Anotācija (ex-ante)

23-TA-857: Noteikumu projekts (Grozījumi)
Anotācijas (ex-ante) nosaukums
Tiesību akta projekta "Grozījums Ministru kabineta 2016. gada 8. novembra noteikumos Nr. 718 "Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.6. specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikāciju" īstenošanas noteikumi"" sākotnējās ietekmes (ex-ante) novērtējuma ziņojums (anotācija)
1. Tiesību akta projekta izstrādes nepieciešamība

1.1. Pamatojums

Izstrādes pamatojums
Ministrijas / iestādes iniciatīva
Apraksts
Noteikumu projekts ir Veselības ministrijas iniciatīva un izstrādāts saskaņā ar 2014. gada 3. jūlija Eiropas Savienības struktūrfondu un Kohēzijas fonda 2014.–2020. gada plānošanas perioda vadības likuma 20. panta 6. un 13. punktu.

1.2. Mērķis

Mērķa apraksts
Noteikumu projekta mērķis ir nodrošināt finansējuma piesaisti ārstniecības un ārstniecības atbalsta personu pieejamības uzlabošanai SAM 9.2.5.[1] ietvaros, ka arī salāgot projekta Nr. 9.2.6.0/17/I/001 “Ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikācijas uzlabošana”  (turpmāk - SAM 9.2.6. projekts) plānoto kopējo attiecināmā finansējuma apjomu ar normatīvā aktā noteikto, novirzot finanšu atlikumu 31 641 euro apmērā (neatbilstoši veikti izdevumi) SAM 9.2.5. īstenošanai.
Spēkā stāšanās termiņš
Vispārējā kārtība

1.3. Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi

Pašreizējā situācija
Šobrīd Ministru kabineta 2016. gada 8.novembra noteikumos Nr.718  "Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.6. specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikāciju" īstenošanas noteikumi"" īstenošanas noteikumi"  (turpmāk – MK noteikumi Nr.718) ir noteikts, ka SAM 9.2.6.[2] kopējais pieejamais finansējums ir 13 683 442 euro, tai skaitā Eiropas Sociālā fonda finansējums – 11 630 925 euro un valsts budžeta finansējums – 2 052 517 euro.
Minēto pieejamo maksimālo kopējo attiecināmo finansējumu paredzēts samazināt par 31 641 euro, kas ir neatbilstoši veikti izdevumi SAM 9.2.6. projekta ietvaros (kopējā summa 31 643,11 euro - noapaļota līdz 31 641 euro). Neatbilstoši veikto izdevumu rezultātā atbrīvoto finansējumu plānots novirzīt SAM 9.2.5. ietvaros realizējamā projekta  Nr. 9.2.5.0/17/I/001 „Ārstniecības un ārstniecības atbalsta personu pieejamības uzlabošana ārpus Rīgas” (turpmāk – SAM 9.2.5. projekts) īstenošanai.
Minētās neatbilstības saistītas ar iepirkumu vai konkurences normu pārkāpumiem, kuru dēļ SAM 9.2.6. projektam ir piemērotas sekojošās finanšu korekcijas:
- neatbilstības par iepirkumu normu pārkāpumiem Nr. 2019/ESF/0056, 2021/ESF/0041, 2021/ESF/0042, 2021/ESF/0043 un 2021/ESF/0044 par 48 817,92 euro, t.sk. ieturētās un līguma grozījumos iekļautās neatbilstības – 31 580,94 euro un neatgūtās neatbilstības – 17 236,98 euro;
- neatbilstība par noteikto ieviešanas nosacījumu neizpildi Nr. 2020/ESF/0040 62,17 euro apmērā, par kuru tika samazināts SAM 9.2.6. projekta finansējums saskaņā ar līguma grozījumiem Nr.6.
Plašāku lietas aprakstu skatīt Kohēzijas politikas fondu vadības informācijas sistēmā 2014.-2020.gadam (turpmāk – KPVIS).

[1] 9.2.5. specifiskā atbalsta mērķis "Uzlabot pieejamību ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām, kas sniedz pakalpojumus prioritārajās veselības jomās iedzīvotājiem, kas dzīvo ārpus Rīgas"
[2] 9.2.6. specifiskā atbalsta mērķis "Uzlabot ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikāciju"
Problēmas un risinājumi
Problēmas apraksts
MK noteikumos Nr. 718 noteiktais SAM 9.2.6. pieejamais kopējais attiecināmais finansējums ir lielāks par projektam faktiski pieejamo attiecināmo finansējumu, kas saskaņā ar KPVIS datiem uz 2023. gada 21. martu ir 13 651 798,89 euro. Starpību starp normatīvajā aktā noteikto finansējumu un faktiski attiecināmo finansējumu veido neatbilstoši veikti izdevumi, kurus paredzēts pārdalīt SAM 9.2.5. projektam ārstniecības un ārstniecības atbalsta personu piesaistei darbam reģionos.
Risinājuma apraksts
Noteikumu projekts paredz samazināt SAM 9.2.6. pieejamo finansējumu par 31 641 euro, novirzot tos SAM 9.2.5. īstenošanai. 
Minētais atbilst Ministru kabineta 2021. gada 8. jūnija sēdes protokola Nr.46 32.§ 6.punktam, ar kuru atcelts neatbilstoši veikto izdevumu reciklēšanas aizliegums, lai nodrošinātu Eiropas Savienības struktūrfondu un Kohēzijas fonda piešķīruma saņemšanu pilnā apmērā no Eiropas Komisijas.
Finansējuma pārdale no SAM 9.2.6. uz SAM 9.2.5. neietekmē SAM 9.2.6. mērķa un uzraudzības rādītāju sasniegšanu.

Paralēli šiem grozījumiem MK noteikumos Nr.718, tiks veikti grozījumi SAM 9.2.5. īstenošanas noteikumos, proti, Ministru kabineta 2017. gada 21. marta noteikumos Nr. 158 "Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.5. specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot pieejamību ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām, kas sniedz pakalpojumus prioritārajās veselības jomās iedzīvotājiem, kas dzīvo ārpus Rīgas" īstenošanas noteikumi"", paredzot atbilstošu kopējā attiecināmā finansējuma palielinājumu.

Pēc noteikuma projekta stāšanās spēkā būs nepieciešami grozījumi SAM 9.2.5. projektā, jo tie uzskatāmi par būtiskiem, jo paredz atbalsta apjoma izmaiņas, tomēr neietekmē darbības programmas “Izaugsme un nodarbinātība” rādītājus un kopējo 9.prioritātes “Sociālā iekļaušana un nabadzības apkarošana” atbalsta apjomu.

Savukārt, SAM 9.2.6. projektu minētie grozījumi neietekmē, jo par konstatētājām neatbilstībām izmaiņas projekta iesniegumā jau ir apstiprinātas.
Vai ir izvērtēti alternatīvie risinājumi?
Vai ir izvērtēts prasību un izmaksu samērīgums pret ieguvumiem?

1.4. Izvērtējumi/pētījumi, kas pamato TA nepieciešamību

1.5. Pēcpārbaudes (ex-post) izvērtējums

Vai tiks veikts?

1.6. Cita informācija

-
2. Tiesību akta projekta ietekmējamās sabiedrības grupas, ietekme uz tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
Vai projekts skar šo jomu?
3. Tiesību akta projekta ietekme uz valsts budžetu un pašvaldību budžetiem
Vai projekts skar šo jomu?
Rādītājs
2023
saskaņā ar valsts budžetu kārtējam gadam
izmaiņas kārtējā gadā, salīdzinot ar valsts budžetu kārtējam gadam
Turpmākie trīs gadi (euro)
2024
2025
2026
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
saskaņā ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
izmaiņas, salīdzinot ar vidēja termiņa budžeta ietvaru
1
2
3
4
5
6
7
8
1. Budžeta ieņēmumi
5 385 852
-3 300 464
0
0
0
0
0
1.1. valsts pamatbudžets, tai skaitā ieņēmumi no maksas pakalpojumiem un citi pašu ieņēmumi
5 385 852
-3 300 464
0
0
0
0
0
1.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
1.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
2. Budžeta izdevumi
6 336 297
-3 882 899
0
0
0
0
0
2.1. valsts pamatbudžets
6 336 297
-3 882 899
0
0
0
0
0
2.2. valsts speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
2.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
3. Finansiālā ietekme
-950 445
582 435
0
0
0
0
0
3.1. valsts pamatbudžets
-950 445
582 435
0
0
0
0
0
3.2. speciālais budžets
0
0
0
0
0
0
0
3.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
0
0
0
4. Finanšu līdzekļi papildu izdevumu finansēšanai (kompensējošu izdevumu palielinājumu norāda ar "-" zīmi)
0
0
0
0
0
0
0
5. Precizēta finansiālā ietekme
582 435
0
0
0
5.1. valsts pamatbudžets
0
0
0
0
5.2. speciālais budžets
0
0
0
0
5.3. pašvaldību budžets
0
0
0
0
6. Detalizēts ieņēmumu un izdevumu aprēķins (ja nepieciešams, detalizētu ieņēmumu un izdevumu aprēķinu var pievienot anotācijas (ex-ante) pielikumā)
Šobrīd SAM 9.2.6. kopējais finansējums (kopējās attiecināmās izmaksas) 13 683 442 euro, tai skaitā Eiropas Sociālā fonda (turpmāk - ESF) finansējums – 11 630 925 euro un valsts budžeta finansējums – 2 052 517 euro.
Noteikumu projekts paredz pārdalīt no SAM 9.2.6. uz SAM 9.2.5. finansējumu par 31 641 euro, t.sk. ESF līdzfinansējumu 26 895 euro un valsts budžeta līdzfinansējumu 4 746 euro apmērā.
Attiecīgi pēc šiem grozījumiem SAM 9.2.6. ietvaros pieejamais kopējais attiecināmais finansējums būs 13 651 801 euro, t.sk. ESF finansējums – 11 604 030 euro un valsts budžeta līdzfinansējums – 2 047 771 euro.
Projektu īsteno Veselības ministrija un finansējums tiek plānots Veselības ministrijas valsts budžeta 63.07.00 programmā “Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020)”.
Kopā līdz 2023. gadam SAM 9.2.6. projekta ietvaros apgūts finansējums 11 230 046,23 euro apmērā, no kura 31 643,11 euro veido ieturētās un projekta līguma grozījumos iekļautās neatbilstības:
2017.gadā apgūti 34 465,11 euro (t.sk. ESF finansējums - 29 295,34 euro un valsts budžeta līdzfinansējums - 5 169,77 euro;
2018.gadā - 689 106,34 euro (t.sk. ESF finansējums 585 740,38 euro un valsts budžeta līdzfinansējums 103 365,96 euro);
2019.gadā - 2 001 613,40 euro (t.sk. ESF finansējums 1 701 371,39 euro un valsts budžeta līdzfinansējums 300 242,01 euro), t.sk. konstatētās neatbilstības 534,08 euro apmērā, par konstatēto neatbilstības summu ir samazināta SAM 9.2.6. projekta attiecināmā izdevumu summa;
2020.gadā - 3 053 790,53 euro (t.sk. ESF finansējums 2 595 721,95 euro un valsts budžeta līdzfinansējums  458 068,58 euro), t.sk. konstatētās neatbilstības 62,17 euro apmērā, par konstatēto neatbilstības summu ir samazināta SAM 9.2.6. projekta attiecināmā izdevumu summa;
2021.gadā - 2 682 678,21 euro (t.sk. ESF finansējumus 2 280 276,47 euro un valsts budžeta līdzfinansējums  402 401,74 euro), t.sk. konstatētās neatbilstības 13 481,72 euro apmērā, par konstatēto neatbilstības summu ir samazināta SAM 9.2.6. projekta attiecināmā izdevumu summa;
2022.gadā - 2 768 392,64 euro (t.sk. ESF finansējumus  2 353 133,74 euro un valsts budžeta līdzfinansējums  415 258,90 euro), t.sk. konstatētās neatbilstības 17 565,14 euro apmērā, par konstatēto neatbilstības summu ir samazināta SAM 9.2.6. projekta attiecināmā izdevumu summa.
Vienlaikus jāatzīmē, ka augstāk minētie neatbilstoši veiktie izdevumi valsts budžeta ietvaros faktiski tiek segti divas reizes, proti: 1) sedzot radušos SAM 9.2.6. projekta neatbilstoši veiktos izdevumus; 2) pārdalot jeb piešķirot šos pašus izdevumus SAM 9.2.5. projektam.
Atbilstoši likumam “Par valsts budžetu 2023. gadam un budžeta ietvaru 2023., 2024. un 2025. gadam” Veselības ministrijas pamatbudžetā 2023. gadam projekta īstenošanai SAM 9.2.6. plānotais finansējums sastāda 7 227 332 euro.
2023. gada 13. martā Veselības ministrija sagatavoja un iesniedza izskatīšanai priekšlikumus apropriācijas izmaiņām Veselības ministrijas budžetā, kuros tika iekļautas arī izmaiņas 9.2.6. projektam - finansējuma samazinājums par 891 035 euro (apstiprināti ar Finanšu ministrijas 2023. gada 21. aprīļa rīkojumu Nr. 103 "Par budžeta apropriācijas pārdali starp programmām, apakšprogrammām un budžeta izdevumu kodiem atbilstoši ekonomiskajām kategorijām").
Tāpat, 2023. gada aprīlī Veselības ministrija iesniedza izskatīšanai kārtējos priekšlikumus apropriācijas izmaiņām Veselības ministrijas budžetā, kuros tika iekļautas arī izmaiņas 9.2.6. projektam - finansējuma samazinājums par 1 280 000 euro.
Savukārt, ņemot vērā noteikumu projektā paredzēto SAM 9.2.6. kopējā finansējuma samazinājumu par 31 641 euro, kā arī ņemot vērā 2022. gada faktisko finansējuma apguvi bez neatbilstoši veiktajiem izdevumiem un projekta finansējuma atlikumu, tad 2023.gadam būs nepieciešams finansējums 2 453 398 euro apmērā un tas tika aprēķināts sekojoši: no SAM 9.2.6. noteiktā pieejamā kopējā attiecināmā finansējuma pēc šiem grozījumiem 13 651 801 euro atskaitot līdz 2023. gadam SAM 9.2.6. projekta ietvaros apgūto finansējumu bez neatbilstoši veiktajiem izdevumiem 11 198 403,12 euro.
Ņemot vērā augstāk minēto, Veselības ministrija normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā pēc noteikumu projekta apstiprināšanas veiks līdzekļu pārdali no SAM 9.2.6. projekta uz SAM 9.2.5. projektu 31 641 euro apmērā un atlikušo finansējumu 2 571 258 euro pārdalīs budžeta resora "74. Gadskārtējā valsts budžeta izpildes procesā pārdalāmais finansējums" 80.00.00 programmā "Nesadalītais finansējums Eiropas Savienības politiku instrumentu un pārējās ārvalstu finanšu palīdzības līdzfinansēto projektu un pasākumu īstenošanai".

Visus augstāk minētos budžeta ieņēmumus veido ESF finansējums.
6.1. detalizēts ieņēmumu aprēķins
-
6.2. detalizēts izdevumu aprēķins
-
7. Amata vietu skaita izmaiņas (palielinājuma gadījumā: izvērsts pamatojums, izvērtējums par esošo resursu pārskatīšanas iespējām, t.sk. vakanto štata vietu, ilgstošo vakanču izmantošanu u.c.)
-
Cita informācija
-

4.1.1. Ministru kabineta 2017. gada 21. marta noteikumi Nr. 158 "Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.5. specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot pieejamību ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām, kas sniedz pakalpojumus prioritārajās veselības jomās iedzīvotājiem, kas dzīvo ārpus Rīgas" īstenošanas noteikumi""

Pamatojums un apraksts
Ņemot vērā to, ka noteikumu projekts paredz finansējuma pārdali no Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.6. specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikāciju" uz Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.5. specifisko atbalsta mērķi "Uzlabot pieejamību ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām, kas sniedz pakalpojumus prioritārajās veselības jomās iedzīvotājiem, kas dzīvo ārpus Rīgas", nepieciešami grozījumi Ministru kabineta 2017. gada 21. marta noteikumos Nr. 158 "Darbības programmas "Izaugsme un nodarbinātība" 9.2.5. specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot pieejamību ārstniecības un ārstniecības atbalsta personām, kas sniedz pakalpojumus prioritārajās veselības jomās iedzīvotājiem, kas dzīvo ārpus Rīgas" īstenošanas noteikumi"".
Atbildīgā institūcija
Veselības ministrija
-
5. Tiesību akta projekta atbilstība Latvijas Republikas starptautiskajām saistībām
Vai projekts skar šo jomu?

5.3. Cita informācija

Apraksts
-
Skaidrojums
-

6.4. Cita informācija

Tiesību akta projekts nodrošina ātrāku un kvalitatīvāku SAM 9.2.6. un SAM 9.2.5. mērķu sasniegšanu un pakalpojumu pieejamību sabiedrības interesēs un tam nav ietekmes uz sabiedrības interesēm un pienākumiem, līdz ar to nav nepieciešams organizēt sabiedrības informēšanas pasākumus saistībā ar šī projekta izstrādi.
7. Tiesību akta projekta izpildes nodrošināšana un tās ietekme uz institūcijām
Vai projekts skar šo jomu?

7.1. Projekta izpildē iesaistītās institūcijas

Institūcijas
  • Centrālā finanšu un līgumu aģentūra
  • Veselības ministrija

7.2. Administratīvo izmaksu monetārs novērtējums

Vai projekts skar šo jomu?

7.3. Atbilstības izmaksu monetārs novērtējums

Vai projekts skar šo jomu?

7.4. Projekta izpildes ietekme uz pārvaldes funkcijām un institucionālo struktūru

Ietekme
Jā/Nē
Skaidrojums
1. Tiks veidota jauna institūcija
-
2. Tiks likvidēta institūcija
-
3. Tiks veikta esošās institūcijas reorganizācija
-
4. Institūcijas funkcijas un uzdevumi tiks mainīti (paplašināti vai sašaurināti)
-
5. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu efektivizācija
-
6. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu digitalizācija
-
7. Tiks veikta iekšējo institūcijas procesu optimizācija
-
8. Cita informācija
-

7.5. Cita informācija

-
8. Horizontālās ietekmes

8.1.1. uz publisku pakalpojumu attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.2. uz valsts un pašvaldību informācijas un komunikācijas tehnoloģiju attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.3. uz informācijas sabiedrības politikas īstenošanu

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.4. uz Nacionālā attīstības plāna rādītājiem

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.5. uz teritoriju attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.6. uz vidi

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.7. uz klimatneitralitāti

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.8. uz iedzīvotāju sociālo situāciju

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.9. uz personu ar invaliditāti vienlīdzīgām iespējām un tiesībām

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.10. uz dzimumu līdztiesību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.11. uz veselību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.12. uz cilvēktiesībām, demokrātiskām vērtībām un pilsoniskās sabiedrības attīstību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.13. uz datu aizsardzību

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.14. uz diasporu

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.15. uz profesiju reglamentāciju

Vai projekts skar šo jomu?

8.1.16. uz bērna labākajām interesēm

Vai projekts skar šo jomu?

8.2. Cita informācija

-
Pielikumi