Anotācija

Lai segtu izdevumus par neatliekamiem un prioritāriem stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kas laikposmā no 2024. gada 1. janvāra līdz 2024. gada 30. septembrim sniegti virs paredzētā apjoma, kur papildus nepieciešamais finansējums 1 800 000 euro apmērā.

Vispārējā kārtība

Laikus pieejama veselības aprūpe ir kritiski svarīga, lai novērstu priekšlaicīgu darbnespēju un priekšlaicīgu mirstību, kā arī sekmētu sociālo iekļaušanu un produktivitāti. Latvijā, tāpat kā daudzās Eiropas valstīs, aizvien lielāku slogu veselības aprūpes sistēmai rada sabiedrības novecošanās.
Latvijas demogrāfiskajai struktūrai kopumā ir raksturīga sabiedrības novecošanās, dzīvildzes palielināšanās un pacientu skaita pieaugums ar vienu vai vairākām hroniskām slimībām. Tieši hroniskas slimības ir galvenais iedzīvotāju nāves un invaliditātes cēlonis un to izplatība ik gadu pieaug, veidojot 92% nāves gadījumu Latvijā. Līdz ar sabiedrības novecošanos pieaug vajadzība pēc veselības aprūpes pakalpojumiem, taču samazinās iespēja segt izdevumus par aprūpi no mājsaimniecības budžeta. Šo iemeslu dēļ ir veicami papildu ieguldījumi, lai palielinātu izmaksu efektīvu valsts finansēto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu, tādējādi uzlabojot pakalpojumu pieejamību.
Veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība iedzīvotājiem, gan sabiedrībai kopumā ir pamatvajadzība un atbilstoši Latvijas Republikas Satversmes 111.pantam valsts aizsargā cilvēku veselību un garantē ikvienam medicīniskās palīdzības minimumu.[1]

2024. gada pirmajā pusgadā būtiski pieaudzis pieprasījums pēc stacionārajiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Valstī ik gadu vērojama sabiedrības novecošanās, tā ir neizbēgama, kas rezultējas ar negatīvām sekām - hroniskām slimībām un augstiem ārstēšanās izdevumiem. Tāpat pieaugot dzīves dārdzībai, daļa iedzīvotāju vairs nevar atļauties līdzšinējos veselības aprūpes pakalpojumus saņemt par maksu, tādējādi pieaug pieprasījums pēc veselības aprūpes pakalpojumiem valsts plūsmā, kas redzams arī faktā, ka gaidīšanas laiks un pacientu skaits uz valsts apmaksātiem veselības aprūpes pakalpojumiem turpina pieaug.

1. Neatliekamā medicīniskā aprūpe
Neatliekamā medicīniskā aprūpe ir medicīniskā palīdzība, kas tiek sniegta personai, kura atrodas kritiskā, veselībai vai dzīvībai bīstamā stāvoklī. Ikvienam ir tiesības saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību, kā to paredz Veselības aprūpes finansēšanas likuma 7. pants, savukārt 8. pants nosaka, ka neatliekamā medicīniskā palīdzība ir iekļauta valsts apmaksātajā medicīniskās palīdzības minimumā.
Ir pacientu veselības stāvokļi, kur veselības aprūpes pakalpojuma sniegšana ir neatliekama, lai glābtu pacienta dzīvību, un slimnīcas tos sniegs, nevērtējot tai piešķirto finansējumu, tādejādi radot finansējuma pārstrādes, tai skaitā intensīvās terapijas nodrošināšana un neatliekama aortu endoprotezēšana.

1.1. Intensīvā terapija
Slimnīcās intensīvās terapijas pacientiem ir nepieciešama pastāvīga intensīva terapijas speciālistu uzraudzība ar sarežģītām medicīnas iekārtām un specifisku aprūpi, kuru nevar nodrošināt terapijas nodaļā. Intensīvajā terapijā tiek nodrošināta pacienta dzīvībai svarīgo organisma funkciju atjaunošana vai uzturēšana pacientiem ar smagām slimībām, to izraisītām komplikācijām, dzīvībai bīstamām, kombinētām komplikācijām. Lai ikdienā nodrošinātu kvalitatīvu veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, klīniskās universitātes slimnīcām no kopējā gultu skaita 15% ir jābūt IT gultām. Savukārt reģionālajās slimnīcās minētajam rādītājam būtu jābūt 10%.
Pieaugot pacientu skaitam, kas saņem neatliekamo stacionāro palīdzību, pieaug pacienti, kas nonāk intensīvajā terapijā, tādejādi 2024. gada 9 mēnešos radot pārstrādi ~ 1 milj. euro apmērā.

1.2. Aortas endoprotezēšana
Aorta ir lielākā ķermeņa artērija, kura nes asinis no sirds uz pārējo organismu. Dažādu slimību ietekmē aorta var sākt deģenerēties un paplašināties, veidojot aneirismas. Aneirisma ar laiku paliekot lielāka, aortas sieniņu padarot plānāku, tādēļ konkrētā brīdi aorta var atslāņoties un plīst. Plīsuma gadījumā nomirst aptuveni 80 procenti pacientu.
Aortas endoprotešana ir vienīgā iespēja glābt pacientu dzīvības, kā arī ir iespējamapa pacientu darba spēju atjaunošanās.
Pacientu skaits, kam šī dzīvību glābjošā operācija ir nepieciešama, ir lielāks kā valsts budžetā šim mērķim paredzētais finansējums, tādejādi 2024. gada 9 mēnešos radot pārstrādi ~ 240 tūkst. euro apmērā.

2. Veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana bērniem.
Bērni ir viena no tām personu grupām, kurām Latvijas veselības aprūpes sistēmā piešķirta prioritāte atbilstoši Ārstniecības likuma 3.panta otrajai daļai. Līdz ar to veselības aprūpes pakalpojumi bērniem tiek nodrošināti prioritāri.

Pakalpojumu programmas - kohleārā implanta implantācija bērniem, stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem, ķīmijterapija bērniem, bērnu surdoloģija (pārejoši vai pastāvīgu dzirdes un valodas traucējumi), psihiatriskā palīdzība bērniem, narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem, obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem pēc bāriņtiesas lēmuma.
Šo grupu pacientu skaits palielinās vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, uzlabota medicīniskā diagnostika un izpratne par veselības problēmām ļauj agrāk identificēt slimības, piemēram, dzirdes traucējumus un vēzi, tādējādi palielinot pacientu skaitu, kas saņem ārstēšanu. Bērnu un onkoloģisko pacientu aprūpe ir valsts prioritāte, jo tie pārstāv visneaizsargātākās sabiedrības grupas, kuru ārstēšana būtiski ietekmē sabiedrības veselību un nākotni. Bērnu dzirdes un valodas traucējumu savlaicīga ārstēšana, piemēram, ar surdoloģijas un kohleārā implanta palīdzību, veicina viņu attīstību un pilnvērtīgu iekļaušanos sabiedrībā. 
Ņemot vērā faktisko pakalpojuma vajadzību un valsts budžeta ierobežotās finansiālās iespējas, ir stacionārie veselības aprūpes pakalpojumi, kur radušās finansējuma pārstrādes 2024. gada 9 mēnešos ~ 500 tūkst. euro apmērā.

[1] Sabiedrības veselības pamatnostādnes 2021-2027.gadam

Nē

Pacienti, kas saņem neatliekamus un prioritārus veselības aprūpes pakalpojumus.

Stacionārās ārstniecības iestādes, kas nodrošina valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus.

-

-

-

-

-