Anotācija

Ministru kabineta 2014. gada 30. septembra noteikumi Nr. 585 "Noteikumi par bijušajiem zemessargiem apmaksājamiem veselības aprūpes pakalpojumiem, kā arī izdevumu apjomu un samaksas kārtību" (turpmāk – Noteikumi Nr.585) šobrīd spēkā esošajā redakcijā nav attiecināmi uz valsts aizsardzības dienesta karavīriem.

Saskaņā ar Veselības aprūpes finansēšanas likuma 6.panta pirmo daļu, saņemot valsts apmaksātus veselības aprūpes pakalpojumus, persona veic pacienta līdzmaksājumu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem. Pacienta līdzmaksājuma apmērs un samaksas nosacījumi ir noteikti Ministru kabineta 2018.gada 28.augusta noteikumos Nr.555 „Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība”, tādējādi nepieciešams precizējums Noteikumu Nr. 585 3.1. apakšpunktā, jo tāds pacienta maksājums kā pacienta iemaksa veselības aprūpes jomu regulējošajos tiesību aktos vairs nepastāv.

Noteikumu Nr. 585 5.punkts nosaka, ka bijušais zemessargs izdevumus par viņam sniegtajiem veselības aprūpes pakalpojumiem sedz no personiskajiem līdzekļiem, un Aizsardzības ministrija viņam kompensē šajos noteikumos minētos izdevumus. Lai saņemtu kompensāciju, bijušais zemessargs iesniedz Aizsardzības ministrijā rakstisku iesniegumu par izdevumu atlīdzināšanu, kā arī veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanu un to samaksu apliecinošus ārstniecības iestādes (ārsta) izsniegtus dokumentus (piemēram, rēķinus, kvītis, kases čekus, ģimenes ārsta vai ārstējošā ārsta nosūtījumu pakalpojumu saņemšanai), kuros norādīts pakalpojumu saņēmēja vārds, uzvārds, personas kods, datums, iestādes nosaukums un sniegtie ārstniecības pakalpojumi.
Ģimenes ārsta vai ārstējošā ārsta nosūtījums ir būtisks dokuments, kas nepieciešams, lai bijušajam zemessargam vai atvaļinātam valsts aizsardzības dienesta karavīram apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumus, un tas ir nepieciešams, lai novērstu nelietderīgu līdzekļu izlietojumu un pacients apmeklētu tikai tos speciālistus, ko rekomendē ģimenes ārsts vai ārstējošais ārsts. Tādējādi nepieciešams precizēt Noteikumu Nr. 585 5. punktu.

Saskaņā ar Ministru kabineta 2014.gada 11.marta noteikumiem Nr.134 „Noteikumi par vienoto veselības nozares elektronisko informācijas sistēmu” tiek nodrošināta arī elektroniskās receptes lietošana. Līdz ar to nepieciešams papildināt 6.1. un 6.2.apakšpunktu aiz vārdiem „receptes kopiju” ar vārdiem „vai elektroniskās receptes izdruku”.  

Noteikumu Nr. 585 6.2. apakšpunkts nosaka, ka, ja bijušais zemessargs saņēmis šajos noteikumos minētos veselības aprūpes pakalpojumus, viņš iesniedz Aizsardzības ministrijā iesniegumu par izdevumu atlīdzināšanu, ņemot vērā šādus nosacījumus: ja ir iegādātas šo noteikumu 3.7. apakšpunktā minētās medicīniskās ierīces, iesniegumam pievieno ārstējošā ārsta, ergoterapeita vai normatīvajos aktos noteiktajos gadījumos funkcionālā speciālista atzinumu, izrakstu no stacionārā/ambulatorā pacienta medicīniskās kartes (veidlapa Nr. 027/u) vai receptes kopiju, kurā norādīts, kāda medicīniskā ierīce un kādā daudzumā ir nepieciešama, kā arī dokumentus, kas apliecina tās iegādi (piemēram, kases čekus, stingrās uzskaites kvītis, rēķinus), kuros norādīts medicīniskās ierīces saņēmēja vārds, uzvārds, personas kods, datums, iestādes nosaukums, saņemtās medicīniskās ierīces veids un samaksātā summa. Ņemot vērā, ka ergoterapeits atbilstoši Ārstniecības likuma 45.¹ pirmajā daļā noteiktajam arī ir funkcionālais speciālists, nepieciešams redakcionāls precizējums Noteikumu Nr. 585 6.2. apakšpunktā.

Ar noteikumu projektu veikti redakcionāli grozījumi Noteikumu Nr. 585 nosaukumā, izdošanas pamatojumā un atsevišķās normās, nodrošinot noteikumu normu piemērošanu arī uz atvaļinātajiem valsts aizsardzības dienesta karavīriem.

Papildus tiek precizēts 3.1. apakšpunkts, norādot, ka bijušajiem zemessargiem, atvaļinātajiem valsts aizsardzības dienesta karavīriem sedz pacienta līdzmaksājumus, kas noteikti saskaņā ar normatīvajiem aktiem par veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtību, tas ir, atbilstoši Ministru kabineta 2018.gada 28.augusta noteikumiem Nr.555 „Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība”.

Ņemot vērā, ka ģimenes ārsta vai ārstējošā ārsta nosūtījums ir būtisks dokuments, kas nepieciešams, lai bijušajam zemessargam vai atvaļinātajam valsts aizsardzības dienesta karavīram apmaksātu veselības aprūpes pakalpojumus, un tas ir nepieciešams, lai novērstu nelietderīgu līdzekļu izlietojumu un pacients apmeklētu tikai tos speciālistus, ko rekomendē ģimenes ārsts vai ārstējošais ārsts, tiek veikts redakcionāls precizējums Noteikumu Nr. 585 5. punktā.
Saskaņā ar Ministru kabineta 2014. gada 11. marta noteikumiem Nr. 134 „Noteikumi par vienoto veselības nozares elektronisko informācijas sistēmu” tiek nodrošināta arī elektroniskā nosūtījuma ambulatora/stacionāra pakalpojuma saņemšanai lietošana. Līdz ar to nosūtījums var būt noformēts papīra formā saskaņā ar normatīvajiem aktiem par medicīnisko dokumentu lietvedības kārtību vai kā elektroniskā nosūtījuma izdruka. 

Atbilstoši Ministru kabineta 2014.gada 11.marta noteikumiem Nr.134 „Noteikumi par vienoto veselības nozares elektronisko informācijas sistēmu” tiek nodrošināta arī elektroniskās receptes lietošana. Līdz ar to tiek papildināts Noteikumu Nr. 585 6.1. un 6.2.apakšpunkts aiz vārdiem „receptes kopiju” ar vārdiem „vai elektroniskās receptes izdruku”.

Ņemot vērā, ka saskaņā ar Ārstniecības likuma 45.¹ panta pirmo daļu ergoterapeits arī ir funkcionālais speciālists, tiek precizēts Noteikumu Nr. 585 6.2.apakšpunkts aiz vārdiem "noteiktajos gadījumos" papildinot ar vārdu "cita".