Atzinums

Lūdzam virzīt noteikumu projektu “Grozījumi Ministru kabineta 2023. gada 15. augusta noteikumos Nr. 462 "Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027. gadam 4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību" 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" pirmās un piektās kārtas un 4.1.1.5. pasākuma "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta attīstība" īstenošanas noteikumi"” izskatīšanai Ministru kabinetā (turpmāk - MK) vienlaikus vai pēc noteikumu projekta “Grozījumi Ministru kabineta 2024. gada 5. novembra noteikumos Nr. 704 "Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027. gadam 4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību" 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" ceturtās kārtas īstenošanas noteikumi””  izskatīšanas MK.
 

-

Ņemot vērā, ka tiek palielināts 4.1.1.1.pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" 1.kārtas pieejamais finansējums, tad lūdzam iesniegt Finanšu ministrijai 4.1.1.specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību" rādītāju metodoloģijas aprakstu (rādītāju pasi).

-

Lūdzam papildināt anotācijas 1.3. sadaļu “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” ar 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" katrai kārtai plānoto un pieejamo finansējumu.
 

-

Lūdzam papildināt anotācijas 1.3. sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Problēmas apraksts” norādot, kura iestāde, un kur pielēma, par 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" ceturtās kārtas atlases ietvaros neizmantotā finansējuma pārdali TOS un VTMEC projektiem.
 

-

Lūdzam papildināt anotācijas 1.3. sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Problēmas apraksts” norādot, kāpēc 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" ceturtās kārtas atlases ietvaros netika iesniegti visi plānotie projekti, t.i. norādot būtiskākos iemeslus, kāpēc atteicās.
 

-

Lūdzam papildināt anotācijas 1.3. sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Problēmas apraksts” norādot, kad iezīmējās risks, ka nevarēs sasniegt Valsts tiesu medicīnas ekspertīzes centra projekta mērķi.
 

-

Lūdzam papildināt anotācijas 1.3. sadaļas “Pašreizējā situācija, problēmas un risinājumi” apakšsadaļas “Problēmas apraksts” otro rindkopu norādot, kā plānošanas laikā tika konstatēts, ka pilnvērtīgākai un efektīvākai Veselības aprūpes pakalpojumu onkoloģijas jomā uzlabošanas plānā 2022. – 2024. gadam noteiktā pasākuma nodrošināšanai nepieciešams veikt Mugurkaula un locītavu ķirurģijas centra reorganizāciju.

 

-

Lūdzam pamatot anotācijā visus noteikumu projektā iekļautos grozījumus, t.i. 2. punktā noteiktos grozījumus.

-

Ņemot vērā, ka anotācijā ir norādīts, ka pēc grozījumu stāšanās spēkā būs nepieciešams veikt izmaiņas īstenošanā esošajos VSIA „Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca” un Valsts tiesu medicīnas ekspertīzes centra projektos, un tie uzskatāmi par būtiskiem, lūdzam papildināt anotāciju saistībā ar to, ka izmaiņas neietekmēs VSIA „Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca” un Valsts tiesu medicīnas ekspertīzes centra projektu darbības veidu, mērķus vai īstenošanas nosacījumus, tādējādi traucējot to sākotnējo mērķu sasniegšanu.

-

Anotācijas 3. sadaļas 6. punktā norādīti izpildes dati 4.1.1. SAM 4.1.1.1. pasākuma pirmās kārtas finansējuma izlietojumam 2024. un 2025. gadā. Vienlaikus turpmāk minēts, ka šobrīd finansējums 4.1.1. SAM 4.1.1.1. pasākuma pirmajai kārtai nav iestrādāts likumā “Par valsts budžetu 2025. gadam un budžeta ietvaru 2025., 2026. un 2027. gadam”. Tādējādi lūdzam precizēt norādīto informāciju.
 

-

Ņemot vērā, ka anotācijas 3. sadaļas 6. punktā norādītais finansējuma sadalījums pa gadiem neveido norādīto pēc grozījumu projekta stāšanās spēkā 4.1.1. SAM 4.1.1.1. pasākuma pirmās kārtas kopējo plānoto un pieejamo finansējuma apmēru, lūdzam precizēt informāciju.
 

-

Aicinām pārskatīt Ministru kabineta 2023. gada 15. augusta noteikumu Nr. 462 "Eiropas Savienības kohēzijas politikas programmas 2021.–2027. gadam 4.1.1. specifiskā atbalsta mērķa "Nodrošināt vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpei un stiprināt veselības sistēmu, tostarp primārās veselības aprūpes noturību" 4.1.1.1. pasākuma "Ārstniecības iestāžu infrastruktūras attīstība" pirmās un piektās kārtas un 4.1.1.5. pasākuma "Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta attīstība" īstenošanas noteikumi" 50.9. apakšpunktā noteiktās prasības publiskā iepirkuma veikšanai, paredzot iespēju finansējuma saņēmējiem izvēlēties iepirkuma prasības, t.i. vai piemērot, vai nepiemērot minētos iepirkumu veidus, kā arī paredzot izvēlēties piemērot atsevišķus iepirkuma elementus (piemēram, atbalstu sociālo uzņēmēju dalībai publiskajos iepirkumos), lai būtu viennozīmīgi skaidra un izsekojama, kā arī novērtējama prasība), vienlaikus nodrošinot, ka iepirkumus, kuri nepieciešami atbalstāmo darbību īstenošanai, finansējuma saņēmējs veic atklātā, pārredzamā, nediskriminējošā un konkurenci nodrošinošā procedūrā.

-