. Bet šobrīd salīdzinoši ļoti maz ir tādi lietotāji, kam palika 18 gadi pirms šīs programmas ieviešanas (2023. gadā un pirms). Ir lietotāji, kas kaut kādu iemeslu dēļ nav atsākuši insulīna sūkņu lietošanu.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumam "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Insulīna sūkņu pieejamību cukura diabēta pacientiem no 18 - 24 gadu vecumam" 230 577 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātei "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei "Insulīna sūkņi" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 338 877 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 41 972 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls –  ir ierobežots skaits, cik jaunus lietotājus katru mēnesi var apmācīt insulīna sensoru lietošanai. Šobrīd tiek apmācīts maksimālais iespējamais lietotāju skaits mēnesī. Pietrūkst speciālistu slodzes diabēta apmācības kabinetā, ko ietekmē arī 18-24 gadīgo programmas ieviešana.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei "Insulīna sūkņi" 41 972 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātei "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstotās aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei - glikozes monitorēšanas sistēmas" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 773 298 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 106 505 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – glikozes sensoru lietotāju skaits un tā pieaugums tika aprēķināts balstoties uz vēsturiskajiem datiem par esošajiem nepilngadīgajiem sensoru lietotājiem, jauno nepilngadīgo sensoru lietotājiem, kā arī tika ņemti vērā tie sensoru lietotāji, kuri paliks pilngadīgi šā gada laikā un vairs neatbilst līguma noteikumiem.
Vislielāko ietekmi veido Libre un Dexcom sensoru lietotāji un šo sensoru lietotāju skaita pieauguma temps ir krities un šobrīd uz oktobri aktīvo lietotāju skaits pat ir nedaudz krities salīdzinot ar gada sākumu.
Jāpiezīmē, ka Libre sensori ir dārgāki par Dexcom sensoriem un BKUS strādā pie tā, lai Libre sensoru lietotāji pakāpeniski pārietu uz Dexcom sensoriem, kas samazinātu vidējās izmaksas uz vienu lietotāju.
Iepriekš minēto iemeslu dēļ rodas neizpilde Glikozes sensoriem.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei - glikozes monitorēšanas sistēmas" 106 505 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātei "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Reto slimību diagnostikas attīstība" ietvaros īstenotās aktivitātes  "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana" apakšaktivitātei "Kaulu trausluma ķirurģija bērniem" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 165 737 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 58 656 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls –  ir saistīta ar retās slimības raksturu un ierobežotu pacientu skaitu. Manipulācijas ar teleskopisko naglu nepieciešamas ļoti ierobežotam pacientu skaitam un tiek veiktas specifiskos gadījumos.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Reto slimību diagnostikas attīstība" ietvaros īstenotās aktivitātes "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana" apakšaktivitātei "Kaulu trausluma ķirurģija bērniem" 58 656 euro apmērā neizpildi novirzīt, no tā:

1. 56 520 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu Veselības ministrijas fiskāli neitrāla pasākuma 2025. gadā "Veselības aprūpes  pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību, kurām neatliekami turpināma terapija, uzlabošana" apakšpasākuma "Onkoloģija, hematoloģija" apakšaktivitātes - "Laboratoriska paredzes biomarķieru noteikšanas nodrošināšana" īstenošanu.

2. 2 136 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu 2024.-2026. gada prioritārā  pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšapsākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Narkologu sniegtajiem ambulatorajiem un stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem tarifu un kārtības pārskatīšana" apakšaktivitātes "tarifa pārrēķins" iztrūkuma segšanu.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - stacionāri" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 7 091 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 5 181 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – galvenokārt skaidrojams ar ierobežotu pacientu skaitu, kuriem nepieciešami šie pakalpojumi, kā arī ar faktu, ka, lai gan mērķu grupa ir paplašināta un pakalpojums var tikt piemērots vairāk pacientiem, tas līdz šim nav radījis būtisku pieprasījuma pieaugumu. Ņemot vērā demogrāfisko situāciju un pacientu motivāciju attiecībā uz pēcnācēju radīšanu, faktiskā izpilde atbilst reālajai nepieciešamībai.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - stacionāri" 5 181 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Biopsijas izmeklējumu pieejamība onkoloģisko slimību pacientiem" apakšaktivitātei "Stacionāri" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" iekārtu iegāde un, lai turpinātu nodrošināt bērniem hematonkoloģisko preparātu ievadi mājas apstākļos" ietvaros īstenotai aktivitātei "Programmas izveide VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" hematonkoloģisko preparātu ievadei mājas apstākļos" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 40 000 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 36 000 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pirmajā pusgadā ir uzsāktas praktiskas sūkņu apmācības personālam. Ir uzsākta procesa aprobācija, izmantojot sūkņus stacionāra pacientiem, lai palielinātu viņu mobilitāti medikamentu ievades laikā. Papildu piederumi šajā laika periodā nav iegādāti.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" iekārtu iegāde un, lai turpinātu nodrošināt bērniem hematonkoloģisko preparātu ievadi mājas apstākļos" ietvaros īstenotai aktivitātei "Programmas izveide VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" hematonkoloģisko preparātu ievadei mājas apstākļos" 36 000 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Biopsijas izmeklējumu pieejamība onkoloģisko slimību pacientiem" apakšaktivitātei "Stacionāri" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Zobārstniecības (t.sk., minimāli nepieciešamā protezēšana), optometrista pakalpojumu un nepieciešamo palīglīdzekļu nodrošināšana personām, kurām ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana psihiatriskā profila slimnīcās" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 56 184 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 47 436 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – zobārstniecības pakalpojumu nodrošināšana ilgstoši psihiatriskajā slimnīcā ārstējamiem pacientiem ir ierobežota, jo šai grupai raksturīgas būtiskas sadarbības grūtības, nepieciešami papildu resursi (sedācija, speciālistu iesaiste, aprīkojums), pacientu veselības stāvoklis un motivācijas trūkums, kā arī ierobežota infrastruktūra un speciālistu pieejamība, tādēļ praktiski palīdzība tiek sniegta tikai akūtu sūdzību vai neatliekamu stāvokļu gadījumos.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Zobārstniecības (t.sk., minimāli nepieciešamā protezēšana), optometrista pakalpojumu un nepieciešamo palīglīdzekļu nodrošināšana personām, kurām ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana psihiatriskā profila slimnīcās" 47 436 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Biopsijas izmeklējumu pieejamība onkoloģisko slimību pacientiem - stacionāri" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Jaunu manipulāciju iekļaušana valsts apmaksāto pakalpojumu klāstā" aktivitātes "Intraoperatīvās monitorēšanas manipulāciju iekļaušanu no valsts budžeta apmaksājamo pakalpojumu klāstā"  īstenošanai 2025. gadā tika piešķirts finansējums 497 554 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 448 700 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – skaidrojams ar procedūru specifiku un retumu, un arī ar specifisko mērķa grupu (konkrētu diagnožu) noteikšanu, jo programma paredzēta pacientiem ar smagām neiroonkoloģiskām un neirodeģeneratīvām slimībām, kuriem nepieciešama vairāku medicīnisku tehnoloģiju kombinācija (galvas smadzeņu dziļā stimulācija, kustību traucējumu kontroles terapija, intraoperatīvās kontrastvielas un neirofizioloģiskā monitorēšana). Tā kā šī programma ir augsti specializēta, multidisciplināra un pakāpeniski ieviešama, tai nepieciešami pieredzējuši speciālisti, specializēta aparatūra un rūpīga pacientu atlase, kas ierobežo vienlaicīgu manipulāciju veikšanu. Neskatoties uz ierobežoto izpildi, šī pieeja būtiski uzlabo pacientu funkcionēšanu, dzīves kvalitāti, neatkarību un garīgo veselību, kā arī samazina medikamentu lietošanu un ar to saistītās blaknes.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Jaunu manipulāciju iekļaušana valsts apmaksāto pakalpojumu klāstā" aktivitātes "Intraoperatīvās monitorēšanas manipulāciju iekļaušanu no valsts budžeta apmaksājamo pakalpojumu klāstā" 448 700 euro apmērā neizpildi novirzīt, no tā:

1. 222 988 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" īstenošanu.

2. 182 034 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Biopsijas izmeklējumu pieejamība onkoloģisko slimību pacientiem - stacionāri" īstenošanu.

3. 43 678 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā – līdzmaksājuma nodrošināšana" iztrūkuma segšanu.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumiem "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Pārskatīts ēdināšanas gultas dienas tarifs - stacionāri" 126 629 euro apmērā, "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Insulīna sūkņu pieejamību cukura diabēta pacientiem no 18 - 24 gadu vecumam" 230 577 euro apmērā,"Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei "Insulīna sūkņi" 41 972 euro apmērā, "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstotās aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei "Glikozes monitorēšanas sistēmas" 106 505 euro apmērā, "Reto slimību diagnostikas attīstība" apakšaktivitātei "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana - kaulu trausluma ķirurģija bērniem" 58 656 euro apmērā, "Mātes un bērna veselības uzlabošan" ietvaros īstenotai aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - stacionāri" 5 181 euro apmērā, ""SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" iekārtu iegāde un, lai turpinātu "Psihiskās veselības uzlabošana" ietvaros īstenotai aktivitātei "Zobārstniecības (t.sk., minimāli nepieciešamā protezēšana), optometrista pakalpojumu un nepieciešamo palīglīdzekļu nodrošināšana personām, kurām ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana psihiatriskā profila slimnīcās" 47 436 euro apmērā un apakšpasākuma "Jaunu manipulāciju iekļaušana valsts apmaksāto pakalpojumu klāstā" aktivitātei "Intraoperatīvās monitorēšanas manipulāciju iekļaušanu no valsts budžeta apmaksājamo pakalpojumu klāstā" 448 700 euro apmērā, kur pavisam kopā veido 1 101 656 euro, no tā 678 054 euro tiks novirzīti 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātei "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā", 50 617 euro 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Pārskatīti mugurkaula ķirurģijas manipulācijas un piemaksas – akūtās ķirurģijas izmeklējumu un operāciju tarifi atbilstoši faktiskajām izmaksām" īstenošanai, 270 651 euro 2024.-2026. gada prioritārā pasākumam "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātei "Biopsijas izmeklējumu pieejamība onkoloģisko slimību pacientiem - stacionāri", 43 678 euro 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātei "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātei "Atbrīvot narkoloģijas pacientus (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā – līdzmaksājuma nodrošināšana", 2 136 euro 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātei "Narkologu sniegtajiem ambulatorajiem un stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem tarifu un kārtības pārskatīšana - tarifa pārrēķins" un 56 520 euro 2025. gada fiskāli neitrāla pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību, kurām neatliekami turpināma terapija, uzlabošana" apakšpasākuma "Onkoloģija, hematoloģija" aktivitātes "Laboratoriska paredzes biomarķieru noteikšanas nodrošināšana" īstenošanai. 

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Metodisko centru darbības nodrošināšana no 2024.gada 1.novembra" ietvaros īstenotajai aktivitātei "Nodrošināt metodiskās vadības institūcijas darbību" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 3 882 821 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 1 685 047 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – indikatīvā gada izpildes norādītas atbilstoši ārstniecības iestāžu sniegtajiem datiem. 
Neizpildes galvenie iemesli: 
1) izpildes uzsākšanu kavē neelastīgs gada ietvarā plānoto uzdevumu saskaņošanas process ar Līguma pusēm; 
2) ekspertu un koordinātoru piesaistes process;
3) klīniskā audita daļa.                                                          

1 685 047 euro neizpilde veidojas no 60 525 euro (līgumos ar RAKUS-radioloģija un  NRC-Vaivari samazināta summa par vadības atalgojumu par termiņu līdz līguma noslēgšanai), 388 282 euro (nav noslēgts līgums par vienu MVI) un 1 236 240 euro (naudas līdzekļu neapguve, pamatojoties uz ārstniecības iestāžu sniegto informāciju par neizpildes iemesliem).

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Metodisko centru darbības nodrošināšana no 2024.gada 1.novembra" ietvaros īstenotajai aktivitātei "Nodrošināt metodiskās vadības institūcijas darbību" 1 685 047 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" daļējai samaksai par Latvijas iedzīvotājiem sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem Eiropas Savienības sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Metodisko centru darbības nodrošināšana no 2024.gada 1.novembra" ietvaros īstenotajai aktivitātei "Nodrošināt metodiskās vadības institūcijas darbību" veidojas 1 685 047 euro, no tā 1 685 047 euro tiks novirzīti daļējai samaksai par Latvijas iedzīvotājiem sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem Eiropas Savienības sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros.

2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" apakšaktivitātei "Mentora/konsultanta piesaiste transplantācijas procesu uzlabošanai VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 25 000 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 8 664 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – ņemot vērā, ka mentora/ konsultanta piesaiste notiek ne pirmo gadu, tad kā norāda Zviedru kolēģi, vairs nav nepieciešamības tik bieži mentorēt  klātienē, ir iespēja daļu braucienu aizstāt ar tiešsaistes konsultāciju. Kā arī biežāk brauc viens ķirurgs, vai kā otru personu ņemt līdzi anesteziologu nav tik bieži nepieciešams.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" apakšaktivitātei "Mentora/konsultanta piesaiste transplantācijas procesu uzlabošanai VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"" 8 664 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļējai iztrūkuma segšanai. 

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" ietvaros īstenotajai aktivitātei "Apvienotās laboratorijas audu saderības un imūnģenētikas jomas attīstība - Laboratorijas personāla kompetences nodrošināšana atbilstoši EFI prasībām" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 4 180 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 2 183 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – 2025.gadā apmācības apmeklēja viens transplantācijas speciālists, nebija iespējas piesaistīt otru laboratorijas speciālistu šī projekta ietvaros.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" ietvaros īstenotajai aktivitātei "Apvienotās laboratorijas audu saderības un imūnģenētikas jomas attīstība - Laboratorijas personāla kompetences nodrošināšana atbilstoši EFI prasībām" 2 183 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" ietvaros īstenotajai aktivitātei "5-7 speciālistu (gastroenterologi, kardiologi, pulmonologi) apmācība recipientu atlasē un pēctransplantācijas aprūpē (līdz viena mēneša apmācība kādā no Ziemeļvalstu klīnikām)" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 25 000 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 2 643 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – 2025.gadā rezultatīvie rādītāji ir izpildīti, summas starpību ietekmē izmaiņas ceļa izdevumos.

Priekšlikums finansējuma pārdalei:2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" ietvaros īstenotajai aktivitātei "5-7 speciālistu (gastroenterologi, kardiologi, pulmonologi) apmācība recipientu atlasē un pēctransplantācijas aprūpē (līdz viena mēneša apmācība kādā no Ziemeļvalstu klīnikām)" 2 643 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļējai iztrūkuma segšanai.

2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Informācijas komunikācijas tehnoloģiju un vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (e-veselības) uzturēšana un nepārtrauktas darbības nodrošināšana" aktivitātei "Kvalitātes pakalpojuma uzlabošana" 2025. gadā tika piešķirts finansējums 383 328 euro. Veicot 2025. gada 8 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 102 383 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls –  ir noslēgts līgums nr. NVD-5/13-2025 - Par kompensējamo zāļu saraksta auditu diagnozēm onkoloģijā (DRG eksperts, audits) par summu 127 776 eiro ar PVN; un ir noslēgts līgums nr.NVD-5/10-2025 - Par vienota kritēriju modeļa izstrādi zāļu iegādes kompensācijas sistēmas attīstībai (vadlīniju izstrāde) par summu 93 170 eiro ar PVN. Izsludināts iepirkums IP-47 VM NVD 2024/30 Klīniskās kodēšanas audits stacionārajās ārstniecības iestādēs un metodiskā materiāla ar kodēšanas vadlīnijām izstrāde par 60 000 eiro, piedāvājumu atvēršana paredzēta 05.11.2025., ņemot vērā līguma noslēgšanas procesu indikatīvā izpilde 2025.gadā prognozēta 30 000 euro.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2024.- 2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Informācijas komunikācijas tehnoloģiju un vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (e-veselības) uzturēšana un nepārtrauktas darbības nodrošināšana" aktivitātei "Kvalitātes pakalpojuma uzlabošana" 102 383 euro apmērā neizpildi novirzīt uz budžeta apakšprogrammu 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" daļējai iztrūkuma segšanai.

Līdzekļu ekonomija 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumiem "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" ietvaros īstenotās aktivitātes "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" apakšaktivitātei "Mentora/konsultanta piesaiste transplantācijas procesu uzlabošanai VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"" 8 664 euro apmērā, "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" ietvaros īstenotajai aktivitātei "Apvienotās laboratorijas audu saderības un imūnģenētikas jomas attīstība - Laboratorijas personāla kompetences nodrošināšana atbilstoši EFI prasībām" 2 183 euro apmērā, "Transplantācijas procesa attīstību Latvijā" ietvaros īstenotajai aktivitātei "5-7 speciālistu (gastroenterologi, kardiologi, pulmonologi) apmācība recipientu atlasē un pēctransplantācijas aprūpē (līdz viena mēneša apmācība kādā no Ziemeļvalstu klīnikām)" 2 643 euro apmērā un apakšpasākuma "Informācijas komunikācijas tehnoloģiju un vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (e-veselības) uzturēšana un nepārtrauktas darbības nodrošināšana" aktivitātei "Kvalitātes pakalpojuma uzlabošana" 102 383 euro apmērā, kur pavisam kopā veido 115 873 euro, no tā 115 873 euro tiks novirzīti 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" īstenošanai.

Rīkojuma projekts paredz atbalstīt apropriācijas pārdali 2025. gadam Veselības ministrijas budžeta ietvaros (tai skaitā budžeta apakšprogrammu ietvaros, starp budžeta apakšprogrammām un prioritārajiem pasākumiem), tai skaitā:

1. apakšprogrammai 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 3 456 986 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumam "Papildu darbinieka nodrošināšana ģimenes ārsta praksēs (no 2024. gada 1.jūnija)" un  apakšprogrammai 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 3 456 986 euro apmērā plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu pārstrādes segšanai;

2. apakšprogrammai 33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana ambulatorajā aprūpē" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 524 277 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumam "Laboratorijas pakalpojumu nodrošināšana, lai 2024.gadā segtu izdevumus, kas pārsniedz līgumos ar pakalpojuma sniedzējiem iekļauto apjomu" un  apakšprogrammai 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 524 277 euro apmērā 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātes "Zobārstniecības pakalpojumu pilnveidošana bērniem, lai uzlabotu pakalpojumu pieejamību bērniem - apjoma palielināšana" īstenošanai;

3. apakšprogrammai 45.01.00 "Veselības aprūpes finansējuma administrēšana un ekonomiskā novērtēšana" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 1 685 047 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Metodisko centru darbības nodrošināšana no 2024.gada 1.novembra" aktivitātei "Nodrošināt metodiskās vadības institūcijas darbību" un apakšprogrammai 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 1 685 047 euro apmērā daļējai samaksai par Latvijas iedzīvotājiem sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem Eiropas Savienības sociālā nodrošinājuma sistēmas ietvaros;

4. apakšprogrammai 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 115 873 euro apmērā 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem"  aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" īstenošanai un apakšprogrammai 45.01.00 "Veselības aprūpes finansējuma administrēšana un ekonomiskā novērtēšana" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 115 873 euro apmērā, tai skaitā:

4.1. 13 490 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātei "Transplantācijas procesa attīstība Latvijā";
4.2. 102 383 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Informācijas komunikācijas tehnoloģiju un vienotās veselības nozares elektroniskās informācijas sistēmas (e-veselības) uzturēšana un nepārtrauktas darbības nodrošināšana" aktivitātei "Kvalitātes pakalpojuma uzlabošana";

5. apakšprogrammā 33.03.00 "Kompensējamo medikamentu un materiālu apmaksāšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 2 103 969 euro apmērā 2025. gada fiskāli neitrāla pasākuma "Veselības aprūpes  pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību,  kurām neatliekami turpināma terapija, uzlabošana" apakšpasākuma "Esošās onkoloģijas terapijas turpināšana" īstenošanai un samazinot izdevumus 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" īstenošanai 2 103 969 euro apmērā, tai skaitā:

5.1. 1 107 802 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Pacientiem ar mākslīgo atveri aprūpi (stoma) veselības aprūpes uzlabošana" īstenošanai;
5.2. 167 365 euro apmērā apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātes "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - medikamenti" īstenošanai;
5.3. 828 802 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Kompensējamo zāļu kompensācijas apmēra palielināšanai no 50% uz 75% no 2024. gada 1. jūlija" īstenošanai;

6. apakšprogrammā 33.04.00 "Centralizēta medikamentu un materiālu iegāde" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, samazinot izdevumus 651 981 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātes "Pneimokoka vakcīnas nodrošināšana" īstenošanai un palielinot izdevumus 432 593 euro apmērā parenterāli ievadāmo zāļu iegādei onkoloģisko saslimšanu ārstēšanai un 219 388 euro apmērā peritoneālās dialīzes ārstniecības līdzekļu iegādei;

7. apakšprogrammā 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 569 948 euro apmērā zarnu vēža un prostatas vēža skrīninga aptveres maksājumam ģimenes ārstu praksēm un samazinot izdevumus 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" īstenošanai 569 948 euro apmērā, tai skaitā:
7.1. 19 948 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātei "Ģimenes ārstu prakses uzturēšanas maksājums (trīs mēneši)";
7.2. 400 000 euro apmērā apakšpasākuma "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" aktivitātei "Samaksa par ģimenes ārstu praksē nodarbināto ārstniecības personu aizvietošanu to attaisnotas prombūtnes laikā ar 2024.gada 1.februāri";
7.3. 150 000 euro apmērā apakšpasākuma "Primārās veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktības nodrošināšanai" aktivitātei "Ikmēneša fiksētā maksājuma paaugstināšana ģimenes ārstu praksēm ar 2024.gada 1.februāri";

8. apakšprogrammā 33.15.00 "Laboratorisko izmeklējumu nodrošināšana ambulatorajā aprūpē" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 55 186 euro apmērā 2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota laboratorisko pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Laboratorijas pakalpojumi onkoloģijas pacientiem nodrošinot savlaicīgu diagnostiku" īstenošanai un samazinot izdevumus 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" īstenošanai 55 186 euro apmērā, tai skaitā:
8.1. 30 805 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Transplantācijas procesa attīstība Latvijā" apakšaktivitātei "Apvienotās laboratorijas audu saderības un imūnģenētikas jomas attīstība - laboratorija";
8.2. 8 813 euro apmērā  apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātei "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - laboratorija";
8.3. 15 568 euro apmērā apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu  un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana” apakšaktivitātei "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā  ambulatori un stacionārā - laboratoriskie izmeklējumi" īstenošanai;

9. apakšprogrammas 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 1 047 538 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība pēc onkoloģijas diagnozes noteikšanas (dinamiskā novērošana) - ambulatori" īstenošanai un samazinot izdevumus 1 047 538 euro apmērā, tai skaitā:

9.1. 403 827 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Grūtnieču konsultācijas" īstenošanai;
100 435 euro apmērā apakšpasākuma  "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "USG tarifa pārskatīšana bērniem" īstenošanai;
9.2. 87 776 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Reto slimību diagnostikas attīstība" apakšaktivitātes "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana - miega izmeklējumi" īstenošanai;
9.3. 189 699 euro apmērā apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātes "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - ambulatori" īstenošanai;
9.4. 10 000 euro apmērā apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" aktivitātes "Mobilās psihiatriskās komandas izveide psihiatrisko pacientu aprūpei mājās" īstenošanai;
9.5. 48 771 euro apmērā apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" aktivitātes "Agrīnas intervences programmu pēc akūtiem psihotiskiem traucējumiem (pirmā epizode) izstrāde un ieviešana (no 01.04.2024)" īstenošanai;
9.6. 157 783 euro apmērā apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu  un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā  ambulatori un stacionārā  - līdzmaksājuma nodrošināšana" īstenošanai;
9.7. 40 491 euro apmērā apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Narkologu sniegtajiem ambulatorajiem un stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem tarifu un kārtības pārskatīšana - tarifa pārrēķins (aprūpes epizodes palielinājums un ekspertīzes tarifa palielinājums)" īstenošanai;
9.8. 8 756 euro apmērā apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Ilgtermiņa farmakoterapijas programmas ar metadonu mobilā vienība medikamenta izdalīšanai ārstniecībā esošiem pacientiem - metadona izdale" īstenošanai;

10. apakšprogrammā 33.17.00 "Neatliekamās medicīniskās palīdzības nodrošināšana stacionārās ārstniecības iestādēs" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, samazinot izdevumus 7 620 euro apmērā apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu  un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana"  apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā  ambulatori un stacionārā - izmeklējumi" īstenošanai un palielinot izdevumus 7 620 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "USG tarifa pārskatīšana bērniem" īstenošanai;

11. apakšprogrammā 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, samazinot izdevumus 50 617 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Pārskatīts ēdināšanas gultas dienas tarifs - stacionāri" īstenošanai un palielinot izdevumus 50 617 euro apmērā  apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Pārskatīti mugurkaula ķirurģijas manipulācijas un piemaksas – akūtās ķirurģijas izmeklējumu un operāciju tarifi atbilstoši faktiskajām izmaksām" īstenošanai;

12. apakšprogrammā 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 455 066 euro apmērā  2023.-2025. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana"  apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" īstenošanai un samazinot izdevumus 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" īstenošanai 455 066 euro apmērā, tai skaitā:
12.1. 41 972 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei "Insulīna sūkņi";
12.2. 106 505 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem un nepārtrauktās glikozes monitorēšanas sistēmas līdz 18 gadiem" apakšaktivitātei "Glikozes monitorēšanas sistēmas";
12.3. 76 012 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātei "Pārskatīts ēdināšanas gultas dienas tarifs - stacionāri";
12.4. 230 577 euro apmērā apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātei "Insulīna sūkņu pieejamība cukura diabēta pacientiem no 18 - 24 gadu vecumam";

13. apakšprogrammā 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, samazinot izdevumus 58 656 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" aktivitātes "Reto slimību diagnostikas attīstība" apakšaktivitātes "Laboratorisko un diagnostisko izmeklējumu klāsta paplašināšana un pakalpojumu pieejamības pacientiem ar retajām slimībām nodrošināšana - kaulu trausluma ķirurģija bērniem"  īstenošanai un palielinot izdevumus 58 656 euro apmērā, tai skaitā:
13.1. 56 520 euro apmērā 2025. gada fiskāli neitrāla pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas un citu slimību, kurām neatliekami turpināma terapija, uzlabošana" apakšpasākuma "Onkoloģija, hematoloģija" aktivitātes "Laboratoriska paredzes biomarķieru noteikšanas nodrošināšana" īstenošanai;
13.2. 2 136 euro apmērā 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākumam "Profilakses pasākumi" aktivitātei "Narkologu sniegtajiem ambulatorajiem un stacionāriem veselības aprūpes pakalpojumiem tarifu un kārtības pārskatīšana -tarifa pārrēķins" īstenošanai;

14. apakšprogrammā 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 88 617 euro apmērā  apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Biopsijas izmeklējumu pieejamība onkoloģisko slimību pacientiem - stacionāri" īstenošanai un samazinot izdevumus 88 617 euro apmērā, tai skaitā:
14.1. 5 181 euro apmērā apakšpasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" aktivitātes "Reproduktīvā materiāla saglabāšana pacientiem pirms ķīmijterapijas procedūrām, nodrošinot reproduktīvā materiāla uzglabāšanu un sieviešu kontracepcija - stacionāri" īstenošanai;
14.2. 36 000 euro apmērā apakšpasākuma "SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca", VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" un VSIA "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" iekārtu iegāde un, lai turpinātu nodrošināt bērniem hematonkoloģisko preparātu ievadi mājas apstākļos" aktivitātes "Programmas izveide VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" hematonkoloģisko preparātu ievadei mājas apstākļos" īstenošanai;
14.3. 47 436 euro apmērā apakšpasākuma "Psihiskās veselības uzlabošana" aktivitātes "Zobārstniecības (t.sk., minimāli nepieciešamā protezēšana), optometrista pakalpojumu un nepieciešamo palīglīdzekļu nodrošināšana personām, kurām ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana psihiatriskā profila slimnīcās" īstenošanai;

15. apakšprogrammā 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, samazinot izdevumus 448 700 euro apmērā 2024.-2026.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Jaunu manipulāciju iekļaušana valsts apmaksāto pakalpojumu klāstā" aktivitātes "Intraoperatīvās monitorēšanas manipulāciju iekļaušanu no valsts budžeta apmaksājamo pakalpojumu klāstā" īstenošanai un palielinot izdevumus 448 700 euro apmērā, tai skaitā:
15.1. 222 988 euro apmērā 2023.-2025.gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidotas 26 jaunas valsts apmaksātas manipulācijas, nodrošinot pakalpojumu pieejamību, un veikts 47 ķirurģisko pakalpojumu manipulāciju pārrēķins atbilstoši faktiskajām izmaksām un uzlabota datortomogrāfijas pakalpojumu pieejamība onkoloģijas pacientiem" aktivitātes "Pārskatīti veselības aprūpes tarifi onkoloģijā" īstenošanai;
15.2. 182 034 euro apmērā 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošana" aktivitātes "Biopsijas izmeklējumu pieejamība onkoloģisko slimību pacientiem - stacionāri" īstenošanai;
15.3. 43 678 euro apmērā 2024.-2026. gada prioritārā pasākuma "Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšpasākuma "Profilakses pasākumi" aktivitātes "Profilakses pasākumu un veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanas plāna alkoholisko dzērienu un narkotisko vielu lietošanas izplatības mazināšanas jomā 2023.-2025.gadam ietvaros atkarību konsultatīvā tālruņa izveide, narkoloģiskās ārstēšanas pakalpojuma groza pārskatīšana un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības un kvalitātes uzlabošana" apakšaktivitātes "Atbrīvot narkoloģijas pacientus  (diagnožu grupa SSK-10 F10, F11-F16, F18-F19) no pacientu līdzmaksājumiem, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus narkoloģijā ambulatori un stacionārā – līdzmaksājuma nodrošināšana" īstenošanai.