Anotācija

26-TA-1146: Rīkojuma projekts (Vispārīgais)
Anotācijas (ex-ante) nosaukums
Tiesību akta projekta "Par apropriācijas pārdali" sākotnējās ietekmes (ex-ante) novērtējuma ziņojums (anotācija)
1. Tiesību akta projekta izstrādes nepieciešamība

1.1. Pamatojums

Izstrādes pamatojums
Ministrijas / iestādes iniciatīva
Apraksts
Likuma “Par valsts budžetu 2026. gadam un budžeta ietvaru 2026., 2027. un 2028. gadam” (turpmāk - Likuma) 59. pants paredz, ka finanšu ministram, veicot apropriāciju pārdales ministrijai vai citai centrālajai valsts iestādei likumā noteiktās apropriācijas ietvaros starp programmām, apakšprogrammām un izdevumu kodiem atbilstoši ekonomiskajām kategorijām ir tiesības veikt apropriācijas pārdali citiem mērķiem no prioritārajiem pasākumiem 2024.—2026. gadam, 2025.—2027. gadam un 2026.—2028. gadam piešķirtā finansējuma, ja tam nav negatīvas ietekmes uz vispārējās valdības budžeta strukturālo bilanci, ir pieņemts attiecīgs Ministru kabineta lēmums un Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisija piecu darba dienu laikā no attiecīgās informācijas saņemšanas dienas ir to izskatījusi un nav iebildusi pret apropriācijas pārdali.

1.2. Mērķis

Mērķa apraksts
Maksimāli efektīvi izlietot valsts budžeta līdzekļus, sniedzot veselības aprūpes pakalpojumus, atbilstoši pieprasījumam.
Spēkā stāšanās termiņš
Vispārējā kārtība

1.3. Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi

Pašreizējā situācija
Likuma “Par valsts budžetu 2026. gadam un budžeta ietvaru 2026., 2027. un 2026. gadam” izstrādes laikā Veselības ministrijai 2026. – 2028. gada prioritārā pasākuma 29_01_P “Mātes un bērna veselības uzlabošana” ietvaros tika piešķirts papildus finansējums 10 000 000 euro apmērā, plānojot pasākumu uzsākšanai no 2026. gada 1. janvāra.

Ir veikta daļēja prioritāro pasākumu 2026. - 2028. gadam finansējuma izpildes analīze un indikatīvā izlietojuma prognoze 2026. gadam, balstoties uz 2026. gada 3 mēnešu izpildi. Dažiem pasākumiem tiek prognozēta indikatīva finansējuma neizpilde uz 2026. gada beigām, jo dažiem jaunajiem plānotajiem pakalpojumiem ir identificētas laika nobīdes no plānotā (detalizētu prioritāro pasākumu izpildes prognozi skatīt 1., 2. un 3. pielikumā). Līdz ar to jauno pakalpojumu ieviešanai 2026. gadam un turpmāk būs nepieciešamas mazāks finansējums kā likumā “Par valsts budžetu 2026. gadam un budžeta ietvaru 2026., 2027. un 2028. gadam” piešķirtais.
Lai mērķtiecīgi apgūtu papildu piešķirto finansējumu, novirzot to citiem pasākumiem, kam tiek prognozēta indikatīva pārpilde, tādejādi nodrošinot pacientiem veselības aprūpes pakalpojumu nepārtrauktību, ir nepieciešams veikt apropriācijas pārdali 2026. gadam Veselības ministrijas apakšprogrammu ietvaros.
Problēmas un risinājumi
Problēmas apraksts
2026.-2028.gada prioritārā pasākuma 2026.-2028.gada PP "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība zobārstniecībā pacientiem ar retām zobu cieto audu pataloģijām" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 10 000 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 2 500 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo bija nepieciešamas veikt izmaiņas manipulāciju sarakstā. Lai veiktu izmaiņas manipulācijas sarakstā standarta procedūra paredz informēt līgumpartnerus vismaz 3 mēnešus iepriekš. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība zobārstniecībā pacientiem ar retām zobu cieto audu pataloģijām" 2 500 euro apmērā neizpildi novirzīt uz 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 2 500 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.

Līdzekļu ekonomija 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība zobārstniecībā pacientiem ar retām zobu cieto audu pataloģijām" 2 500 euro apmērā tiks novirzīta daļējai izdevumu segšanai pasākuma "Audzēju ablācija" izpildei.

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Izveidota 1 jauna valsts apmaksāta manipulācija, nodrošinot bērniem pieejamību vecmātes konsultācijām par kontracepciju, tai skaitā monitorings" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 3 168 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 792 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo bija nepieciešamas veikt izmaiņas manipulāciju sarakstā. Lai veiktu izmaiņas manipulācijas sarakstā standarta procedūra paredz informēt līgumpartnerus vismaz 3 mēnešus iepriekš. 

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Izveidota 1 jauna valsts apmaksāta manipulācija, nodrošinot bērniem pieejamību vecmātes konsultācijām par kontracepciju, tai skaitā monitorings" 792 euro apmērā neizpildi novirzīt uz 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 792 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 2 488 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 612 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo bija nepieciešams veidot jaunu manipulāciju, sagatavot pacienta ceļu, kā arī manipulācijas iekļaušana manipulāciju sarakstā NVD mājas lapā (jāinformē līgumpartneri vismaz 3 mēnešus iepriekš).  

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" 612 euro apmērā neizpildi novirzīt uz 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 612 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 37 477 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 9 369 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo pilotprojekts noslēdzas 31.03.2026. (ātrāk nevar uzsākt šo pakalpojumu) un ir nepieciešama manipulāciju izveide un to iekļaušana NVD mājas lapā publicētajā sarakstā (jāinformē līgumpartneri vismaz 3 mēnešu iepriekš).

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" 9 369 euro apmērā neizpildi novirzīt uz 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 9 369 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība psihiatrijas pakalpojumiem digitālajā vidē (pusautomatizētā kognitīvi biheiviorālās terapijas projekts)" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 276 088 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 69 022 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo pilotprojekts noslēdzas 31.03.2026. (ātrāk nevar uzsākt šo pakalpojumu) un ir nepieciešama manipulāciju izveide un to iekļaušana NVD mājas lapā publicētajā sarakstā (jāinformē līgumpartneri vismaz 3 mēnešus iepriekš).

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība psihiatrijas pakalpojumiem digitālajā vidē (pusautomatizētā kognitīvi biheiviorālās terapijas projekts)" 69 022 euro apmērā neizpildi novirzīt, no tā:
1. 10 485 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.
2. 58 537 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu DBS bērniem ar distoniju īstenošanu.

Līdzekļu ekonomija 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Izveidota 1 jauna valsts apmaksāta manipulācija, nodrošinot bērniem pieejamību vecmātes konsultācijām par kontracepciju, tai skaitā monitorings" 792 euro apmērā, apakšpasākumam "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" 612 euro apmērā, apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" 9 369 euro apmērā un apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība psihiatrijas pakalpojumiem digitālajā vidē (pusautomatizētā kognitīvi biheiviorālās terapijas projekts)" 10 485 euro apmērā tiks novirzīta daļējai izdevumu segšanai pasākuma "Audzēju ablācija" izpildei, kā arī atlikušo līdzekļu ekonomiju apakšpasākumam "Pakalpojumu pieejamības uzlabošana psihiatrijas pakalpojumiem digitālajā vidē (pusautomatizētā kognitīvi biheiviorālās terapijas projekts)" 58 537 euro apmērā tiks novirzīta izdevumu segšanai pasākuma "DBS bērniem ar distoniju" īstenošanai.

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Veiktas uroloģiskās un ginekoloģiskās operācijas, pielietojot inovatīvas tehnoloģijas reproduktīvās veselības uzlabošanai" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 999 486 euro. Ņemot vērā Atveseļošanas fonda projektu īstenošanas ierobežoto termiņu un to, ka noteiktajā termiņā t.i. līdz 01.03.2026 netikta īstenots attiecīgais iepirkums un noslēgti līgumi par robotizētās ķirurģijas iekārtu iegādi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 999 486 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" (RAKUS) un VSIA "P.Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" (PSKUS) īstenoto Atveseļošanas fonda projektu ietvaros 2026.gadā tika plānots iegādāties robotizētās ķirurģijas iekārtas. Ņemot vērā Atveseļošanas fonda projektu īstenošanas ierobežoto termiņu un to, ka noteiktajā termiņā t.i. līdz 01.03.2026 netikta īstenots attiecīgais iepirkums un noslēgti līgumi par robotizētās ķirurģijas iekārtu iegādi, tika lemts par sākotnēji iekārtu iegādei paredzētā finansējuma pārdali RAKUS infekciju slimību un plaušu veselības korpusa būvniecībai (26-TA-702), tādējādi atbrīvojot secīgā ERAF projekta finansējumu PSKUS A2 būvniecības īstenošanai un RAKUS LOC aprīkošanai. Ņemot vērā iepriekš minēto, Veselības ministrija šo pasākumu šobrīd neīstenos. Savukārt jautājumu par papildus finansējuma pārdali 2027. gadā un turpmāk ik gadu skatīs pie budžeta izdevumu pārskatīšanas.

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Veiktas uroloģiskās un ginekoloģiskās operācijas, pielietojot inovatīvas tehnoloģijas reproduktīvās veselības uzlabošanai" 999 486 euro apmērā neizpildi novirzīt, no tā:
1. 148 764 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.
2. 850 722 euro apmērā uz budžeta apakšprogrammu 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana", lai nodrošinātu krūšu rekonstrukciju (pēc onkoloģijas, ģenētika).

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 20 113 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 5 028 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo bija nepieciešams veidot jaunu manipulāciju, sagatavot pacienta ceļu, kā arī manipulācijas iekļaušana manipulāciju sarakstā NVD mājas lapā (jāinformē līgumpartneri vismaz 3 mēnešus iepriekš).  

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" 5 028 euro apmērā neizpildi novirzīt uz 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 5 028 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Nodrošināta izmeklējumu pieejamība retu epilepsiju pacientiem pirms operācijas" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 168 000 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 42 000 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo pilotprojekts noslēdzas 31.03.2026. (ātrāk nevar uzsākt šo pakalpojumu) un ir nepieciešama manipulāciju izveide un to iekļaušana NVD mājas lapā publicētajā sarakstā (jāinformē līgumpartneri vismaz 3 mēnešu ierpiekš).

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Nodrošināta izmeklējumu pieejamība retu epilepsiju pacientiem pirms operācijas" 42 000 euro apmērā neizpildi novirzīt uz 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 42 000 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.

2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" 2026. gadā tika piešķirts finansējums 254 843 euro. Veicot 2026. gada 3 mēnešu datu analīzi ir secināts, ka pasākumā veidojas neizpilde 63 711 euro apmērā. 

Neizpildes iemesls – pasākums 2026.gadā tika uzsākts 1.aprīlī, jo pilotprojekts noslēdzas 31.03.2026. (ātrāk nevar uzsākt šo pakalpojumu) un ir nepieciešama manipulāciju izveide un to iekļaušana NVD mājas lapā publicētajā sarakstā (jāinformē līgumpartneri vismaz 3 mēnešu ierpiekš).

Priekšlikums finansējuma pārdalei: 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" 63 711 euro apmērā neizpildi novirzīt uz 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 63 711 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai.

Līdzekļu ekonomija 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumam "Nodrošināta izmeklējumu pieejamība retu epilepsiju pacientiem pirms operācijas" 42 000 euro apmērā, apakšpasākumam "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" 5 028 euro apmērā, apakšpasākumam "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" 63 711 euro apmērā un apakšpasākumam "Veiktas uroloģiskās un ginekoloģiskās operācijas, pielietojot inovatīvas tehnoloģijas reproduktīvās veselības uzlabošanai" 148 764 euro apmērā tiks novirzīta izdevumu segšanai pasākuma "Audzēju ablācija" izpildei, kā arī atlikušo līdzekļu ekonomiju apakšpasākumam "Veiktas uroloģiskās un ginekoloģiskās operācijas pielietojot inovatīvas tehnoloģijas reproduktīvās veselības uzlabošanai" 850 722 euro apmērā tiks novirzīta izdevumu segšanai pasākuma "Krūšu rekonstrukcija (pēc onkoloģijas, ģenētika)" īstenošanai.
Risinājuma apraksts
Rīkojuma projekts paredz atbalstīt apropriācijas pārdali 2026. gadā Veselības ministrijas budžeta ietvaros samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 1 192 520 euro apmērā 2026.–2028. gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" īstenošanai un palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus 1 192 520 euro apmērā, tai skaitā:

1.apakšprogrammā 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 2 500 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība zobārstniecībā pacientiem ar retām zobu cieto audu pataloģijām" īstenošanai un palielinot apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 2 500 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai;

2. apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 10 773 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai un samazinot apakšprogrammā 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 10 773 euro apmērā, tai skaitā: 
2.1. 792 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidota 1 jauna valsts apmaksāta manipulācija, nodrošinot bērniem pieejamību  vecmātes konsultācijām par kontracepciju, tai skaitā monitorings" īstenošanai;
2.2. 612 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" īstenošanai;
2.3. 9 369 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" īstenošanai;

3. apakšprogrammā 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 69 022 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība psihiatrijas pakalpojumiem digitālajā vidē (pusautomatizētā kognitīvi biheiviorālās terapijas projekts)" īstenošanai un palielinot apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 69 022 euro apmērā, tai skaitā:
3.1. 10 485 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai;
3.2. 58 537 euro apmērā Dziļā smadzeņu stimulācija bērniem ar distoniju īstenošanai;

4. apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 110 739 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai un samazinot izdevumus 110 739  euro apmērā, tai skaitā:
4.1. 5 028 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" īstenošanai;
4.2. 42 000 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Nodrošināta izmeklējumu pieejamība retu epilepsiju pacientiem pirms operācijas" īstenošanai;
4.3. 63 711 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" īstenošanai;

5. apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, samazinot izdevumus 999 486 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Veiktas uroloģiskās un ginekoloģiskās operācijas, pielietojot inovatīvas tehnoloģijas reproduktīvās veselības uzlabošanai" īstenošanai un palielinot izdevumus 999 486 euro apmērā, tai skaitā:
5.1. 148 764 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai;
5.2. 850 722 euro apmērā krūšu rekonstrukcijas (pēc onkoloģijas, ģenētika) īstenošanai.

Veselības ministrijai normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā sagatavot un iesniegt Finanšu ministrijā pieprasījumu valsts budžeta apropriācijas pārdalei atbilstoši šā rīkojuma 1. punktam.

Finanšu ministram normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā informēt Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisiju par šā rīkojuma 1. punktā minēto apropriācijas pārdali un, ja Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisija piecu darbdienu laikā pēc attiecīgās informācijas saņemšanas nav izteikusi iebildumus, veikt apropriācijas pārdali.
Vai ir izvērtēti alternatīvie risinājumi?
Vai ir izvērtēts prasību un izmaksu samērīgums pret ieguvumiem?

1.4. Izvērtējumi/pētījumi, kas pamato TA nepieciešamību

1.5. Pēcpārbaudes (ex-post) izvērtējums

Vai tiks veikts?

1.6. Cita informācija

-
2. Tiesību akta projekta ietekmējamās sabiedrības grupas, ietekme uz tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
Vai projekts skar šo jomu?
3. Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem
Vai projekts skar šo jomu?
Rādītājs
2026
saskaņā ar valsts budžetu kārtējam gadam
izmaiņas kārtējā gadā, salīdzinot ar valsts budžetu kārtējam gadam
Turpmākie trīs gadi (euro)
2027
2028
2029
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
1
2
3
4
5
6
7
8
1. Budžeta ieņēmumi
10 000 000
0
0
0
0
0
0
1.1. valsts pamatbudžets, tai skaitā ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un citi pašu ieņēmumi
10 000 000
0
0
0
0
0
0
1.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
1.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
2. Budžeta izdevumi
10 000 000
1 192 520
0
0
0
0
0
2.1. valsts pamatbudžets
10 000 000
1 192 520
0
0
0
0
0
2.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
2.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
3. Finansiālā ietekme
0
-1 192 520
0
0
0
0
0
3.1. valsts pamatbudžets
0
-1 192 520
0
0
0
0
0
3.2. speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
3.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
4. Finanšu līdzekļi papildu izdevumu finansēšanai (kompensējošu izdevumu palielinājumu norāda ar "-" zīmi)
0
1 192 520
0
0
0
0
0
5. Precizēta finansiālā ietekme
0
0
0
0
5.1. valsts pamatbudžets
0
0
0
0
5.2. speciālais budžets
0
0
0
0
5.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
6. Detalizēts ieņēmumu un izdevumu aprēķins (ja nepieciešams, detalizētu ieņēmumu un izdevumu aprēķinu var pievienot anotācijas (ex-ante) pielikumā)
Likuma “Par valsts budžetu 2026. gadam un budžeta ietvaru 2026., 2027. un 2026. gadam” izstrādes laikā Veselības ministrijai 2026. – 2028. gada prioritārā pasākuma 29_01_P “Mātes un bērna veselības uzlabošana” ietvaros tika piešķirts papildus finansējums 10 000 000 euro apmērā, plānojot pasākumu uzsākšanai no 2026. gada 1. janvāra.

Pārdalēm 2026. gadam plānotais finansējuma apjoms saskaņā ar likumu "Par valsts budžetu 2026. gadam un budžeta ietvaru 2026., 2027. un 2028. gadam" - 1 192 520 euro apmērā, tai skaitā:
1. apakšprogrammā 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" - 2 500 euro;
2. apakšprogrammā 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" - 79 795 euro;
3. apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" - 1 110 225 euro.

Rīkojuma projekts paredz atbalstīt apropriācijas pārdali 2026. gadā Veselības ministrijas budžeta ietvaros samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 1 192 520 euro apmērā 2026.–2028. gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" īstenošanai un palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus 1 192 520 euro apmērā, tai skaitā:

1.apakšprogrammā 33.14.00 "Primārās ambulatorās veselības aprūpes nodrošināšana" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 2 500 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība zobārstniecībā pacientiem ar retām zobu cieto audu pataloģijām" īstenošanai un palielinot apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 2 500 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai;

2. apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" palielinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 10 773 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai un samazinot apakšprogrammā 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 10 773 euro apmērā, tai skaitā: 
2.1. 792 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Izveidota 1 jauna valsts apmaksāta manipulācija, nodrošinot bērniem pieejamību  vecmātes konsultācijām par kontracepciju, tai skaitā monitorings" īstenošanai;
2.2. 612 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" īstenošanai;
2.3. 9 369 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" īstenošanai;

3. apakšprogrammā 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" samazinot vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 69 022 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība psihiatrijas pakalpojumiem digitālajā vidē (pusautomatizētā kognitīvi biheiviorālās terapijas projekts)" īstenošanai un palielinot apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" vispārējā kārtībā sadalāmo dotāciju no vispārējiem ieņēmumiem un izdevumus subsīdijām un dotācijām 69 022 euro apmērā, tai skaitā:
3.1. 10 485 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai;
3.2. 58 537 euro apmērā Dziļā smadzeņu stimulācija bērniem ar distoniju īstenošanai;

4. apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, palielinot izdevumus 110 739 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai un samazinot izdevumus 110 739  euro apmērā, tai skaitā:
4.1. 5 028 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Nodrošināts sadarbības mehānisms pacientiem piespiedu ārstēšanas līdzekļa maiņai" īstenošanai;
4.2. 42 000 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Nodrošināta izmeklējumu pieejamība retu epilepsiju pacientiem pirms operācijas" īstenošanai;
4.3. 63 711 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Uzlabota pakalpojumu pieejamība pacientiem ar asinsvadu saslimšanām" īstenošanai;

5. apakšprogrammā 33.21.00 "Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" izdevumu subsīdijām un dotācijām ietvaros, samazinot izdevumus 999 486 euro apmērā 2026.-2028.gada prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākuma "Veiktas uroloģiskās un ginekoloģiskās operācijas, pielietojot inovatīvas tehnoloģijas reproduktīvās veselības uzlabošanai" īstenošanai un palielinot izdevumus 999 486 euro apmērā, tai skaitā:
5.1. 148 764 euro apmērā daļējai audzēju ablācijas īstenošanai;
5.2. 850 722 euro apmērā krūšu rekonstrukcijas (pēc onkoloģijas, ģenētika) īstenošanai.

Detalizētu aprēķinu skatīt 1., 2. un 3.pielikumā.

Veselības ministrijai normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā sagatavot un iesniegt Finanšu ministrijā pieprasījumu valsts budžeta apropriācijas pārdalei atbilstoši šā rīkojuma 1. punktam.

Finanšu ministram normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā informēt Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisiju par šā rīkojuma 1. punktā minēto apropriācijas pārdali un, ja Saeimas Budžeta un finanšu (nodokļu) komisija piecu darbdienu laikā pēc attiecīgās informācijas saņemšanas nav izteikusi iebildumus, veikt apropriācijas pārdali.

Situācijā, ja 2026. gadā rīkojuma projektā paredzētajam pasākumam, kuram finansējums tiek samazināts, finansējums pietrūks, tad risinājums tiks rasts Veselības ministrijas budžetā piešķirto līdzekļu ietvaros.

Ņemot vērā to, ka 2026.-2028.gada vairākiem prioritārā pasākuma "Mātes un bērna veselības uzlabošana" apakšpasākumiem  2026. gadā tiek prognozēta indikatīva finansējuma neizpilde 1 192 520 euro apmērā, tad priekšlikums 2026. gadā ir pārdalīt finansējumu 1 192 520 euro apmērā un novirzīt šādiem pasākumiem:
1. 283 261 euro audzēju ablācija īstenošanai;
2. 58 537 euro DBS bērniem ar distoniju īstenošani;
3. 850 722 euro krūšu rekonstrukcijai (pēc onkoloģijas, ģenētika)".

Papildu pārdalītais finansējums konkrētajiem pasākumiem tiks izlietots līdz 2026. gada beigām.
6.1. detalizēts ieņēmumu aprēķins
-
6.2. detalizēts izdevumu aprēķins
-
7. Amata vietu skaita izmaiņas (palielinājuma gadījumā: izvērsts pamatojums, izvērtējums par esošo resursu pārskatīšanas iespējām, t.sk. vakanto štata vietu, ilgstošo vakanču izmantošanu u.c.)
-
Cita informācija
-
-
5. Tiesību akta projekta atbilstība Latvijas Republikas starptautiskajām saistībām
Vai projekts skar šo jomu?

5.3. Cita informācija

Apraksts
-
Skaidrojums

Atbilstoši Ministru kabineta 2024. gada 15. oktobra noteikumu Nr. 639 „Sabiedrības līdzdalības kārtība attīstības plānošanas procesā” 4.punktam, ja projekta izstrādes procesā sabiedrības līdzdalības iespējas netiek nodrošinātas, institūcija lēmumu neiesaistīt sabiedrības pārstāvjus pamato.

Projekts nemaina esošo regulējumu un neparedz ieviest jaunas politiskās iniciatīvas, līdz ar to sabiedrības līdzdalības kārtība projekta izstrādē netika piemērota.Atbilstoši Ministru kabineta 2024. gada 15. oktobra noteikumu Nr. 639 „Sabiedrības līdzdalības kārtība attīstības plānošanas procesā” 4.punktam, ja projekta izstrādes procesā sabiedrības līdzdalības iespējas netiek nodrošinātas, institūcija lēmumu neiesaistīt sabiedrības pārstāvjus pamato.

Projekts nemaina esošo regulējumu un neparedz ieviest jaunas politiskās iniciatīvas, līdz ar to sabiedrības līdzdalības kārtība projekta izstrādē netika piemērota.

6.4. Cita informācija

-
7. Tiesību akta projekta izpildes nodrošināšana un tās ietekme uz institūcijām
Vai projekts skar šo jomu?

7.5. Cita informācija

-
8. Horizontālās ietekmes

8.1.1. uz publisku pakalpojumu attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.2. uz valsts un pašvaldību informācijas un komunikācijas tehnoloģiju attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.3. uz informācijas sabiedrības politikas īstenošanu

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.4. uz Nacionālā attīstības plāna rādītājiem

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.5. uz teritoriju attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.6. uz vidi

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.7. uz klimatneitralitāti

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.8. uz iedzīvotāju sociālo situāciju

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.9. uz personu ar invaliditāti vienlīdzīgām iespējām un tiesībām

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.10. uz dzimumu līdztiesību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.11. uz veselību

Vai projekts skar šo jomu?
Apraksts
Pieejamāki veselības aprūpes pakalpojumi.

8.1.12. uz cilvēktiesībām, demokrātiskām vērtībām un pilsoniskās sabiedrības attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.13. uz datu aizsardzību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.14. uz diasporu

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.15. uz profesiju reglamentāciju

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.16. uz bērna labākajām interesēm

Vai projekts skar šo jomu?

8.2. Cita informācija

-
Pielikumi
Pielikums
Nosaukums
Kopsavilkums